Simptomele sclerozei multiple
Scleroza multiplă (MS) este o boală complexă care poate fi o provocare pentru a diagnostica, în mare parte din cauza diversității simptomelor pe care le provoacă. Cu alte cuvinte, MS se manifestă în mod unic în fiecare persoană afectată de aceasta. Acesta este motivul pentru care un prieten cu MS poate părea a fi extrem de funcțional, iar un alt prieten cu MS nu poate lucra datorită dizabilităților legate de MS.
În plus față de tipurile unice de simptome observate la SM, simptomele variază și în funcție de durată; unii vin și pleacă, unii sunt permanenți.
De asemenea, simptomele variază în intensitate - unele sunt ușoare și suportabile, iar altele sunt severe și dezactivatoare.
În timp ce există o gamă largă de simptome potențiale ale SM, există unele care sunt mai frecvente decât altele, cum ar fi senzații anormale, oboseală, probleme ale vezicii urinare și depresie.
Cele mai frecvente simptome ale sclerozei multiple
> Vizualizați ambele impulsuri nervoase normale și afectate.
În creier și măduva spinării, fibrele nervoase (axonii) sunt responsabile de transmiterea impulsurilor de la o celulă nervoasă la alta.
Teaca de mielină, care înconjoară și acoperă aceste fibre nervoase, este ceea ce permite acestor impulsuri să călătorească eficient și rapid.
În SM, sistemul imunitar al unei persoane atacă teaca mielinei, fie dăunătoare, fie distrugând-o. Acest lucru afectează semnalul nervos, determinând simptomele MS să se manifeste. Prin urmare, simptomele vor varia în funcție de căile de semnalizare a nervilor afectate.
Simptome legate de mușchi
Nervii din măduva spinării controlează mușchii din corp. Deci, atunci când comunicarea nervoasă este afectată, pot apărea simptome legate de mușchi. Unul dintre cele mai frecvente simptome legate de mușchi din MS este slăbiciunea .
După cum vă puteți imagina, slăbiciunea brațelor sau a mâinilor poate face dificil pentru cineva să-și finalizeze activitățile de bază cum ar fi gătitul, periajul dinților sau purtarea unui copil. Slăbiciunile la nivelul picioarelor, gleznei și picioarelor pot duce la căderi și dificultăți la mers. Este important să înțelegeți că slăbiciunea nu este întotdeauna un simptom vizibil și că poate fi greu pentru persoana care o experimentează să o descrie.
Spasticitatea (stresul muscular involuntar) este un alt simptom muscular asociat cu MS. Acesta este cel mai frecvent în picioare, dar poate apărea în brațe, articulații și spate. Intensitatea spasticității este foarte variabilă - unii oameni descriu o strângere ușoară sau rigiditate, în timp ce alții au crampe musculare dureroase care afectează mișcarea sau chiar în picioare.
Tremorul (tremuratul care nu vă poate controla) poate apărea, de asemenea, la MS și poate afecta brațele, picioarele, capul, corpul sau mușchii care controlează vorbirea sau funcționarea sexuală.
Există două tipuri principale de tremor în MS.
- Tulburare intenționată: se caracterizează prin tremurând atunci când o persoană ajunge pentru ceva
- Tremurul gros: caracterizat prin mișcări largi ale brațelor și picioarelor
Vestea bună este că terapia fizică și ocupațională vă poate ajuta să vă gestionați problemele musculare prin utilizarea de exerciții, masaj și dispozitive de asistare.
Oboseală
Pentru mulți dintre pacienții cu MS, oboseala este plângerea cea mai debilitantă - și adesea este înțeleasă greșit, adăugând frustrarea de a experimenta acest simptom. Lucrul cu oboseala este că nu este pur și simplu o oboseală care poate fi atenuată de un pui de somn sau o relaxare. Epuizarea fizică a SM este o epuizare covârșitoare, întregul corp care poate face activități de bază cum ar fi duș, mâncare sau chiar vorbit insuportabil.
