Un format stil de întrebare și răspuns
Blocurile nervului periferic sau PNB-urile sunt utilizate pentru tratamentul unui număr de tulburări de cefalee. Iată o privire la elementele de bază ale blocurilor nervoase periferice, folosind un format stil de întrebare-răspuns:
Tulburările de cap cronică primară tratate în mod tipic cu blocuri nervoase periferice
- migrene
- Cluster dureri de cap
- Dureri de cap cronice zilnice
- Hemicrania Continua
- Noua durere de cap persistentă zilnică
Tulburările secundare de durere de cap tratate în mod obișnuit cu blocuri nervoase periferice
- O durere de cap cervicogenă
- Post-traumatic cefalee
- Post-dural durere de cap
- Nevralgie trigeminală
Modul standard de a efectua un bloc nervului periferic
Datorită utilizării din ce în ce mai mari a blocurilor nervoase periferice de către medici pentru ameliorarea durerilor de cap, secția de interes special pentru societatea americană de cefalee pentru PNB-uri și alte proceduri intervenționale - cunoscute sub numele de AHS-IPS - au elaborat recomandări pentru efectuarea PNB-urilor.
Beneficiul blocurilor nervului periferic
Acestea pot oferi ameliorarea imediată a cefaleei și, în unele persoane, ameliorarea durerii poate dura câteva săptămâni.
Nervii vizați în blocurile nervului periferic
Cel mai frecvent targetat nerv este nervul occipital mai mare - situat la baza craniului. Ramurile nervului trigeminal - un nerv cranian care furnizează senzație feței și permite mișcări facial - sau nervul occipital mai mic pot fi, de asemenea, vizate.
Cum funcționează blocurile nervului periferic
Un medic va injecta anestezic local - fie lidocaina, fie bupivacaina - in nerv. Anestezia blochează semnalizarea între fibrele nervoase implicate în mesajele de durere.
Steroizi injectabile
Steroizii sunt injectați vreodată? Uneori, corticosteroizii - cum ar fi triamcinolona - se adaugă la anestezia locală.
De asemenea, corticosteroizii pot fi administrați singuri, dar acest lucru nu este foarte frecvent. Conform recomandărilor AHS-IPS, corticosteroizii nu ar trebui să fie injectați în ramurile trigemenilor datorită efectelor secundare potențiale.
În cazul în care sunt efectuate blocuri nervoase periferice
Blocurile nervului periferic sunt în mod obișnuit efectuate într-un cabinet medical și în general tolerate de către persoanele care suferă de dureri de cap.
Cât de des trebuie să fie repetată o blocare a nervului periferic
Cât de des trebuie repetat un bloc nervos periferic depinde de persoana și de recomandarea medicului. Dar, conform recomandărilor AHS-IHP, un bloc nervos periferic cu anestezic local poate fi repetat la fiecare 2-4 săptămâni.
Cu toate acestea, dacă se utilizează corticosteroizi, procedura trebuie repetată nu mai devreme de 3 luni datorită potențialelor efecte secundare - deși acest lucru nu poate fi cazul unor blocuri nervoase occipitale mai mari la persoanele care suferă de dureri de cap cluster.
Efectele secundare potențiale ale corticosteroizilor injectabili
Reacțiile adverse potențiale includ pierderea părului, înrăutățirea pielii, întunecarea pielii sau o afecțiune cunoscută sub numele de sindromul Cushing .
Cine poate obține un bloc nervos pentru tratamentul durerilor de cap
Există unii oameni care nu ar trebui să primească un bloc nervos - cum ar fi cei cu o istorie de craniotomie.
Există, de asemenea, preocupări pentru administrarea PNB-urilor anumitor persoane - cum ar fi femeile însărcinate și persoanele în vârstă. Toate PNB-urile trebuie discutate foarte atent cu echipa de medici a unei persoane.
Luați Mesaj Acasă
Utilizarea blocurilor nervoase periferice în tratamentul durerilor de cap este o intervenție interesantă, dar trebuie făcute mai multe studii pentru a clarifica eficacitatea acesteia. Efectele pe termen lung - în special când vine vorba de prevenirea durerilor de cap - sunt într-adevăr necunoscute în acest moment. Dacă vă gândiți la un bloc nervos, asigurați-vă că îl discutați temeinic cu specialistul în cefalee.
surse
Blumenfeld A, Ashkenazi A, Evans RW. Blocurile nervilor occipital și trigeminal pentru migrene. Durere de cap. 2015; 55 (5): 682-89.
Blumenfeld și colab. Recomandările consensului expert pentru performanța blocurilor nervului periferic pentru durerile de cap - o revizuire narativă. Durere de cap. Mar 2013; 53 (3): 437-46.
DISCLAIMER: Acest site este numai pentru scopuri informative. Nu trebuie folosit ca înlocuitor pentru îngrijirea personală de către un medic autorizat. Vă rugăm să consultați medicul dumneavoastră pentru sfaturi, diagnostice și tratamentul oricăror simptome sau afecțiuni medicale .