Steroizii și imunomodulatoarele pot trata psoriazisul facial
Facial psoriazis, care afectează până la 46% dintre persoanele cu psoriazis, produce cântare argintii, erupții cutanate și, în cazuri rare, leziuni deschise într-o zonă a corpului care este greu de ascuns. Ca rezultat, cei cu psoriazis facial se confruntă cu un set distinct de provocări, care implică atât tratamentul, cât și metodele de coping
Diagnosticul psoriazisului facial
În cauza și simptomele sale, psoriazisul facial nu este diferit de psoriazisul care apare în altă parte.
Mai presus de toate, persoanele cu psoriazis facial trăiesc în mod obișnuit aceeași erupție cutanată, care este caracteristică oricărui tip de psoriazis.
Erupția celulară afectează cel mai frecvent pielea de deasupra buzei superioare, precum și zonele din jurul frunții și sprâncenelor și la nivelul părului. Conform unui studiu coreean de 235 de pacienți cu psoriazis facial, aproximativ 74% dintre participanții la studiu au avut erupții pe frunte, iar aproximativ 46% au avut erupții cutanate aproape de ureche. Studiul a constatat, de asemenea, că majoritatea pacienților au întâlnit simptome faciali cu vârste cuprinse între 30 și 40 de ani.
Pentru a diagnostica psoriazisul facial, un medic va examina pielea pacientului și va lua o istorie personală de sănătate. Dacă diagnosticul este îndoielnic, se poate face o biopsie pentru a exclude alte boli ale pielii, cum ar fi dermatita seboreică .
Opțiunile de tratament pentru psoriazisul facial
Ca psoriazis standard, psoriazisul facial răspunde, în general, bine la hidratanți și la jeleu de petrol.
Persoanele cu psoriazis facial ar trebui, de asemenea, să acorde o atenție deosebită eventualelor declanșări ale erupțiilor , deoarece aceste activități sau produse ar trebui evitate. De exemplu, unii indivizi raportează fumătoare după înotul într-o piscină clorinată, în timp ce alți indivizi spun că apa clorinată îmbunătățește de fapt simptomele.
Multe tratamente cu steroizi topici aprobate pentru tratamentul psoriazisului, cum ar fi cremele de hidrocortizon, pot fi, de asemenea, eficiente în tratarea psoriazisului facial. Cu toate acestea, utilizarea acestor steroizi ar trebui să fie limitată, deoarece utilizarea pe termen lung poate provoca înrăutățirea pielii și alte efecte adverse. Discutați cu medicul dumneavoastră despre tratamentele cu steroizi și despre factorii de risc.
Protopic (tacrolimus) , care este un imunomodulator, este utilizat ca tratament în afara studiului pentru psoriazisul facial și genital sever. Protopic este un medicament imunosupresor aprobat pentru a ajuta la prevenirea respingerii organelor transplantate. FDA avertizează că Protopic nu trebuie privit ca un tratament de primă linie pentru psoriazis, iar administrarea acestuia trebuie monitorizată îndeaproape de un medic informat. Agenția de reglementare a dispus, de asemenea, producătorului să includă o avertizare cutie neagră, menționând că medicamentul este asociat cu un risc crescut de cancer de piele, limfom și infecții virale. O avertizare cutie neagră este cea mai puternică etichetă de avertizare pe care o are agenția.
Protopic, administrat în mod obișnuit de două ori pe zi, funcționează prin blocarea răspunsului imun determinat de apariția simptomelor psoriazisului. Pacienții care utilizează Protopic trebuie să contacteze imediat un medic dacă suferă de glandele umflate, de febră, de oboseală, de răni sau de rărunchirea sau umflarea pielii.
Alte reacții adverse mai puțin grave includ o senzație de furnicături la locul de aplicare, mâncărime, acnee, greață și cefalee.
