Este un supliment controversat, deci ține minte aceste lucruri
Glucozamina este un supliment alimentar folosit uneori pentru a ușura durerea osteoartritei genunchiului (OA). Odată destul de populară, utilizarea sa este în scădere, mai ales datorită rezultatelor mixte care înconjoară adevăratul beneficiu al acestui supliment.
Dacă luați glucozamină sau vă gândiți la un studiu al suplimentelor (sub îngrijirea medicului dumneavoastră, bineînțeles), aici sunt cinci tidbits pentru a ține minte:
Tidbit # 1: Glucozamina este în mod natural găsită în cartilaj
Glucozamina este o substanță naturală (numită zahăr amino), care se găsește în cartilajul articular sanatos și în lichidul sinovial , ambele amortizând articulațiile. În osteoartrita, cartilajul articular din articulații se deteriorează, provocând durere și rigiditate. Durerea poate fi deosebit de chinuitoare pe măsură ce cartilajul devine atât de uzat, încât oasele încep să se frece unul împotriva celuilalt.
Tidbit # 2: Glucozamina nu este reglementată ca medicament
În Statele Unite, glucozamina este vândută ca un supliment alimentar. Aceasta înseamnă că este reglementată de către Administrația Statelor Unite pentru Alimente și Medicamente (FDA) ca produs alimentar, spre deosebire de o bază de prescripție medicală sau un medicament fără prescripție medicală.
Cu aceasta, chiar dacă glucozamina este o componentă naturală a cartilajului, aceasta nu înseamnă că luarea acesteia este perfect sigură. De fapt, glucozamina poate modifica nivelele de zahăr din sânge și poate interacționa cu unele medicamente cum ar fi Coumadin (warfarină) mai diluat cu sânge.
Ca întotdeauna, asigurați-vă că luați numai un medicament, inclusiv suplimente, sub îngrijirea medicului dumneavoastră personale.
Tidbit # 3: Glucozamina poate să nu fie eficientă pentru osteoartrita genunchiului
În timp ce studiile de cercetare asupra celulelor cartilagiului au descoperit că glucozamina poate spori regenerarea cartilajului și poate suprima procesele inflamatorii care duc la afectarea cartilajului, aceste date de laborator nu s-au transformat în beneficii clinice.
Primul studiu amplu din Statele Unite care a examinat efectele pe termen scurt ale glucosaminei (pe osteoartrita genunchiului) a fost numit studiul GAIT (Glucosamine Artritis Intervention Trial).
In GAIT, peste 1500 de participanti cu osteoartrita genunchiului au fost repartizati aleatoriu intr-unul din cele cinci grupuri de tratament:
- Glucozamina la 500 mg de trei ori pe zi (total 1500 mg pe zi)
- Condroitin sulfat (de asemenea, un supliment alimentar și o substanță naturală a cartilajului) la 400 mg de trei ori pe zi (1200 mg pe zi)
- Glucozamina și sulfatul de condroitină în combinație
- Celecoxib (un antiinflamator nesteroidian sau AINS) la 200 mg pe zi
- Un placebo (o substanță inactivă)
Rezultatele studiului GAIT au arătat că participanții la AINS celecoxib au prezentat o reducere statistică semnificativă a durerii comparativ cu placebo.
Nu au existat diferențe semnificative între celelalte tratamente testate și placebo.
Cu toate acestea, la unii dintre participanții la studiu cu durere moderată până la severă, glucozamina combinată cu sulfat de condroitină a oferit o reducere semnificativă a durerii în comparație cu placebo. Cercetatorii studiului, cu toate acestea, a spus ca, deoarece dimensiunea acestui subgrup a fost atat de mic, aceasta constatare ar trebui sa fie considerate preliminare si trebuie sa fie confirmata in viitoare studii de cercetare.
Pentru participanții cu ușoară durere la genunchi (spre deosebire de cei moderați sau severi), glucozamina și sulfatul de condroitină împreună sau singure nu au oferit o ameliorare semnificativă a durerii.
Tidbit # 4: Există două tipuri de glucozamină
Este important să rețineți că glucozamina poate fi administrată cu două tipuri diferite de sare, clorhidrat sau sulfat. Studiul GAIT (menționat mai sus) a utilizat clorhidratul de glucozamină. Interesant, studiile care au arătat potențial, deși mic, utilizat sulfatul de glucozamină pentru tratarea osteoartritei în locul clorhidratului de glucozamină.
De exemplu, un studiu amplu efectuat în Jurnalul Internațional de Practică Clinică a analizat peste 3000 de pacienți cu osteoartrita genunchiului în 19 studii diferite.
Autorii acestui studiu au concluzionat că clorhidratul de glucozamină nu a fost benefic în reducerea durerii (cum ar fi studiul GAIT).
Cu toate acestea, dozele mari de sulfat de glucozamină (1500 mg pe zi) pot avea efecte de modificare a funcției atunci când sunt administrate mai mult de 6 luni. Efectele de modificare a funcției înseamnă că sulfatul de glucozamină poate îmbunătăți capacitatea unei persoane de a-și folosi genunchiul (sau genunchii) cu osteoartrită.
Tidbit # 5: Ceea ce Colegiul American de Reumatologie state despre glucozamină
Potrivit Colegiului American de Reumatologie sau ACR, persoanele cu osteoartrita genunchiului nu ar trebui sa utilizeze glucozamina. Cu toate acestea, această recomandare a fost făcută "condiționat", deoarece ACR recunoaște că utilizarea glucoaminei este încă controversată.
În schimb, ACR recomandă următoarele pentru tratarea OA a genunchiului:
- Tylenol (acetaminofen)
- AINS (fie pe cale orală sau pe piele)
- Ultram (Tramadol)
- Injecțiile corticosteroidului în spațiul articular
Un cuvânt din
In timp ce promisiunea de glucozamina ca terapie alternativa pentru osteoartrita genunchiului nu a fost exact evidentiata, unii oameni inca o iau si considera ca functioneaza pentru ei.
În cele din urmă, indiferent de planul dvs. actual de tratament pentru osteoartrita genunchiului, este important să vă vedeți medicul pentru o urmărire regulată. În acest fel, puteți modifica terapiile pe măsură ce evoluția sănătății comune se desfășoară și se desfășoară cercetări.
> Surse:
> Hochberg MC și colab. Colegiul American de Reumatologie 2012 recomandări pentru utilizarea terapiilor nonfarmacologice și farmacologice în osteoartrita mâinii, șoldului și genunchiului. Arthritis Care Res (Hoboken) . 2012 Apr; 64 (4): 465-74.
> Jerosch J. Efectele glucosaminei și chrondroitin sulfatului asupra metabolismului cartilajului în OA: Perspectiva asupra altor parteneri nutritivi, în special acizi grași omega-3. Int J Rheumatol . 2011; 2011: 969012.
> Centrul Național de Sănătate Complementară și Integrativă. (2014). Glucozamina și condroitina pentru osteoartrita.
> Wu D, Huang Y, Gu Y, Fan W. Eficacitatea diferitelor preparate de glucozamină pentru tratamentul osteoartritei: o meta-analiză a studiilor randomizate, dublu-orb, controlate cu placebo. Int J Clin Pract. 2014 iunie; 67 (6): 585-94.