Ce este osteoartrita?
Există câteva probleme diferite care pot provoca inflamarea articulară sau artrita. Una dintre aceste probleme este numită osteoartrita. Oamenii se referă adesea la osteoartrita prin alte denumiri cum ar fi " boala articulară degenerativă " sau " artrita uzură ".
Alte cauze mai puțin frecvente ale inflamației articulare sau a artritei includ:
cauze
Osteoartrita este o afecțiune creată o dată ca fiind cauzată pur și simplu de purtarea și ruperea cartilajului articulației. Osteoartrita este acum cunoscută a fi un proces complex care implică un proces activ de boală.
Suprafețele normale ale articulațiilor sunt acoperite cu un strat neted de cartilaje. Acest cartilaj este suprafața care este purtată subțire în starea numită osteoartrită. Problema care provoacă osteoartrita se datorează mai multor purtări (degradare) și reparații mai mici ale suprafeței cartilajului. Există atât o parte mecanică (purtătoare) a osteoartritei , cât și o parte biologică (biologia articulară anormală) a bolii.
Factori de risc
Cercetarea din ultimul deceniu sa concentrat pe găsirea cauzelor care stau la baza osteoartritei și modul în care înțelegerea acestor cauze poate determina tratamentele viitoare. Stim ca pacientii care sufera de osteoartrita pot avea factori de risc multipli care au condus la dezvoltarea acestei afectiuni.
Parte a procesului de îmbătrânire?
Se știe că osteoartrita tinde să afecteze persoanele în vârstă , dar nu este clar de ce unii oameni dezvoltă schimbări artritice în anii '40 și '50, în timp ce alții trăiesc vieți lungi cu puține probleme comune.
Oamenii odata crezut ca osteoartrita se datoreaza pur si simplu cerintelor unui individ pus pe articulatii pe tot parcursul vietii.
Mulți oameni își atribuie artrita activităților tinereții lor. Dar nu este chiar atât de simplu. Mulți oameni care conduc și joacă sporturi competitive nu au probleme cu articulațiile artritice.
Se înțelege acum că osteoartrita nu este o parte inevitabilă a îmbătrânirii. Se pare ca o combinatie de factori diferiți duce la dezvoltarea osteoartritei la indivizi. La oameni diferiți, diferiți factori pot fi mai importanți, dar este neobișnuit să existe doar o singură problemă care provoacă osteoartrita.
Pentru informații despre modul în care osteoartrita afectează articulațiile specifice , consultați următoarele informații:
Cercetare
Pentru a trata cel mai bine osteoartrita , medicii trebuie să înțeleagă mai bine boala. În timp ce osteoartrită a fost considerată odată ca fiind limitată la suprafața cartilajului , acum este cunoscut faptul că osteoartrita afectează întreaga articulație determinând pierderea cartilajului , deteriorarea oaselor, formarea spurturilor osoase și inflamarea țesuturilor moi.
Tratamentul cu osteoartrita vizează procesele despre care se crede că provoacă această problemă. După cum sa discutat anterior, osteoartrita se datorează atât proceselor mecanice (uzură și rupere), cât și biologice (defalcarea și repararea cartilajului articular).
Procese biologice
Cartilajul suferă un ciclu normal de defecțiune și reparație, dar în starea de osteoartrită , cartilajul nu este înlocuit în mod eficient și, în cele din urmă, căptușeala articulațiilor poartă subțire. Problema fundamentală a osteoartritei se consideră a fi dezechilibrul dintre producția de cartilaje proaspătă și degradarea naturală.
Pe măsură ce suprafața articulației se îndepărtează, corpul încearcă să corecteze problema. Corpul dvs. va iniția un răspuns inflamator la articulație, cauzând umflături. Oasele noi sub formă de pinteni osoși sunt create pentru a mări suprafața articulației. Din pacate, corpul tau nu poate compensa cartilajul pierdut, iar conditia dureroasa a osteoartritei este rezultatul.
Tratamentul pentru inflamație
Tratamentele pentru osteoartrita sunt îndreptate spre controlul răspunsului inflamator și maximizarea capacității organismului de a compensa articulația deteriorată.
Unele dintre tratamentele menite să controleze această inflamație din cauza osteoartritei sunt:
- Medicamente antiinflamatorii
Medicamentele antiinflamatorii , denumite și AINS, sunt medicamente pe cale orală care ajută la controlul ciclului inflamației. Aceste medicamente sunt vândute sub denumirile comerciale Motrin, Naprosyn, Celebrex și altele. Aceste medicamente ajută la scăderea procesului inflamator și, de asemenea, ajută la reducerea durerii. - Injecții cu cortizon
Injecțiile cu cortizon ajută de asemenea la controlul inflamației. Cortizonul este o substanță produsă în mod natural în corpul dumneavoastră de către glanda suprarenală. O injecție cu cortizon sintetic poate fi utilă pentru furnizarea unei doze foarte mari de medicamente antiinflamatoare direct la articulația afectată.
