Un domeniu relativ nou de cercetare IBS a fost un accent pe utilizarea antibioticelor ca tratament potențial. Nu toate antibioticele sunt considerate a fi de ajutor pentru IBS, doar cele care nu sunt absorbite de stomac și, prin urmare, pot avea un efect asupra bacteriilor din intestinul mic și gros . Când sunt prescrise ca tratament pentru IBS, antibioticele sunt utilizate doar pe termen scurt.
De ce sunt folosite antibioticele pentru IBS?
Utilizarea antibioticelor pentru IBS a apărut atunci când cercetătorii au analizat asemănările dintre IBS și supraaglomerarea bacteriilor intestinale mici (SIBO). SIBO este o afecțiune în care bacteriile în exces se găsesc în intestinul subțire. Folosind testarea respiratiei cu hidrogen , cercetatorii au descoperit ca un anumit sub-set de pacienti cu IBS pare sa sufere de SIBO. Antibioticele neabsorbabile au fost apoi testate pentru efectele lor asupra simptomelor IBS .
Ce tipuri sunt folosite?
Următoarele antibiotice au fost testate cu privire la eficacitatea lor în tratarea IBS:
- Rifaximin (Xifaxan)
- Neomicină
- Claritromicina (Biaxin)
- Metronidazol (Flagyl)
Sunt eficiente?
Dintre antibioticele de mai sus, Xifaxin este singurul medicament care sa dovedit a fi în mod constant superior față de placebo în ameliorarea simptomelor la un subset de pacienți cu IBS. Xifaxan pare să fie cel mai eficient la ameliorarea simptomelor de balonare și diaree .
Xifaxan este în general bine tolerat și nu au fost observate efecte secundare grave.
Linia de fund
De acum, doar Xifaxan este aprobat de FDA ca tratament pentru non-constipatie IBS . Este important să se știe că majoritatea studiilor efectuate până în prezent privind utilizarea antibioticelor pentru IBS au fost pe termen scurt.
Sunt necesare cercetări suplimentare pentru a evalua siguranța și eficacitatea pe termen lung a acestor medicamente, precum și pentru a identifica mai bine acei pacienți care vor beneficia cel mai bine de acest tip de tratament.
surse:
Ford, A., et.al. Colegiul American de Gastroenterologie Monografia privind managementul sindromului intestinului iritabil si constipatia idiopatica cronica " American Journal of Gastroenterology 2014 109: S2-S26.
Gaman, A., Bucur, M. & Kuo, B. Avansuri terapeutice în boala gastrointestinală funcțională: sindromul intestinului iritabil. Avansuri terapeutice în gastroenterologie 2009 2: 169-181.
Sainsbury, A. & Ford, A. "Tratamentul sindromului intestinului iritabil: Dincolo de fibrele și agenții antispasmodici". Avansuri terapeutice în gastroenterologie 2011 4: 115-127.