Multe persoane care suferă de MS, de asemenea, descriu oboseala mentală, frecvent menționată ca ceață cerebrală , unde sarcini zilnice, cum ar fi focalizarea pe o conversație sau vizionarea unui film, pot fi extraordinar de provocatoare și neplăcute.
Partea complexă despre oboseală în SM este că poate fi cauzată de boala însăși (demielinizarea care apare în creier și măduva spinării) sau alți factori precum:
- Medicamente legate de MS (ambele terapii modificatoare de boală și cele utilizate pentru a gestiona anumite simptome)
- Tulburări de somn primar (de exemplu, insomnia și sindromul picioarelor neliniștite sunt frecvente la MS)
- Problemele de somn asociate cu alte simptome ale SM (cum ar fi o vezică urinară hiperactivă sau crampe musculare care vă țin noaptea)
- Sensibilitate la căldură
- depresiune
Acesta este motivul pentru care teasing departe cauzele dvs. de oboseală cu neurolog dvs. este important. Poate fi un proces obositor, dar merită.
De fapt, există o serie de modalități de combatere a oboselii SM . Una dintre cele mai bune metode este printr-un exercițiu sau un program de yoga. Nu vă zgâriați aici, deoarece există studii științifice care să susțină acest lucru, deși pare contraintuitiv.
Simptomele senzoriale și durerea
MS cauzează frecvent o serie de senzații anormale cum ar fi amorțeală și furnicături , arsuri, dureri, înțepături, crampe, senzație de senzație de senzație de senzație de mâncărime, mâncărime, înjunghiere, rupere sau presiune - și pot apărea oriunde în organism. În timp ce unele dintre aceste tulburări senzoriale sunt mai degrabă neplăcute decât incomode, altele pot fi dureroase și debilitante.
Scleroza multiplă și ochii tăi
-
Ce se referă la durerea de îmbrățișare a sclerozei multiple și cum se tratează aceasta
Nu există, de asemenea, o explicație bună pentru motivul pentru care unii oameni suferă de durere la MS, iar alții nu.
Un semn asociat senzorial, uneori văzut la persoanele cu MS, se numește semnul lui Lhermitte . Acest lucru se întâmplă când o persoană își atinge bărbia în piept, ceea ce provoacă un sentiment bruște, asemănător cu cel electric, care îl trage de la gât până la coloană vertebrală. Nu este vazut la oricine cu MS, dar cand este prezent, acesta indica faptul ca SM a unei persoane a afectat anumiti nervi din interiorul maduvei spinarii.
Așa-numita îmbrățișare a MS este un alt semn clasic și se caracterizează prin strângere în jurul pieptului sau a stomacului (poate afecta și brațele și picioarele).
Terapia poate fi adaptată la tipul simptomelor senzoriale pe care le întâlnește o persoană. De exemplu, masajul, întinderea, un relaxant muscular și un dispozitiv de mers pe jos pot ajuta pe cineva cu crampe la picioare datorită spasticității, în timp ce anumite medicamente anticonvulsivante pot ajuta pe cineva cu senzații severe de "bolțuri și ace".
Simptome cognitive
Disfuncția cognitivă afectează aproximativ jumătate din persoanele cu SM și include frecvent probleme legate de memorie, atenție, concentrare, găsirea de cuvinte și prelucrarea informațiilor din mediul dvs.
Problemele cu cunoașterea pot avea consecințe emoționale și sociale semnificative, deoarece o persoană se poate simți incomod în interacțiunea cu ceilalți. Ei se pot îngrijora că nu vor putea să-și găsească cuvintele într-o conversație sau să participe la fel de bine ca într-un hobby sau activitate ca înainte de diagnosticul lor de SM.