Un mic studiu din 2007, publicat în Jurnalul Britanic de Dermatologie , a comparat eficacitatea atât a calcitriolului topic cât și a tacrolimusului. Studiul de șase săptămâni, care a implicat 50 de participanți cu psoriazis facial sau genital, a constatat că 60% dintre pacienții care au luat tacrolimus au obținut clearance-ul complet sau aproape complet al erupțiilor și leziunilor psoriazisului. Cu toate acestea, doar 33% dintre pacienții care utilizează calcitriol au prezentat îmbunătățiri comparabile.
Aspecte de stima de sine si psoriazis facial
Deoarece psoriazisul facial nu este ușor de acoperit sau mascat, acesta poartă o varietate de provocări psihologice care nu se confruntă cu cei cu psoriazis non-facial.
Cu toate acestea, aceste provocări sunt depășite, având în vedere combinația corectă de tratament și sprijin.
Clinica Mayo recomandă pacienților să-și educe familia și prietenii despre psoriazisul facial și metodele de tratament recomandate de medici. Acest lucru le permite să facă parte din soluție. Găsirea unui grup de sprijin poate fi, de asemenea, utilă, deoarece poate vorbi cu un consilier despre problemele emoționale legate de boală.
Pacienții cu psoriazis facial pot, de asemenea, să experimenteze diferite acoperiri. Fundația Națională pentru Psoriazis recomandă Dermablend, cosmetice destinate persoanelor cu psoriazis, dermatită și alte afecțiuni ale pielii. Cu toate acestea, fundația sfătuiește să nu aplice cosmetice pielea prea iritată sau leziuni neealed, deoarece acest lucru ar putea duce la stinging și la o posibilă infecție.
surse:
Academia Americana de Dermatologie raspunde la decizia FDA privind medicamentele pentru eczeme. Academia Americana de Dermatologie. 19 IAN 2006. Academia Americana de Dermatologie.
"Calcipotriene Topical". Informații despre medicamentele MedlinePlus. 2008. Institutele Naționale de Sănătate.
„Calcitriolul.“ Informații despre medicamentele MedlinePlus. 2007. Institutele Naționale de Sănătate.
Fortune, DG, HL Richards, CJ Main și CEM Griffiths. "Strategiile pacienților pentru combaterea psoriazisului". Clinical Dermatology. 27. 3. mai 2002. 177-184.
"Hidrocortizonul topic." Informații despre medicamentele MedlinePlus . 2007. Institutele Naționale de Sănătate.
Liao, YH, HC Chiu, YS Tseng și TF Tsai. Compararea tolerantei cutanate si a eficacitatii unguentului calcitriol 3 mgg (-1) unguent si tacrolimus 0,3 mg g (-1) unguent in placi cronice psoriazis care implica zonele faciala sau genito-femurala: un studiu dublu-orb, randomizat controlat. Jurnalul britanic de dermatologie. 157. 5 noiembrie 2007. 1005-12.
"Condiții de viață cu psoriazis: camuflaj și acoperire". Fundația Națională pentru Psoriazis: Camuflaj și ascundere . 2008. Fundația Națională pentru Psoriazis.
Clinica Mayo Clinic. "Psoriazis: Abilități de coping". Mayo Clinic.com . 20 martie 2007. Clinica Mayo.
"Fișa de informații privind pacienții: Tacrolimus Unguent." Centrul pentru Evaluarea și Cercetarea Medicamentelor . Mai 2006. Administrarea alimentelor și medicamentelor.
"Psoriazis pe anumite zone ale pielii: Psoriazis pe fata". Fundația Națională pentru Psoriazis: Psoriazis pe față . Oct. 2005. Fundația Națională pentru Psoriazis.
Van de Kerkhof, PC, GM Murphy, J. Austad, A. Ljungberg, F. Cambazard și LB Duvold. "Psoriazisul feței și flexurilor". Jurnalul de tratament dermatologic. 18. 6. 2007. 351-360.
Yoon, HS, JY Park și JL Youn. Studiul clinic al psoriazisului facial. Jurnalul coreean de dermatologie. 44. 12. decembrie 2006. 1397-1402.