Inflamația este frecvent asociată cu artrita reumatoidă , artrita psoriazică și alte tipuri de artrită inflamatorie. Pe de altă parte, osteoartrita este, de obicei, explicată ca artrita "wear-and-lacrimă", ceea ce înseamnă că este legată de îmbătrânire și modificări ale cartilajului . Dar este, de asemenea, legat de inflamație?
Inflamația poate avea un rol major în osteoartrita
Sa constatat o evoluție a gândirii dacă inflamarea provoacă osteoartrita sau nu, atât de mult încât se consideră acum o boală inflamatorie.
Activarea imunității este observată în articulațiile după leziunea cartilajului, care este semnul distinctiv al osteoartritei, cu inflamație a căptușelii articulare, apoi dezvoltarea de sinoviți.
Dar aceasta va continua să fie confuză, deoarece a fost clasificată drept poliartrită neinflamatorie, în timp ce artrita reumatoidă și altele au fost clasificate drept artrite inflamatorii.
O revizuire sistematică publicată în mai 2015 a indicat acest lucru: "Osteoartrita umană este o tulburare musculoscheletică sistemică care implică activarea sistemelor imune și adaptative însoțite de inflamații exemplificate de producția crescută de citokine proinflamatorii, care joacă un rol semnificativ în progresia boala.“ Ei continuă să recomande mai multe cercetări în medicamente pentru a inhiba aceste citokine pentru a sparge ciclul de leziuni la osteoartrita.
Osteoartrita , cunoscută și sub denumirea de boală degenerativă a articulațiilor, este cauzată de defalcarea cartilajului articular - tipul de cartilaj care acoperă capetele oaselor într-o articulație.
De-a lungul timpului, majoritatea adulților în vârstă vor dezvolta o formă de osteoartrită dureroasă (OA) într-o articulație sau în mai multe articulații, cum ar fi genunchii, șoldurile, coloana vertebrală sau mâna. În timp ce durerea este obișnuită în OA, inflamația evidentă - roșeața și umflarea - este de obicei considerată un simptom primar cu alte tipuri de artrită.
Cu toate acestea, pe măsură ce progresează osteoartrita, inflamația poate apărea în jurul unei articulații afectate. Sa crezut că inflamația este cauzată de fragmente de cartilagiu care se rup și irită sinoviul (căptușeala netedă a articulației). Cu toate acestea, RMN-urile luate în primele etape ale osteoartritei detectează uneori inflamația sinoviților, chiar dacă cartilajul articular pare normal. Acest lucru indică faptul că și alte structuri articulare pot fi implicate în declanșarea inflamației.
Înainte ca sinovita să fie evidentă sau se observă o degenerare în comun, nivelurile markerilor inflamației cresc în sânge și fluidul articular. Aceste citokine inflamatorii includ proteina C-reactivă (CRP) și interleukina-6 în lichidul sinovial. Cazul este puternic ca exista o inflamatie care apare mai devreme in osteoartrita si aceasta poate fi cauza progresiei simptomelor.
Au fost studii recente despre inflamația artritei spinoase care a indicat enthesiile (locurile în care ligamentele sau tendoanele se atașează la os) ca o potențială localizare a inflamației articulare la OA.
Se pare că întrebarea este similară cu cea care a venit mai întâi, puiul sau oul? Este daunele mecanice cauzate de o utilizare excesivă sau de un traumatism, ceea ce duce la o inflamație cronică scăzută, cauzând pierderea cartilajului care are ca rezultat o pierdere suplimentară, o mai mare inflamație, sinovită și degenerare?
Mai multe cercetări analizează aceste întrebări. Răspunsurile pot conduce la medicamente mai bune care vor rupe ciclul inflamației și vor opri progresia leziunilor articulației.
surse:
"Schimbări histopatologice la" complexe Synovio-entheseal "care sugerează un nou mecanism pentru sinovitis în osteoartrită și spondilartrită". Michael Benjamin și Dennis McGonagle. Artrita si reumatismul. Noiembrie 2007.
Jeremy Sokolove și Christin M. Lepus, "Rolul inflamației în patogeneza osteoartritei: ultimele descoperiri și interpretări". Ther Adv Musculoskelet Dis . 2013 Apr; 5 (2): 77-94. doi: 10.1177 / 1759720X12467868
Malemud, CJ. "Baza biologică a osteoartritei: starea probelor". Curr Opin Rheumatol . 2015 mai, 27 (3): 289-94. doi: 10.1097 / BOR.0000000000000162.