Vestea bună este că simptomele cognitive sunt adesea destul de subtile. De fapt, acestea sunt, de obicei, mult mai vizibile pentru persoana care le experimentează decât pentru ceilalți. De asemenea, există strategii eficiente și ușoare de gestionare a problemelor cognitive , astfel încât să vă simțiți confortabil și încrezător din nou folosind creierul.
depresiune
Depresia este o sursă imensă de suferință în rândul persoanelor cu SM, care poate apărea în orice moment. Este adesea un simptom invizibil, cum ar fi oboseala, anxietatea sau durerea, deci este mult mai dificil de recunoscut în cei dragi și chiar în tine.
Ca și oboseală, cauza depresiei poate fi cauzată de demielinizarea care apare în creier, de la medicamentele asociate cu MS (în special terapiile care modifică boala interferonului cum ar fi Avonex , Betaseron sau Rebif ) și / sau stresul de a trăi cu o boală cronică .
Simptomele depresiei sunt foarte variabile, dar de cele mai multe ori acestea includ senzația de jos și / sau experiența unei pierderi de plăcere sau interes pentru activitățile pe care le-ați avut odată pentru o perioadă de cel puțin două săptămâni. (Toți avem zile jos, dar depresia persistă.)
Alte simptome pot include:
- Sentimente copleșitoare și zilnice de lipsă de speranță și / sau vinovăție
- Pierderea apetitului (și, mai puțin frecvent, creșterea apetitului)
- Tulburări de somn (care dorm mai mult sau mai puțin decât de obicei)
- Pierderea interesului pentru sex
- Boli și dureri ale corpului inexplicabile
- Pierderea energiei
- Gânduri de sinucidere
Dacă întâmpinați unul sau mai multe dintre aceste simptome sau sunteți preocupat de propria sănătate mintală sau de sănătatea mintală a unui iubit, vă rugăm să vă adresați îngrijorările dumneavoastră unui profesionist din domeniul sănătății . De asemenea, asigurați-vă că solicitați asistență medicală imediată dacă aveți o gândire suicidară sau sunteți implicat în comportament suicidar.
Vezică urinară și simptome intestinale
Nu vă simțiți singuri sau rușinați dacă aveți probleme cu vezica urinară - acestea apar în aproximativ 80% dintre persoanele cu SM și pot include:
- Urinarea mai frecventă
- Urgență sau ezitări la urinare
- Pierderea controlului asupra urinării
Infecțiile tractului urinar sunt, de asemenea, frecvente în MS, și uneori este dificil să se facă distincția între ceea ce este o infecție și cea a MS. Uneori sunt ambele, deoarece infecția poate fi un declanșator al unei recăderi la MS . Dacă problemele legate de vezica urinară asociate cu SM au crescut sau păreau diferite, asigurați-vă că ați contactat neurologul, pentru a primi îngrijirea corespunzătoare.
Problemele intestinale, în special constipația , sunt de asemenea comune în SM. Poate să apară și diaree . Cauza problemelor intestinale la MS poate fi datorată pierderii mielinei care înconjoară fibrele nervoase care sunt responsabile pentru transmiterea mesajelor între creier și intestin. Medicamentele, lipsa mobilității, depresia și oboseala pot contribui, de asemenea, la problemele intestinale, în cea mai mare parte constipație.
Împiedicarea problemelor intestinale care apar în primul rând este cel mai bun pariu. Acest lucru poate fi realizat prin aportul adecvat de fluide și fibre și prin exerciții zilnice.
Unii oameni au nevoie de emolienți sau de laxativi pentru menținerea unui regim intestinal normal, dar acest lucru ar trebui făcut numai sub îndrumarea unui medic.
Disfuncție sexuală
Acesta poate fi un subiect foarte sensibil și dificil de discutat cu partenerul și medicul, dar vă rugăm să faceți-disfuncția sexuală este o plângere comună în SM și există o serie de terapii disponibile.
