Osteoartrita genunchiului:
Academia Americana de chirurgi ortopedici, organizatia premier de chirurgi ortopedici din Statele Unite, a format o comisie pentru a evalua diferitele tratamente disponibile pentru pacientii care au osteoartrita genunchiului . Comitetul a examinat cercetarea privind aceste tratamente și a analizat calitatea cercetării și rezultatele acestor studii.
Comitetul, format din chirurgi ortopedici, medici de îngrijire primară , terapeuți fizici și cercetători, a subliniat concluziile lor pentru medicii de a ghida tratamentul osteoartritei genunchiului.
Ghidul complet poate fi găsit pe site-ul AAOS. Iată un rezumat.
Tratamente susținute de bunele dovezi medicale:
Cele două tratamente cu cea mai mare susținere pentru osteoartrita genunchiului sunt scăderea în greutate și exercițiul cu impact redus . Pacienții cu greutate în exces (IMC mai mare de 25) ar trebui să urmărească pierderea a minimum 5% din greutatea corporală. În plus, un exercițiu aerobic cu impact redus ar trebui inițiat la toți pacienții cu osteoartrită genunchiului .
Tratamente cu dovada medicala corecta pentru utilizare:
Aceste tratamente au avut unele dovezi pentru utilizarea lor, dar fie studiile au fost de calitate moderată, fie unele dintre rezultate au fost conflictuale. Oricum, există dovezi că următoarele tratamente pot fi utile pentru pacienții cu osteoartrita genunchiului:
Tratamente în cazul în care dovezile sunt insuficiente pentru sau împotriva utilizării:
Există mai multe tratamente în care cercetarea disponibilă a fost insuficientă pentru a permite o recomandare fie pentru, fie împotriva utilizării acestor tratamente.
Pacienții cu osteoartrită genunchi ar trebui să încerce cu siguranță tratamentele menționate mai sus înainte de a încerca aceste tratamente mai puțin dovedite:
- Genunchiere
- Viscosuplimentare Injecții ( acid hialuronic intraarticular , de exemplu, Synvisc, Orthovisc și Hyalgan)
- acupunctura
Tratamentele nu sunt recomandate pentru osteoartrita genunchiului:
Raportul recomandă ca următoarele tratamente comune să nu fie utilizate, deoarece s-au dovedit a fi ineficiente în cercetarea medicală bine concepută și bine executată:
- Ortezi personalizate pentru încălțăminte
- Glucozamina și / sau condroitina
- Injecții saline ( spălarea acului ) a articulației genunchiului
Raportul constată că aceste tratamente au fost prezentate în studii multiple, de înaltă calitate, pentru a fi ineficiente pentru ameliorarea simptomelor osteoartritei genunchiului.
Rezumatul îndrumărilor:
Aceste linii directoare vor tulbura, fără îndoială, mulți oameni care au găsit o ușurare a durerii osteoartritei cu tratamente care nu au avut rezultate bune în acest raport. Aceste linii directoare nu sunt menite să deranjeze acești oameni, ci mai degrabă să ofere informații despre ce tratamente au fost găsite cel mai adesea de succes în tratamentul osteoartritei genunchiului.
Trebuie să discutați aceste tratamente cu medicul dumneavoastră și să vă asigurați că ia toate măsurile necesare pentru a ajuta la ameliorarea durerii artritei.
surse:
Richmond, JC, și colab. "Guideline privind tratamentul osteoartritei (OA) a genunchiului" Academia Americana de Chirurgie Ortopedica. Feb 2008.