Cum este evaluată funcția fizică la pacienții cu osteoartrită ? Cum se constată că ați înrăutățit funcția fizică și că activitățile zilnice obișnuite devin din ce în ce mai dificile pentru dumneavoastră?
Medicii și cercetătorii folosesc mai multe chestionare care au fost stabilite ca instrumente fiabile pentru evaluarea funcției pacienților cu osteoartrită. Evaluările nu oferă numai medicilor informații despre nivelul actual de funcții al pacientului, evaluările pot fi comparate în scopul identificării declinului sau îmbunătățirii funcționale.
Unelte de evaluare
Evaluările populare utilizate pentru a determina capacitatea funcțională la pacienții cu osteoartrită includ:
- Indicele Lequesne algofuncțional: Indicele Lequesne este un sondaj de 10 întrebări adresat pacienților cu osteoartrită a genunchiului . Are cinci întrebări legate de durere sau disconfort, o întrebare care se referă la distanța maximă parcursă și patru întrebări despre activitățile de viață zilnică. Chestionarul total este marcat pe scara de la 0 la 24. Scorurile mai mici indică o deficiență funcțională mai mică.
- Indicele osteoartritei din vestul Ontario și McMaster (WOMAC): Indicele WOMAC OA este compus din 24 de articole din trei subscale care evaluează durerea (5 întrebări), funcția fizică (17 întrebări) și rigiditatea (2 întrebări). Aflați mai multe despre indexul WOMAC OA.
- Indicele Katz al independenței în activitățile zilnice: Îmbătrânirea, îmbrăcarea, toaletarea, transferul, continența și hrănirea sunt evaluate în Indexul Katz de Independență în activitățile de viață zilnică. Un punct este dat pentru fiecare activitate care poate fi efectuată independent și nu sunt date puncte dacă este nevoie de ajutor. Scorul variază de la 0 la 6, 6 fiind cel mai înalt și indicativ pentru independență. Un scor zero reflectă un pacient care este foarte dependent.
- Activitățile instrumentale ale vieții zilnice : Studiul "Activitățile instrumentale ale studiului zilnic" evaluează capacitățile funcționale ale pacienților vârstnici. Sondajul se bazează pe șapte criterii: utilizarea unei agende telefonice pentru a apela, a răspunde sau a găsi numărul de telefon al unei persoane; care călătoresc într-o mașină sau folosesc mijloace de transport în comun; cumpărături pentru alimente sau haine; pregătirea meselor; lucrul în casă; utilizarea corectă a medicamentelor; și gestionarea banilor. Fiecare dintre cele șapte criterii sunt clasificate ca independente, sunt necesare asistență sau sunt dependente. Două sondaje sunt finalizate - una de către pacienți și una de către o asistentă medicală, membru de familie sau îngrijitor.
- Scala de măsurare a impactului artritei: Scala de măsurare a impactului artritei (AIMS) măsoară bunăstarea fizică, socială și emoțională de-a lungul a nouă dimensiuni, inclusiv dexteritate, mobilitate, durere, activitate fizică și socială și depresie și anxietate.
Teste bazate pe performanță
Împreună cu anchetele care sunt utilizate pentru a determina starea funcțională a pacientului, există și câteva teste bazate pe performanță care sunt utilizate pentru a evalua funcția fizică. Testele de performanță pot fi mai eficiente, în unele cazuri, în prezența handicapului viitor decât în sondaje. Unele dintre testele de performanță includ:
- forta de strangere
- vârf de strângere
- dexteritate manuala
- timpul de mers pe jos
- în picioare din scaun
- echilibru
- viteza și mobilitatea
- evaluarea mersului
Importanța evaluării funcționale
Este foarte important ca un pacient să-și evalueze simptomele inițiale, astfel încât să poată fi formulat un diagnostic precis. Este important să începeți tratamentul adecvat cât mai curând posibil, dar nu se oprește acolo. Medicii și pacienții trebuie să urmărească modul în care funcția fizică este afectată de osteoartrita. Care este problema pacientului și ce soluții pot fi disponibile? Evaluarea funcțională este la fel de importantă ca și diagnosticul și tratamentul. Face parte din trăirea cu artrită.
surse:
Instrumentele activității zilnice. Familie de practică în familie. Scott Moses, MD. 1/13/2008.
Măsuri de evaluare funcțională. Osteoartrita. Johns Hopkins. Joan M. Bathon, MD.
Măsurarea stării de sănătate în artrita: Scala de măsurare a impactului artritei. Meenan RF, Gertman PM, Mason JH. Artrita și reumatismul 23, 146-152, 1980.