Exemple comune de probleme sexuale la SM includ:
- Dificultatea menținerii unei erecții
- Dificultatea atingerii orgasmului
- Pierderea libidoului
- Senzație redusă sau crescută (inconfortabilă) în zona vaginală
- Viroză uscată
Probleme de viziune
Problemele de vedere sunt frecvente, dar foarte rar duc la orbire (o frica inteleabila intre cei cu MS).
Nistagmus - mișcări involuntare ale ochilor - pot să apară în MS, uneori subtil și câteodată atât de semnificativ încât afectează vederea.
Un alt simptom al vederii este diplopia sau dubla viziune . Acesta poate fi un simptom alarmant care apare atunci când mușchii care controlează mișcarea ochilor sunt slăbiți de MS. Vestea bună este că diplopia este, de obicei, de scurtă durată.
Nevrita optică poate apărea, de asemenea, la SM, în special în stadiile incipiente. Nevrita optică apare atunci când există inflamație a nervului care poartă semnale de la ochi la creier. Poate provoca o vedere încețoșată, durere oculară sau chiar orbire la un ochi, dar este de obicei temporară.
amețeală
Există o serie de cauze de vertij (senzația pe care o faceți) într-o persoană cu MS. Vertijul poate fi un efect secundar datorat unei medicații sau unei probleme la nivelul urechii interne. De asemenea, se poate datora demielinizării în trunchiul cerebral (un tulpină care leagă creierul de măduva spinării).
Deși nu este o regulă tare și rapidă, vertijul din SM este de obicei agravat cu anumite mișcări ale capului. De asemenea, de obicei, este asociat cu mișcări rapide ale ochilor, pe care medicul le poate vedea în cadrul unui examen fizic. Dacă aveți vertij, medicul dumneavoastră poate întreba alte simptome potențiale care apar atunci când MS afectează trunchiul cerebral, cum ar fi probleme de vorbire (slurring de cuvinte sau vorbind lent) sau dublu viziune.
Preocupări legate de sănătate care pot arăta ca scleroza multiplă
Nu există un singur test de sânge sau imagistică care să confirme diagnosticul SM . Mai degrabă, neurologul dvs. trebuie să vă evalueze simptomele, să efectueze un examen fizic și să ia în considerare testele ca un RMN al creierului și / sau al măduvei spinării .
Cu alte cuvinte, diagnosticul MS este o sarcină complexă, nu ceva ce puteți face singur. Deci, încercați să nu vă faceți griji dacă aveți simptome asemănătoare MS. Ușurează-ți mintea și-l vezi pe doctorul tău. Nu purtați acea povară.
MS este un diagnostic grav și există o serie de alte afecțiuni (unele mai puțin grave decât altele) decât pot simula MS. Medicul dvs. va dori mai întâi să excludă aceste afecțiuni. Exemple de imitații MS includ:
- Deficitul de vitamina B12
- Boli autoimune cum ar fi eritematosul lupus sistemic sau sindromul Sjogren
- Bolile infecțioase cum ar fi boala Lyme
- Condiții structurale, cum ar fi un disc herniat
Un cuvânt din
Nu există nici un remediu pentru SM încă, dar există un număr de terapii eficiente de modificare a bolii disponibile. Aceste terapii au descoperit că reduc numărul de recăderi la SM și încetinesc activitatea globală a bolii MS.
Acestea fiind spuse, doar pentru că aveți oboseală, durere și / sau depresie nu înseamnă că aveți MS. Vaderea unui medic pentru o evaluare corectă și diagnostic este importantă dacă aveți simptome asemănătoare SM. Meriți răspunsuri de ce simțiți cum sunteți.
> Surse:
> Birnbaum, doctore George. (2013). Scleroza multiplă: Ghid clinic pentru diagnostic și tratament, ediția a 2 - a. New York, New York. Presa Universitatii Oxford.
> Societatea națională de MS: Simptomele MS. Accesat: 16 iulie 2016.
> Ziemssen T. Managementul simptomelor la pacienții cu scleroză multiplă. J Neurol Sci . 2011 Dec; 311 Suppl 1: S48-52.