Ce este Synvisc?
Artrita genunchiului este una dintre cele mai frecvente cauze ale durerii genunchiului . Atunci când cartilajul neted al articulației genunchiului este subțire, durerea în articulație este adesea rezultatul. Tratamentul artritei genunchiului este axat pe încercarea de a ușura durerea, menținând tratamentele cât mai simple posibil. Tratamentele non-operative ale artritei genunchiului sunt axate pe reducerea durerii, în principal prin utilizarea de medicamente antiinflamatorii , modificări ale activității, asistenți ambulatori și injecții cu cortizon .
Din păcate, aceste tratamente nu pot fi suficiente pentru ameliorarea disconfortului la toți pacienții. Atunci când tratamentele non-chirurgicale nu reușesc să asigure o ușurare adecvată, poate fi luată în considerare o operație de înlocuire a genunchiului . Știind când momentul este potrivit pentru a avea o înlocuire a genunchiului poate fi o decizie dificilă de făcut. Injecțiile de lubrifiere prin injecție sunt un tratament destinat ameliorării simptomelor artritei genunchiului și amânării necesității intervenției chirurgicale de înlocuire a genunchiului.
Cum funcționează suplimentele comune?
Vazosuplicarea este un medicament injectabil numit hialuronan. Hialuronanul injectabil este adesea denumit prin numele său cel mai frecvent cunoscut de brand "Synvisc". Alte nume de marcă de hialuronan includ Orthovisc , Euflexxa și Supartz.
Imaginile lubrifianților articulați sunt în mod tipic administrate ca o serie de trei injecții în articulația genunchiului, fiecare injecție fiind distanțată la aproximativ o săptămână. Uneori, un număr mare de astfel de medicamente poate fi administrat într-o singură injecție, cum este cazul injecțiilor Synvisc One.
Hyaluronan, denumirea substanței în injecțiile cu vâscozitate, este prezent în lichidul de îmbinare normal și este responsabil de proprietățile de lubrifiere ale fluidului normal de îmbinare. Efectele lubrifiante ale fluidului articulației permit suprafețelor cartilajelor ale articulațiilor să se alinie unul pe celălalt într-un mod neted.
Prin injectarea medicamentului într-o articulație a genunchiului , unii oameni consideră acest lucru o așa-numită lubrifiere articulară. Acesta este motivul pentru care ați putea auzi despre suplimentele de viscos ca "motorină" pentru articulația genunchiului. De asemenea, s-a demonstrat că hialuronan are proprietăți antiinflamatorii și poate ajuta la protejarea cartilajelor rămase în articulație.
Ajută?
Numeroase studii au investigat eficacitatea diferitelor vâscozități ca tratament al artritei genunchiului. Studiile au variat în rezultatele obținute de la nici un beneficiu în comparație cu injecțiile cu placebo, până la ameliorarea ușoară a simptomelor. Cu toate acestea, studiile mai mari, mai bine concepute par să arate foarte puține beneficii cu aceste injecții.
Inițial, a existat o mare speranță că aceste lubrifianți articulați ar fi eficienți pentru ameliorarea simptomelor artritei genunchiului. Studiile mai mici păreau să prezinte un beneficiu mic pentru pacienți și, prin urmare, injecțiile au început să devină populare. Din păcate, studii mai ample nu au arătat acest efect. O importanță deosebită este faptul că, atunci când studiile au fost orbite (astfel încât nici pacienții, nici medicii nu știau ce tratament - viscosupplement sau placebo - se afla în seringă) efectele au fost neglijabile.
Linia de fund: ar trebui să aveți injecții
Deci, unde se lasă pacienții asta?
Nici un studiu nu a demonstrat că injecțiile cu lubrifiere articulară sunt un tratament eficient pentru un număr mare de pacienți pe o perioadă lungă de timp. Interesul timpuriu pentru aceste fotografii a fost bazat în principal pe studii mai mici care nu erau bine concepute.
Pe de altă parte, mulți pacienți vor jura că aceste injecții i-au ajutat și că nu există un mic dezavantaj pentru injecții. Nici un studiu nu a constatat reacții adverse grave grave asociate cu utilizarea de injecții lubrifiante articulare în articulația genunchiului. Atunci când apar reacții la injecții cu vase de supraviețuire, ele tind să fie inflamații ale genunchiului, care se decontează în mod normal în câteva zile.
Multe companii de asigurări au început să refuze acoperirea injecțiilor cu viscosupplement din cauza lipsei lor de eficacitate clinică. Cu toate acestea, dacă sunteți interesat de injecții, ar trebui să discutați cu medicul dumneavoastră dacă acestea ar putea fi un tratament rezonabil pentru a încerca să găsească o ușurare a artritei genunchiului.
surse:
Strauss EJ, și colab. "Viscosupplementarea acidului hialuronic și osteoartrita: utilizări curente și direcții viitoare" Am J Sports Med. 2009 3 februarie.
Watterson JR și Esdaile JM. "Vazosupplementarea: Mecanisme terapeutice și potențial clinic în osteoartrita genunchiului" J. Am. Acad. Ortho. Surg., Septembrie / octombrie 2000; 8: 277-284.
Stanton T. "Luând oa doua privire la eficacitatea vâscoaplicării" AAOSNow. Ianuarie 2016,.