Osteoartrita poate afecta articulațiile în orice parte a corpului, inclusiv glezna. Trei oase alcătuiesc articulația gleznei: capătul inferior al tibiei (stânga), fibula (osul mic al piciorului inferior) și talusul (osul care poartă greutatea care se potrivește în mucoasa formată de tibie și fibula) .
Diagnosticul și tratamentul timpuriu ajută persoanele cu osteoartrită gleznă să-și gestioneze simptomele.
Cauza osteoartritei gleznei
Osteoartrita este o boală articulară degenerativă. Cu acest tip de artrită, cartilajul - un țesut dur, dar flexibil, care acoperă capetele oaselor care formează o articulație - îndepărtează treptat.
Majoritatea cazurilor de osteoartrită a gleznei sunt legate de o leziune anterioară a gleznei. Leziunile s-ar fi putut petrece cu ani inainte ca exista dovezi de osteoartrita la nivelul gleznei. Leziunea poate deteriora cartilajul direct sau poate altera mecanica articulației gleznei (cum funcționează articulația).
Pe lângă leziuni, există alți factori de risc care pot contribui la dezvoltarea osteoartritei. Excesul de greutate a fost asociat cu osteoartrita, și poate adăuga greutate la articulațiile care poartă, inclusiv glezna. Genetica poate juca, de asemenea, un rol. De exemplu, faptul de a fi cu picioare plate poate afecta modul în care vă deplasați și adăugați stres la articulația gleznei.
Diagnosticul osteoartritei glezne
Diagnosticul osteoartritei gleznei începe de obicei cu istoricul medical al pacientului.
Pacientul trebuie să conștientizeze medicul despre leziunile din trecut ale gleznei. Istoricul de familie al osteoartritei este, de asemenea, important de notat.
Un examen fizic poate dezvălui o gamă anormală de mișcare în articulația gleznei, precum și durere, umflare sau sensibilitate în jurul articulației gleznei. Crepitul (un sunet de șlefuire pe măsură ce articulația se mișcă) sugerează că capetele oaselor care formează articulația se freacă unul împotriva celuilalt.
În timpul examinării fizice, se poate efectua o evaluare a alinierii osoase în timpul mersului pe jos (analiza mersului). Analiza măsoară, de asemenea, pasul pacientului și testează rezistența gleznei și piciorului.
Razele X ajuta la determinarea severității afectării gleznei și pot ajuta medicii să estimeze cantitatea de cartilagiu care rămâne. Razele X sau alte studii de imagistică pot detecta, de asemenea , îngustarea spațiului articular și articulațiile defectuoase. CT scanează sau RMN-uri sunt utilizate pentru a evalua daune articulațiilor glezne, de asemenea.
Simptomele osteoartritei glezne
Simptomul principal asociat cu osteoartrita în articulația gleznei este durerea. Inițial, durerea este prezentă cu mișcări sau activități (mersul pe jos, scări de alpinism etc.) Pe măsură ce progresează osteoartrita, durerea este prezentă chiar și în timpul inactivității sau al odihnei.
Alte simptome ale osteoartritei glezne includ:
- rigiditatea articulațiilor
- umflarea articulațiilor
- pierderea flexibilității
- reducerea intervalului de mișcare
- dificultate la mers
- dificultate cu greutatea, care poate provoca chiar și alunecări și căderi
Tratamentul osteoartritei glezne
Opțiunile de tratament pentru osteoartrita gleznei sunt de obicei orientate spre combaterea durerii și limitarea mișcării care provoacă durerea. Abordările tratamentelor nechirurgice sunt încercate mai întâi. Dacă nu sunt reușite, sunt luate în considerare opțiunile chirurgicale.
Opțiunile de tratament non-chirurgicale includ:
- medicamente (medicamente antiinflamatoare nesteroidiene)
- pantofi cu pantofi de pantofi de înaltă definiție
- AFO (o orteză pentru gleznă sau pentru gleznă)
- fizioterapie
- suplimente alimentare ( glucozamină și condroitină)
- injectarea de steroizi în articulație
Optiunile chirurgicale pentru osteoartrita gleznelor includ:
- chirurgie artroscopică
- glezna arthrodesis (fuziune)
- glezna de înlocuire
surse:
> Ghidul pacientului pentru osteoartrita gleznei. eOrthopod.
Artrita piciorului și a gleznei. Academia Americana de chirurgi ortopedici. Iulie 2007.