Durerea MS la nivelul taliei și coaselor
Durerea sclerozei multiple poate fi simțită în locuri ciudate. Probabil, unul dintre cele mai ciudate simptome legate de durere este senzația de "îmbrățișare" a SM sau de bandă.
Prezentare generală
"Îmbrățișarea MS" este un tip de durere care poate veni și trece peste câteva săptămâni și variază de la o presiune enervantă la o durere abjectivă. Uneori, poate călători la fel de înalt ca pieptul sau la fel de scăzut ca talia.
În plus, locația sa poate varia, uneori simțită doar pe o parte și în alte momente se poate înfășura în jurul întregului trunchi.
În ansamblu, acesta tinde să fie unul dintre cele mai enervante și dureroase simptome pe care le întâmpină pacienții cu MS.
Diagnostic
Dacă nu ați fost încă diagnosticat cu MS , mergeți la medic cu simptome asemănătoare cu MS Hug, necesită un tratament aprofundat, deoarece o serie de alte condiții de sănătate pot să-l imite.
De exemplu, îmbrățișarea MS poate fi similară durerii toracice, astfel încât înainte de a fi considerată pur și simplu "MS-related", un medic ar dori să excludă cauze serioase ca un atac de cord.
Alte condiții de sănătate care trebuie eliminate trebuie să includă:
- Boala vezicii biliare
- Infecție stomacală sau intestinală
- Boala pulmonară
- Inflamația cartilajului dintre coaste (numită costochondrită)
- Atac de panică
În cazul în care alte cauze au fost excluse, neurologul dvs. poate dori să comande un RMN pentru a vedea dacă aveți o recidivă la MS, deoarece este posibil să aveți nevoie de steroizi dacă simptomele dumneavoastră sunt severe sau debilitante.
Simptome
Ca si multe simptome ale SM , "imbratisarea MS" se simte diferita pentru diferite persoane. De asemenea, se simte diferit în aceleași persoane în zile diferite sau în momente diferite ale zilei.
De exemplu, durerea poate fi la fel de mică ca talia sau la fel de înaltă ca pieptul. Rar, poate fi simțit la fel de înalt ca umerii și gâtul.
În plus, durerea poate fi focalizată într-o zonă mică (de obicei pe o parte sau în spate) sau să meargă în jurul trunchiului. Se poate întâmpla în "valuri", care durează secunde, minute sau ore sau poate fi stabil pentru perioade mai lungi de timp.
Durerea unui IM Hug a fost descrisă și în multe moduri unice, printre care:
- ascuțit
- Plictisitor
- Ardere
- gâdilitor
- furnicătură
- Strivire sau constricție
- Presiune
În cele din urmă, durerea (ca și alte simptome ale SM) se poate intensifica sau poate fi declanșată de oboseală sau stres. Acesta poate fi, de asemenea, asociat cu alte simptome, cum ar fi dificultăți de respirație sau respirație dureroasă, motiv pentru care poate fi percepută ca un atac de cord sau un atac de panică.
cauze
MS Hug este cauzată de o leziune sau o zonă de inflamație activă în măduva spinării. Aceasta înseamnă că teaca de mielină (acoperirea care izolează fibrele nervoase) a fost deteriorată. Tipul de durere cauzat de MS Hug este clasificat din punct de vedere tehnic ca un tip neuropathic de durere, denumit și "disestezie", care se referă la orice senzație dureroasă.
Senzația în sine este rezultatul mușchilor mici dintre fiecare coaste (numiți mușchi intercostali) care intră în spasm. Acești muschi au sarcina de a ne ține împreună coastele, precum și de a le menține flexibil și de a ne ajuta în mișcare, cum ar fi expirarea forțată.
Dar, ca tot ceea ce este legat de SM, cauza principală a MS Hug are de a face cu deteriorarea tecii de mielină.
Tratament
Mai întâi de toate, orice durere toracică trebuie luată în serios. Asigurați-vă că solicitați imediat asistență medicală dacă suferiți de durere toracică sau alte semne de infarct miocardic .
Dacă medicul dumneavoastră stabilește că vă confruntați într-adevăr cu o durere asociată cu SM, există câteva sfaturi pentru a vă ajuta să vă ușurați disconfortul.
medicamente
Cauza exactă a durerii în scleroza multiplă nu este complet clară. Ca atare, terapiile de droguri pot viza orice număr de surse de durere, dintre care medicamentele includ:
- Relaxanți musculari precum Lioresal (baclofen) și Zanaflex (tizanidină)
- Medicamente antispastice cum ar fi Valium (diazepam) și Ativan (lorazepam)
- Medicamente anticonvulsivante cum ar fi Lyrica (pregabalin) și Neurontin (gabapentin)
- Antidepresive precum Cymbalta (duloxetină) sau Elavil (amitriptilină)
În plus, unii medici au utilizat injecții cu Botox (toxină botulinică) pentru a reduce selectiv spasticitatea musculară. Botoxul blochează o substanță chimică neurotransmitatoare numită acetilcolină, care permite mușchilor să se relaxeze. Tratamentul este indicat în mod obișnuit pentru cei cu durere severă și poate dura până la șase luni cu relativ puține efecte secundare (în principal, dureri la nivelul locului de injectare sau roșeață).
Botoxul este de asemenea utilizat în mod obișnuit pentru a trata disfuncțiile vezicii urinare asociate cu MS .
Dacă simptomele sunt destul de grave pentru a provoca probleme de respirație, medicul poate diagnostica acest lucru ca o recidivă reală la MS și poate prescrie un curs de corticosteroid cu doze mari, cunoscut sub numele de Solu-Medrol .
Modificări ale stilului de viață și tratamente la domiciliu
Durerea este o caracteristică comună a sclerozei multiple. Acesta poate varia în funcție de severitate și poate fi persistent în unele și intermitent în altele.
Deși ar fi frumos să credeți că puteți șterge durerea cu o pastilă simplă, de obicei nu este cazul. În schimb, mulți oameni se vor strădui să gestioneze durerea, făcând câteva ajustări simple ale stilului de viață sau adoptarea unor remedii încercate și reale de la domiciliu, folosite de alții în aceeași poziție. Acestea pot include:
- Aplicând presiunea directă asupra durerii cu mâna
- Înfășurați bine zona afectată cu un bandaj elastic
- Practicând respirația profundă pentru a extinde pieptul și pentru a minimiza spasmele
- Purtați haine ușoare, în vrac
- Aplicând un pachet de gheață învelit într-un prosop subțire direct la durere (cu excepția cazului în care durerea a fost declanșată de frig )
- Luând o baie caldă sau aplicând o placă de încălzire electrică sau cu microunde (dacă durerea nu a fost declanșată de umiditate sau căldură)
- Folosind analgezice topice, cum ar fi creme IcyHot sau lidocaine
- Folosind un medicament antiinflamator nesteroidian ( AINS ) cum ar fi Advil (ibuprofen)
Un cuvânt din
Este interesant de observat că, în urmă cu câțiva ani, oamenii au crezut că SM este o boală nedureroasă, chiar și medici. Acum știm că acest lucru nu este adevărat. De fapt, cercetarile arata ca aproximativ jumatate din persoanele cu MS au dureri la un moment dat in cursul bolii. În afară de îmbrățișarea MS, alte tipuri de durere includ nevralgie trigemenică , senzații anormale la picioare și picioare și semnul lui Lhermitte .
> Surse
> Drulovic J și colab. Prevalența durerii la adulții cu scleroză multiplă: Un sondaj multicentric transversal. Durerea Med . 2015 Aug; 16 (8): 1597-602.
> Societatea Națională a MS. Durere: Prezentare generală.