Astmul și hipertensiunea arterială (denumită hipertensiune arterială) sunt ambele condiții de sănătate comune, deci nu e de mirare dacă sunteți (sau un iubit) sunteți îngrijorat de faptul că medicamentele pentru astm vă afectează tensiunea arterială.
Din păcate, răspunsul nu este la fel de tăiat și uscat, cum probabil doriți. Cu alte cuvinte, este un pic mai complex decât pur și simplu da sau nu.
Să aruncăm o privire mai atentă la mecanismul de acțiune din spatele medicamentelor pentru astm și cum ar putea afecta presiunea arterială a unei persoane.
Doctorii inhalatori cu doze măsurate în astm: cum funcționează
Dozele inhalatorii cu doză (MDI) sunt un tratament familiar și frecvent prescris pentru astm. De fapt, dacă aveți astm, șansele sunt de aproape 100% ca MDI-urile să fie o parte familiară a rutinei dvs. de tratament. Acest lucru se datorează faptului că MDI-urile acționează rapid și sunt menite să fie utilizate ca scutire pe termen scurt de senzațiile de senzație de senzație de strâmtorare la nivelul toracelui și dificultăți de respirație asociate cu atacuri bruște, mintale de astm.
Medicamentul din MDI funcționează prin direcționarea moleculelor, numite receptori beta, care aliniază pereții pasajelor respiratorii. Când sunt stimulate de medicament, acești receptori determină extinderea trecerilor respiratorii, ameliorând simptomele astmului. Din cauza modului în care funcționează, acest medicament se numește beta-agonist (îmbunătățește activitatea receptorilor beta).
Receptorii beta sunt, de asemenea, un important controler al diametrului vaselor sanguine, unde activarea lor face să reducă diametrul vaselor de sânge.
De fapt, este posibil să fi auzit de beta-blocante, un tip foarte comun de medicamente pentru hipertensiunea arterială . Beta-blocanții acționează prin împiedicarea activării receptorilor beta ai vaselor de sânge. Aceasta înseamnă că navele rămân mai dilatate (sau lărgite) decât cele normale, ceea ce scade tensiunea arterială a unei persoane.
Medicamente pentru astm: Efectul asupra tensiunii arteriale
Este logic să ne întrebăm despre efectul pe care medicamentele astmatice le-ar putea avea asupra tensiunii arteriale din cauza activității lor beta-agoniste.
Cu alte cuvinte, dacă medicamentele pentru astm stimulează activitatea beta receptorului și activitatea crescută a receptorilor beta cauzează creșterea tensiunii arteriale, atunci este sensibil să credem că medicamentele pentru astm măresc tensiunea arterială.
Dar adevărul se află undeva în mijloc. Dacă ați expune direct vasele de sânge la medicația beta-agonistă a astmului, ați vedea o cantitate mică de constricție a vasului. Cu toate acestea, acest lucru nu se întâmplă în mod obișnuit la pacienții cu astm bronșic care utilizează MDI și există mai multe motive pentru aceasta:
- MDI sunt un medicament inhalat, iar aproape 100% din medicament rămâne în plămâni și departe de receptorii beta de pe vasele de sânge.
- Agonistul beta utilizat în MDI (albuterol) este selectiv (deși nu perfect) pentru un subtip de receptor beta care se găsește în număr mare pe căile respiratorii, dar cu număr mult mai mic pe vasele de sânge.
- Albuterolul are o durată de activitate foarte scurtă, astfel că, deși o cantitate mică de medicament poate să ajungă la vasele de sânge, iar o mică parte din acest medicament poate avea un efect asupra acestor vase, efectul dispare repede.
Împreună cu medicamentul cu durată scurtă de acțiune, albuterolul, alți beta-agoniști, cu o durată mai lungă de viață, sunt frecvent utilizați în tratamentul astmului bronșic.
Acestea includ medicamente cum ar fi fenoterol (durata de viață intermediară, nefolosită în SUA) și Severent (salmeterol), care are o durată lungă de viață.
Deși aceste medicamente persistă în organism pentru mult mai mult timp decât albuterolul, acestea sunt încă inhalate, tind să rămână în plămâni și nu au tendința de a lucra foarte bine pe tipul de receptori beta găsiți pe vasele de sânge.
Un cuvânt din
Linia de jos aici este că, în timp ce medicamentele pentru astm pot crește temporar tensiunea arterială din cauza activității sale beta-agoniste, aceasta nu este cu adevărat ceva ce trebuie să vă faceți griji.
Chiar și așa, este extrem de important să elaborați un plan de gestionare a astmului cu medicul dumneavoastră pulmonolog, alergist sau medic primar.
Planul dvs. ar trebui să includă următoarele trei sfaturi:
- Cum să evitați cele mai bune declanșări ale astmului unic.
- O listă a medicamentelor pe care trebuie să le luați pentru a preveni simptomele astmatice (corticosteroidul inhalator) față de medicamentele pe care le luați pentru a elibera rapid un atac de astm (inhalatorul de albuterol).
- Un plan pas cu pas care vă va ajuta să aflați când trebuie să solicitați asistență medicală.
Într-o notă finală, vă rugăm să spuneți medicului dumneavoastră toate medicamentele pe care le luați, deoarece unii pot interacționa cu medicamentele de astm precum aspirina , antiinflamatoarele nesteroidiene sau beta-blocantele .
surse:
Academia Americana de Alergie Astm & Imunologie. (2017). Medicamente și adulți mai în vârstă.
> Arboe B, > Ulri > CS. Beta-blocante: prieten sau dușman în astm? Int J Gen Med . 2013; 6: 549-55.
> Droguri care afectează sistemul respirator. In: Farmacology, 2nd Ed, Mycek, MJ, Harvey, RA, Champe, PC (Eds), Lippincott, Williams și Wilkins, Philadelphia, PA 2000. p.217-222.