Tratamentul cu osteoartrita trebuie individualizat
Osteoartrita este o boală dureroasă, care poate interfera cu capacitatea pacientului de a efectua activități de rutină zilnice , în funcție de articulațiile afectate. Diagnosticul precoce și tratamentul sunt foarte importante. Scopurile tratamentului cu osteoartrita sunt:
- Îndepărtați durerea și alte simptome de osteoartrită
- Păstrați sau îmbunătățiți funcția comună
- Reducerea handicapului fizic
Colegiul American de Reumatologie (ACR) oferă îndrumări pentru tratamentul osteoartritei, deși subliniază faptul că deciziile de tratament se bazează, în cele din urmă, pe medic și pe pacient. Orientările ACR includ opțiuni non-farmacologice și farmacologice (de exemplu, medicamente) pentru osteoartrită.
Tratamente non-farmacologice pentru pacienții cu osteoartrită
Trebuie luate în considerare primele opțiuni de tratament conservatoare și non-drog. Dacă se poate obține o ușurare satisfăcătoare utilizând opțiuni non-medicamentoase, riscul asociat cu efectele secundare ale medicației este evitat. Opțiunile de tratament non-drog includ:
- Educația pacienților și programe de auto-gestionare
- Pierderea in greutate daca pacientul este supraponderal
- Terapia fizică pentru gama exercițiilor de mișcare, consolidarea musculară, condiționarea aerobă
- Dispozitive de asistare
- Îndepărtarea și strângerea
- Îmbrăcăminte laterală înclinată
- Terapia ocupationala pentru protectia articulatiilor , conservarea energiei
Medicamente pentru osteoartrita
Medicamentele trebuie luate în considerare pentru tratarea osteoartritei în plus față de opțiunile de tratament non-medicamentoase.
Medicamentele sunt folosite pentru gestionarea durerii. Alegerea medicatiei se bazeaza pe severitatea durerii, riscul de efecte secundare pentru un pacient individual si a articulatiei specifice implicate.
Medicamente orale
- acetaminofen
- Opioide analgezice (de exemplu, Ultram sau terapie mai puternic opioide)
- AINS (de exemplu, ibuprofen, naproxen, dicofenac, meloxicam)
- Inhibitor COX-2 (de exemplu, Celebrex)
- Salicilat neacetilat
Injecții locale (intraarticulare)
- Injecții cu corticosteroizi
- Vazosuplicarea (de exemplu, injecții cu hialuronan )
Creme si geluri topice
- Crema de capsaicină
- Cream de metilsalicilat
Chirurgie pentru osteoartrita
Chirurgia este considerată o opțiune de tratament în ultimă instanță. Operația articulară este recomandată pacienților cu durere severă sau limitări funcționale progresive care nu au răspuns la alte opțiuni de tratament.
Chirurgia poate ameliora durerea, îmbunătăți alinierea articulațiilor și poate restabili mobilitatea articulară și funcția. Cele mai frecvente tipuri de intervenții chirurgicale utilizate pentru tratarea osteoartritei includ:
- Chirurgie artroscopică
- osteotomie
Tratamente alternative pentru osteoartrita
Tratamente alternative au câștigat popularitate în ultimii ani. Glucozamina și sulfatul de condroitină au fost recomandate pentru tratamentul osteoartritei. Cu toate acestea, unele studii au pus sub semnul întrebării eficiența suplimentelor și calitatea produselor vândute.
Vitaminele, în mod special antioxidanții , se pare că ușurează osteoartrita și pot preveni chiar boala. Vitamina C a fost asociată cu scăderea durerii și progresia osteoartritei. Vitaminele D și E au fost, de asemenea, legate de relieful osteoartritei.
Chiropractic a fost, de asemenea, touted ca fiind benefic pentru osteoartrita. Manipularea, de către un chiropractician experimentat cu pacienți cu artrită, poate ajuta la ameliorarea durerii osteoartritei la unii pacienți.
surse:
Tratamentul osteoartritei. Primer pe bolile reumatice. Ediția 12. Publicată de Fundația pentru Arthritis.
Osteoartrita Opțiuni de tratament. Fundația pentru artrita. 7/23/2007.
Recomandări pentru managementul medical al osteoartritei soldului și genunchiului. Colegiul American de Reumatologie. Septembrie 2000.