O durere de cap care provine de la gât
Dacă întâmpinați dureri de cap care par să vină de la gât, este posibil să suferiți de o durere de cap cervicogenă - o condiție care lasă în continuare mai mulți specialiști în durerile de cap să-și zgâri capul.
Să învățăm mai multe despre această durere de cap neobișnuită și cum este diagnosticată și tratată.
Prezentare generală
O durere de cap cervicogenă este localizată pe o parte a capului, ca o migrenă , și de obicei este declanșată de anumite mișcări ale gâtului.
În plus față de durerea de cap, o persoană poate, de asemenea, experiență dureri de umăr la același umăr sau braț. Greața, vărsăturile și sensibilitatea la lumină și sunet pot apărea, de asemenea, dar de obicei la o intensitate și o frecvență mai scăzute decât la atacurile de migrenă.
cauze
Oamenii de știință și medicii sunt încă nedumerit de cauza exactă a durerilor de cap cervio-genice. Acestea fiind spuse, durerea unei dureri de cap cervicogen este simțită a fi transmisă din primele trei nervi spinali - cunoscuți ca C1-C3 ai coloanei vertebrale superioare sau cervicale, unde se află gâtul.
Diagnostic
Diagnosticul acestei afecțiuni este provocator, simptomele sale se suprapun cu alte tipuri de dureri de cap. În plus, nu există un consens cu privire la modul exact în care este diagnosticată această tulburare. Există două seturi de criterii descrise de diferite grupuri, Societatea Internațională pentru Cefaleea, sau IHS și Grupul de Studiu Internațional de Cercetare pentru Cervicogenă, sau CHISG.
Potrivit IHS, trebuie să existe fie un semn clinic (cum ar fi o persoană care are dureri atunci când un medic apasă pe articulațiile gâtului), un semn de imagine (cum ar fi o imagistică prin rezonanță magnetică sau RMN al gâtului care arată o anomalie coerentă cu provocarea o durere de cap) sau o blocadă pozitivă de diagnosticare.
O blocadă diagnostică este atunci când un medic cu experiență injectează un agent de amorțeală în zona gâtului provocând durerea. Dacă durerea de cap se rezolvă cu amorțirea nervului considerat a fi responsabil, se sprijină diagnosticul de cefalee cervicogenă
Ce altceva ar putea fi durerea de cap?
Dacă bănuiți că durerea de cap este transmisă de la gât, o echipă de medici poate ajuta la diferențierea durerii de cap cervicogenic de alte tulburări de cefalee.
Amintiți-vă că migrenele și durerile de cap de tip tensiune - două dintre cele mai frecvente tipuri de dureri de cap - cauzează simptome similare de dureri ale gâtului și sensibilitate musculară în partea din spate a capului sau a gâtului superior. Condițiile medicale mai puțin frecvente, inclusiv nevralgia occipitală și hemicrania continua , pot, de asemenea, să imite durerea de cap cervicogenă.
Alte afecțiuni mai grave, care pot pune viața în pericol, care pot provoca dureri de gât și cefalee, includ:
• Disecția arterei interne carotide sau vertebrale
• Brain sau tumori spinale
• Meningiti s
tratamente
Terapia fizică sub formă de extensie musculară delicată și gradată și tracțiune manuală a colului uterin este tratamentul inițial pentru durerea de cap cervicogenă. Dacă acest lucru nu face truc, un medic poate recomanda o injecție cu steroizi sau anestezic în gât.
Neurotomia radiofrecventa este o alta forma de terapie, in care undele radio sunt transmise nervilor afectati prin ace care creeaza caldura. Căldura dezactivează nervul, astfel încât să nu mai poată transmite semnale dureroase creierului.
Biofeedback-ul, relaxarea și terapia cognitiv-comportamentală au fost, de asemenea, examinate ca opțiuni terapeutice. Chirurgia este ultima opțiune pentru un pacient atunci când alte modalități de tratament nu reușesc.
Tehnicile de manipulare a vitezei cervicale de mare viteză nu sunt recomandate pentru tratamentul cefaleei cervicogenice, datorită riscului de disecție a unei artere în gât și accident vascular cerebral vertebrrobasilar .
Un cuvânt din
Datorită controversei - precum și a complexității care înconjoară diagnosticul acestei tulburări - o echipă de medici este de obicei necesară pentru a face diagnosticul de cefalee cervicogenă. Indiferent dacă credeți că gâtul dvs. este sursa durerilor de cap, discutați cu medicul dumneavoastră pentru a vă putea evalua corect.
surse:
> Bajwa ZH, Watson JC. (Mai 2016). În: UpToDate, Swanson JW (Ed), UpToDate, Waltham, MA.
Comitetul de clasificare a durerilor de cap a Societății Internaționale de Cefalee. Clasificarea internațională a tulburărilor de cap: Ediția a treia (versiunea beta) ". Cephalalgia 2013; 33 (9): 629-808.