Cauzele primare și secundare ale oboselii legate de SM
Oboseala este considerată de mulți ca cea mai gravă parte a sclerozei multiple și, din nefericire, afectează majoritatea celor cu MS. Într-adevăr, în "zilele de oboseală proastă", este greu de înțeles chiar să îți satisfaci nevoile de bază, datorită oboselii copleșitoare, ceea ce face totul mai provocator. După cum se dovedește, oboseala asociată cu SM este de obicei produsul mai multor factori care lucrează împreună.
Oboseala primară
Oboseala primară este rezultatul procesului bolii în sine și este cauzată de demielinizarea în sistemul nervos central. "Lassitude" este adesea folosit pentru a descrie această oboseală, ceea ce înseamnă că oboseala copleșitoare este direct legată de creșterea activității și, în general, nu se îmbunătățește odată cu odihna sau somnul. Oboseala poate fi descrisă și ca senzație fizică slabă sau slab psihică - ca într-o "ceață a creierului".
Această oboseală este în general agravată atunci când temperatura corpului crește - cum ar fi într-o zi fierbinte sau când vă exercitați, aveți febră sau faceți o baie fierbinte. Termenul folosit pentru a descrie această experiență se numește fenomenul Uhthoff - dar nu vă îngrijorați prea mult dacă se întâmplă acest lucru. Când căldura vă agravează oboseala, nu este un semn al unei recăderi noi și este reversibilă atunci când sursa de căldură este îndepărtată.
Există, de asemenea, ceva numit oboseală "scurtcircuitată" sau "localizată", unde nervii afectați ai grupurilor musculare individuale se obosesc cu utilizarea, cum ar fi picioarele după mers sau mâna după scriere.
Oboseala secundară
Oboseala secundară nu este cauzată direct de SM însă este, de obicei, un rezultat al simptomelor SM sau în încercarea de a le compensa.
- Tulburările de somn sunt frecvente la persoanele cu MS, datorită spasmelor musculare, depresiei sau anxietății, durerii, nevoii frecvente de a urina nocturne (nicturie) sau din cauza efectelor secundare ale medicamentelor. De exemplu, corticosteroizii precum Solu-Medrol - utilizat pentru tratamentul recăderilor MS - sunt notorii pentru provocarea tulburărilor de somn. Tulburările de somn, cum ar fi insomnia și sindromul picioarelor neliniștite, sunt, de asemenea, frecvente în scleroza multiplă.
- Exercitiile cauzeaza oboseala la persoanele cu SM cand au nevoie constant sa compenseze simptome precum spasticitatea sau slabiciunea musculara, ceea ce poate face mai greu sa mearga, sa pastreze echilibrul sau sarcini complete in jurul casei.
- Unele medicamente cauzează, de asemenea, oboseală ca efect secundar, inclusiv cele luate special pentru MS. Acestea includ terapiile care modifică boala, care sunt făcute din beta-interferon (Avonex, Betaseron și Rebif), Tysabri și Novantrone. În plus, oboseala este un efect secundar al unor medicamente administrate pentru simptomele MS, cum ar fi spasticitatea, incluzând Baclofen, Valium (diazepam) și Zanaflex. Medicamentele pentru dureri neuropatice, cum ar fi Neurontin (gabapentin) sau pentru tremor, precum și medicamente non-MS, cum ar fi cele pentru hipertensiune arterială, alergii sau anxietate, pot contribui, de asemenea, la oboseală.
- Depresia determină adesea oamenii să se simtă copleșiți de oboseală. La unii oameni, oboseala în sine provoacă depresie. Unele dintre medicamentele folosite pentru a trata depresia pot provoca, de asemenea, oboseala, creând un ciclu de declanșare a celeilalte, care poate fi dificil de rupt.
- Lipsa de nutriție adecvată cauzează, de asemenea, leagăn în zahăr din sânge care conduc la oboseală generală.
- Infecțiile , cum ar fi răcelile, gripa sau infecțiile tractului urinar, pot provoca oboseală.
- Lipsa de fitness fizic poate contribui foarte mult la oboseală.
Copierea cu oboseala în scleroza multiplă
Oboseala poate fi o experiență debilitantă și frustrantă pentru dvs. sau pentru cei dragi. Vestea bună este că, cu echipa dvs. de sănătate a MS, vă puteți lupta cu oboseala și puteți obține o ușurare, deși nu o vindecați, cu strategii simple de stil de viață. Acestea includ exerciții zilnice - cum ar fi plimbări scurte sau mișcări ale brațelor - păstrându-vă răcește și practicând strategii de igienă a somnului . De exemplu, asigurați-vă că mergeți la culcare în același timp în fiecare noapte și dormiți într-o cameră rece și întunecată.
Alte terapii, cum ar fi terapia fizică, terapia cognitiv-comportamentală pentru a reduce stresul sau terapia ocupațională pentru a vă ajuta să vă organizați sarcinile de acasă și de lucru, pot, de asemenea, să atenueze unele oboseală.
Unii oameni aleg, de asemenea, să ia un medicamente stimulatoare zilnice, cum ar fi Provigil (modafinil). Sau puteți să-l luați după cum este necesar, ca atunci când doriți să aveți energie și bucurați-vă de o călătorie de cumpărături cu partenerul dvs.
surse:
Birnbaum, doctore George. (2013). Scleroza multiplă: Ghidul clinicianului pentru diagnostic și tratament, ediția a II-a. New York, New York. Presa Universitatii Oxford.
Scleroza multiplă Fundația Internațională. (2003). MS in Focus: Oboseala . Volumul I.