Psoriazisul Von Zumbusch este un tip rar de psoriazis , cunoscut și ca psoriazis generalizat pustular. Deoarece psoriazisul este o boală cronică a sistemului imunitar, la fel este psoriazisul von Zumbusch.
Psoriazisul psoriazic afectează toate rasele și atât bărbații, cât și femeile în mod egal (deși la băieții copiilor tind să fie afectați puțin mai mult decât fetele). Vârsta medie a pacienților este de 50 de ani și poate pune viața în pericol, mai ales la vârstnici.
Von Zumbusch poate prezenta la orice vârstă, prin mai puțin frecvent la copii mici și poate să apară din albastru, chiar și fără condiții anterioare de psoriazis și poate să reapară în recidive periodice.
Simptome
Psoriazisul pustular generalizat este spre deosebire de alte forme comune de psoriazis prin faptul că în loc de plăci, acoperă întregul corp cu blistere umplute cu puroi. Psoriazisul Von Zumbusch este o formă severă de psoriazis, iar simptomele tind să fie ciclice, cu înroșirea pielii urmată de pustule și scalare:
- Dezvoltarea bruscă și pe scară largă a pielii înnegrite și dureroase înroșite.
- Pustulele albe (blistere umplute cu puroi neinfecțioase) apar la câteva ore după pielea înroșită.
- Locația primară a pustulelor se află în zonele flexibile (spatele genunchilor, interiorul coatelor, axile și înghinăturile).
- Aceste pustule continuă să se răspândească și curând se alătură pentru a forma lacuri de puroi. Pustulele se rup ușor și se pot infecta.
- În decurs de 24 până la 48 de ore, pustulele se usucă, conferindu-le un aspect lustruit și neted al pielii. Este necesară o atenție medicală imediată deoarece această condiție poate fi fatală dacă pacientul este deshidratat sau infecția se extinde în sânge.
- Simptomele ulterioare asociate cu Von Zumbusch sunt:
- Febră și frisoane
- Mâncărime severă
- Deshidratare
- O rată de puls rapidă
- Epuizare
- Anemie
- Pierderea în greutate și slăbiciunea musculară
Puroiul din pustule constă în celule albe din sânge. Cei care nu cunosc simptomele psoriazisului pot presupune în mod eronat că zona afectată a fost cauzată de o infecție sau că este contagioasă - psoriazisul nu este nici o infecție și nici nu este contagios.
declanșatoare
Nu se știe ce cauzează psoriazisul von Zumbusch, dar cercetătorii știu că poate fi declanșat de o serie de factori diferiți, cum ar fi:
- Multe medicamente pe cale orală
- Creme locale de iritare
- Fiind supraexpusă la lumina UV
- graviditate
- Steroizi orali
- Diverse infecții
- Stres
- Oprirea steroizilor orali sau topici
Administrarea orală a steroizilor la pacienții cu psoriazis este de fapt periculoasă. Ei clarifică psoriazisul în timp ce pacientul le ia, dar după ce pacientul se oprește, psoriazisul se întoarce adesea și mai rău. Orice persoană cu psoriazis cărora li se administrează corticosteroizi pe cale orală pentru o altă afecțiune trebuie să discute despre utilizarea lor cu un dermatolog înainte de a le lua.
Opțiunile de tratament
Persoanele cu psoriazis pustular von Zumbusch trebuie adesea spitalizate pentru rehidratare. Tratamentul include un regim de medicamente topice și orale, care de obicei include antibiotice.
Medicamentele uzuale includ Acitretin, Cyclosporine sau Methotrexate. Pentru pacienții cu psoriazis pustular care sunt foarte bolnavi sau cei care nu răspund la alte tratamente, medicii pot alege să prescrie steroizi orali (care, așa cum este descris mai sus, retragerea bruscă a steroizilor poate declanșa von Zumbusch).
Alte forme de terapie pot include PUVA (un tratament cu terapie cu lumină ultravioletă) odată ce pacientul trece de stadiul sever al dezvoltării pustulei și a apărut roșeața.
Sursă:
Fundația națională pentru psoriazis. Psoriazis pustular.