Simptome asemănătoare, dar diagnostice unice
Scleroza multiplă (MS) și fibromialgia prezintă multe simptome. De exemplu, depresia este un simptom obișnuit în ambele condiții și poate fi un rezultat al procesului bolii în sine, o consecință a unei astfel de boli debilitante sau a unui pic din ambele.
Alte simptome comune sunt:
- Oboseală
- Durere
- Tulburări de somn
- Probleme cognitive
- Dureri de cap și migrene
- Probleme de vezică și intestin
- Impact negativ asupra calității vieții și capacității de a efectua activități cotidiene
Această suprapunere a simptomelor poate confunda un diagnostic de fibromialgie și scleroză multiplă, în special cu cineva care deja trăiește cu una din aceste afecțiuni. Cu alte cuvinte, este plauzibil ca medicii și persoanele care trăiesc cu boala în sine să presupună în mod natural că simptomele fac parte din diagnosticul inițial și că ezită să investigheze mai departe.
Incidența fibromialgiei și a sclerozei multiple
Fibromyalgia este mult mai frecventă decât scleroza multiplă , deoarece se estimează că șase până la zece la sută dintre persoanele din SUA au fibromialgie. În contrast, SM afectează mai puțin de 10% din numărul respectiv sau aproximativ 400.000 de persoane estimate în SUA.
Acestea fiind spuse, o legătură partajată între fibromialgie și MS relativ-remisivă (cel mai des întâlnit tip de SM ) este că ambele boli sunt mai frecvente la femei, deși bărbații și copiii le pot dezvolta și ei.
Diagnosticul fibromialgiei și sclerozei multiple
Deși nu există teste de sânge pentru a diagnostica definitiv fibromialgia sau scleroza multiplă, există criterii specifice utilizate de un medic pentru a confirma faptul că o persoană are într-adevăr această afecțiune. Aceste criterii contribuie foarte mult la prevenirea unei diagnostice greșite, care poate fi devastatoare pentru o persoană.
Totuși, procesul de diagnostic poate fi o provocare pentru unii oameni, deoarece simptomele clinice se pot suprapune.
Fibromialgia este diagnosticată atunci când o persoană îndeplinește unul dintre cele două criterii:
- Un indice de durere pe scară largă care este de 7 sau mai mare și scor Scalabilitate simptom Scală care este de 5 sau mai mare SAU
- Un scor general al scorului durerii care este de 3 până la 6 și un scor Scalare Scor simptom care este de 9 sau mai mare.
Indicele de durere extins (WPI) variază în scorul de la 0 la 19 și se bazează pe numărul de site-uri pe care o persoană raportează durerea în ultima săptămână. De exemplu, durerea la nivelul piciorului drept inferior, piciorul inferior stâng, abdomenul, șoldul stâng și maxilarul stâng ar fi un scor de 5.
Scorul scorului Simptom Severity (SS) este suma scorurilor de severitate (variind de la 0 la 3) din următoarele patru simptome: oboseală, tremurături nerefresionate, simptome cognitive și amploarea simptomelor generale somatice ("corp") pentru un punctaj total de la 0 la 12.
Diagnosticul sclerozei multiple se bazează în mare măsură pe prezența leziunilor asupra creierului sau a măduvei spinării, după cum se observă pe o scanare RMN. De asemenea, SM poate fi diagnosticată clinic, ceea ce înseamnă că o persoană are simptome care apar la diferite perioade de timp (cel puțin o lună în afară) și în diferite părți ale creierului, măduvei spinării sau nervului optic (cel puțin 2 zone diferite).
Unul dintre aceste episoade (numit recidivă) trebuie confirmat fie printr-un examen neurologic, fie prin RMN sau printr-un test numit potențial evocat vizual (dacă există probleme de vedere).
Atunci când se confirmă un diagnostic de SM, un neurolog va dori, de asemenea, să excludă alte boli care pot imita MS în afară de fibromialgie. Aceasta poate însemna efectuarea testelor de sânge și / sau a unei puncții lombare.
Un cuvânt din
Având în vedere suprapunerea multor simptome ale acestor boli, precum și profilurile de risc similare și provocările diagnostice, este posibil să existe persoane care au ambele SM și fibromialgie sau că unul se confundă cu celălalt.
Dacă sunteți îngrijorat în legătură cu acest lucru, este bine să cereți o trimitere unui reumatolog (sau unui neurolog pentru simptomele MS) pentru a obține informații suplimentare și oa doua opinie.
Acestea fiind spuse, este important să înțelegeți că o condiție nu vă pune riscul de a avea celălalt - ceea ce înseamnă că dacă ați fost diagnosticat cu fibromialgie, nu înseamnă că aveți o șansă mai mare de a dezvolta SM (și invers).
Nu există nici un tratament pentru nici una dintre boli, dar există medicamente pentru tratarea multor simptome. Pentru SM, medicamentele care modifică boala pot împiedica MS să progreseze.
Linia de jos aici este că merită timpul și efortul dvs. să continuați să puneți întrebări și să rămâneți proactiv în căutarea unei sănătăți îmbunătățite și a unei calități mai bune a vieții.
surse:
Asociația Națională de Fibromialgie. (2016). Factura FM.
Tommaso, M., și colab. (2009). Comorbiditatea fibromialgiei în durerile de cap primare. Cefaleei. 29: 453-464.
Tullman, MJ (2013). Prezentarea generală a epidemiologiei, a diagnosticării și a progresiei bolii asociate cu scleroza multiplă. American Journal of Managed Care, 19 februarie (2 Suppl): S15-20.
> Wolfe F și colab. Colegiul American de Reumatologie criterii preliminare de diagnostic pentru fibromialgie și măsurarea gravității simptomelor. Arthritis Care Res 2010; 62: 600-10.