Diareea predominant sindromul intestinului iritabil (IBS-D) este un subtip de IBS in care o persoana prezinta episoade frecvente de diaree cu dureri abdominale insotitoare. Ca și IBS, IBS-D este o afecțiune gastrointestinală funcțională (FGD) prin faptul că nu există nici o boală vizibilă, inflamație sau rănire care să țină cont de simptomele acesteia. Se estimează că aproximativ o treime dintre persoanele care suferă de IBS prezintă tulburarea cu diaree ca obișnuință intestinală predominantă.
Simptome
Spre deosebire de alte subtipuri IBS, persoanele care au IBS-D de obicei experimentează:
- Frecvente mișcări intestinale
- Diaree
- Sentimente de urgență
În plus, persoanele care au IBS-D au, de asemenea, unele sau toate din următoarele simptome ale IBS:
Conform criteriilor Rome III pentru FGD , trebuie să excludem alte tulburări de sănătate, iar simptomele trebuie să fie experimentate timp de cel puțin trei zile pe lună în ultimele trei luni pentru a se face un diagnostic de IBS-D.
Unii oameni care au IBS pot să considere că trec din timpuri de a avea IBS-D în vremuri în care se confruntă cu IBS predominant de constipație (IBS-C). Altele alternate între constipație și diaree în mod regulat, o afecțiune cunoscută sub numele de sindromul intestinului iritabil - tip alternativ (IBS-A).
cauze
Deși motivul exact pentru care o persoană ar dezvolta IBS-D nu poate fi neapărat identificată, cercetătorii investighează mai multe domenii de anchetă diferite.
Acestea includ:
- O disfuncție a conexiunii creierului-intestin , cu posibilă implicare neurotransmițător
- Sensibilitatea produselor alimentare
- Dysbioza intestinală
- Malabsorbția acidului biliar idiopatic (I-BAM)
- Inflamația microscopică a căptușelii intestinului
- Suprafața bacteriană intestinală mică (SIBO)
Tratament
Dacă credeți că ați putea avea IBS-D, vă rugăm să faceți o întâlnire cu medicul dumneavoastră.
Există și alte afecțiuni grave de sănătate care împărtășesc multe dintre aceleași simptome cu IBS-D. Este esențial ca acestea să fie excluse.
Dacă medicul dumneavoastră ajunge la concluzia că aveți IBS-D, ei vor lucra împreună cu dvs. pe un plan de tratament. Acestea vă pot recomanda sau vă pot prescrie un medicament. Opțiunile includ:
- Un medicament anti-diaree, cum ar fi Imodium
- Un antidepresiv - pentru a încetini motilitatea și a ușura durerea
- Un antispasmodic pentru reducerea crampei intestinale si a durerii
- Xifaxan - un antibiotic vizat
- Un liant al acidului biliar cum ar fi colestiramină
- O medicație vizată de opiacee, cum ar fi Viberzi
Simptomele IBS-D pot beneficia, de asemenea, de modificările dietetice. Consumul de mese mai mici și evitarea meselor bogate în grăsimi pot fi de ajutor. Păstrarea unui jurnal de alimente poate identifica o posibilă sensibilitate alimentară . În plus, dieta low-FODMAP are suport pentru cercetare pentru ameliorarea simptomelor IBS-D.
În cele din urmă, simptomele IBS-D pot fi reduse prin abordări mintale / corporale, cu terapia comportamentală cognitivă (CBT) și hipnoterapia având cea mai mare cercetare care susține eficiența lor pentru IBS.
Sursă:
Saha, L. "Sindromul intestinului iritabil: patogeneza, diagnosticul, tratamentul și medicina bazată pe dovezi", World Journal of Gastroenterology 2014 20: 6759-6773.