Tratamente pentru alte simptome
Există mai multe tratamente pe care mulți pacienți le găsesc foarte utile și pot ajuta la controlul simptomelor osteoartritei, fără a fi nevoie să luați în considerare intervenția chirurgicală:
- Fizioterapie
Terapia fizică este utilizată pentru a întări mușchii din jurul articulației afectate de osteoartrită. Procedând astfel, mușchii pot susține mai multe forțe din jurul articulației, plasând mai puțin o povară asupra cartilajului și osului. - Pierdere în greutate
Pierderea în greutate, dacă este foarte dificilă, dar poate fi cel mai eficient pas în controlul durerii asociate cu artrita. Pierderea în greutate scade povara pe care trebuie să o asocieze, în special cu soldurile, genunchii și picioarele. Pacienții cu osteoartrită din extremitatea inferioară care sunt capabili să piardă în greutate aproape întotdeauna au simțuri ușoare. - Modificarea activității
Limitarea anumitor activități poate fi necesară, iar învățarea metodelor de exerciții noi poate fi utilă. Exercitiile acvatice sunt o optiune excelenta pentru pacientii care au dificultati de a se exersa. - Cura de slabire
Efectul schimbării dietei nu este bine înțeles, dar se știe că obezitatea este un factor de risc pentru dezvoltarea osteoartritei , iar atunci când persoanele cu osteoartrita au o greutate redusă, ele înregistrează o îmbunătățire semnificativă a simptomelor clinice.Au fost studiate diete specifice , însă nu s-au dovedit prea multe. În studii mici, sa demonstrat că antioxidanții scad progresia osteoartritei , dar nu au fost dovediți în studii mai lungi și nu sa demonstrat că modifică incidența globală a osteoartritei. De asemenea, sa demonstrat că vitamina D scade progresia osteoartritei. Aceste date sugerează că dieta poate fi importantă în prevenirea progresiei bolii, dar alți factori pot fi mai importanți în prevenirea primară.
Cercetările au loc în mod constant pentru a înțelege mai bine procesul de osteoartrită și pentru a contribui la dezvoltarea de noi strategii de tratament pentru această condiție comună. Unele dintre tratamentele recente care au atras atenția cercetătorilor includ următoarele:
- Glucozamină și condroitină
Impactul luării glucoaminei și condroitinei fiind studiat, dar nu este bine înțeles. Așa cum s-a menționat anterior, osteoartrita se presupune că se datorează unei probleme a faptului că cartilajul nou nu este format suficient pentru a înlocui cartilajul vechi degradat. Glucozamina și condroitina sunt unele dintre "blocurile" de cartilagiu, iar unii oameni cred că luarea acestor suplimente poate ajuta la crearea mai multor cartilaje.A existat un mare grad de entuziasm, în primul rând sub formă de mass-media și publicitate, pentru acest tratament, dar există foarte puține cercetări pentru a susține afirmațiile privind o "acțiune de artrită ". Consensul general al profesiei medicale în acest moment este că poate exista un efect de a lua aceste suplimente, dar nu este bine înțeles. Acestea sunt cunoscute a fi sigure și pot avea o utilitate în tratamentul osteoartritei .
- Synvisc
Synvisc este o substanță numită acid hialuronic, o proteină care este secretă de celulele cartilagiului. Această substanță este secretizată în articulație și vă ajută să oferiți fluidului articulației o calitate alunecoasă sau vâscoasă. Prin injectarea acestei substanțe în genunchi, unii oameni cred că înlocuiți această componentă vitală a fluidului articular .Studiile pe termen lung nu trebuie să arate încă nici un beneficiu clar al Synvisc , cu toate acestea mulți pacienți cred în efectele sale. Ceea ce sa arătat este că pacienții care sunt tratați cu Synvisc au mai multe șanse de a avea mai mult timp până când este necesară înlocuirea genunchiului , ceea ce înseamnă că Synvisc este util în întârzierea tratamentului chirurgical al osteoartritei. Din cauza unor probleme cu efectuarea unei intervenții chirurgicale de înlocuire a genunchiului la pacienții mai tineri , acest lucru este un potențial avantajos.
Tratament alternativ
Pentru pacienții care caută un tratament alternativ sau alte tehnici mai noi pentru tratamentul osteoartritei, vă recomand să citiți următoarele resurse:
De asemenea, a existat un interes recent în ceea ce privește resurfacarea cartilajelor și tehnicile de transplantare a cartilajelor . Aceste proceduri sunt utilizate cel mai frecvent la pacienții cu artrită a articulației genunchiului . Din păcate, aceste tehnici au arătat cele mai bune rezultate la pacienții care au doar zone mici de artrită a articulației, mai degrabă decât uzura cartilajelor pe scară largă, care este frecvent observată la pacienții cu osteoartrită.