Copiii sunt de obicei afectați de alte tipuri de artrită
Este o concepție greșită de durată că osteoartrita este doar o consecință a îmbătrânirii și afectează numai persoanele în vârstă. Osteoartrita nu este exclusivă pentru populația noastră în vârstă. Oamenii mai tineri pot, de asemenea, dezvolta osteoartrita, dar includ copiii? Pot copiii dezvolta osteoartrita?
Este osteoartrita legată de vârstă?
Deși, din păcate, este adevărat că anumite tipuri de artrită afectează copiii, osteoartrita primară nu este printre ei.
Copiii care au artrita au de obicei artrita juvenila idiopatica , spondilita juvenila, lupusul, boala Kawasaki sau boala Still , dar nu si osteoartrita primara. Osteoartrita "primară" este așa numită deoarece nu există o cauză de boală care stau la baza sau predispune. Anumite anomalii congenitale sau anomalii osoase care se dezvoltă în timpul creșterii pot crește riscul unui copil de a dezvolta osteoartrită mai târziu în viață.
Osteoartrita este considerată o afecțiune legată de vârstă, deoarece prevalența crește odată cu vârsta. Potrivit Primerului privind bolile reumatismale, osteoartrita este mai puțin frecventă înainte de vârsta de 40 de ani, în timp ce majoritatea persoanelor peste 70 de ani au dovezi radiologice ale bolii, chiar dacă nu suferă de simptome.
Care sunt condițiile speciale care determină osteoartrita cu debut precoce?
Majoritatea problemelor care provoacă osteoartrită prematură sau cu debut precoce sunt mecanice în natură și, cel mai adesea, implică șoldul.
Atunci când semnele și simptomele apar, pot fi semnificative. Dacă sunt corectate înainte de vârsta de 6 ani, dislocările congenitale ale șoldului nu sunt asociate cu osteoartrita. O altă afecțiune, cunoscută sub numele de boala Legg-Calve-Perthes, care afectează copiii cu vârsta cuprinsă între 4 și 9 ani, este caracterizată de oase moarte la nivelul șoldului, asemănătoare cu necroza avasculară, cauzând o limpitate pronunțată.
Chirurgia trebuie efectuată la acești tineri pacienți pentru a preveni apariția osteoartritei la vârsta adultă timpurie.
Trauma este o altă cauză a osteoartritei cu debut precoce. Copiii care suferă fracturi de stres în timpul activităților asociate cu exerciții grele, cum ar fi baletul, gimnastica, scufundări, fotbal, majorete și dans, pot fragmenta epifiza (placa de creștere a oaselor). O epifiză fragmentată poate fi asociată cu osteoartrita prematură. Există și alte afecțiuni traumatice care duc la necroza avasculară și, în cele din urmă, osteoartrită cu debut precoce incluzând boala Kohler, boala Freiberg, boala Scheuermann și boala Osgood-Schlatter.
Anumite mutații genetice au fost asociate cu osteoartrita cu debut precoce. De exemplu, mutații genetice asociate cu subproducția de colagen de tip II au fost identificate în familii. Cloarea articulară constă, în mod normal, dintr-o cantitate mare de colagen de tip II. Această anomalie determină osteoartrita, de obicei în adolescență și implicând în mod obișnuit articulațiile purtătoare de greutate (de exemplu, genunchi și șolduri). În timp ce cercetătorii recunosc că mutațiile genetice pot provoca o predispoziție la osteoartrita, identificarea acestor mutații nu este o sarcină mică.
Este, de asemenea, cunoscut faptul că dezvoltarea anormală a plăcii de creștere osoasă poate provoca oase deformate și dezvoltarea precoce a osteoartritei. Printre exemple se numără persoanele născute cu șolduri dislocate, dwarfism sau sindroame de hipermobilitate sau hiperelasticitate cum ar fi Ehlers-Danlos , osteogenesis imperfecta și sindromul Marfan.
Ce pot face părinții?
Medicii îi sfătuiește pe părinți să nu-și ia în seamă durerea copilului ca pe "dureri în creștere". Părinții trebuie să acorde atenție detaliilor, în special deoarece copiii pot fi prea tineri pentru a exprima cu exactitate natura durerii pe care o întâmpină atunci când a început dacă este constantă dacă vine și merge.
Părinții ar trebui să îi sfătuiască pediatrul despre orice anomalii notabile, astfel încât medicul să poată efectua o evaluare corectă. Conștientizarea unei probleme, diagnosticarea precoce și tratamentul precoce pot împiedica un copil de o viață de agonie datorată osteoartritei mai târziu în viață.
surse:
Primer pe bolile reumatice. A treisprezecea ediție. Klippel J. MD și colab. Publicat de Fundația pentru Arthritis.
Nu sunt dureri doar în creștere. Thomas JA Lehman, MD. Presa Universitatii Oxford. Drepturi de autor 2004.
Totul despre osteoartrita. Nancy E. Lane, MD și Daniel J. Wallace, MD. Presa Universitatii Oxford. Copyright 2002.