O durere incapacitantă, înțepată de partea feței tale
Nevralgia trigemenică este o afecțiune rară dureroasă frecvent întâlnită de persoanele cu scleroză multiplă (MS). De fapt, acesta poate fi unul dintre primele simptome ale MS.
Această tulburare implică un tip de durere numită "durere neurogenă", deoarece provine direct din procesul bolii de scleroză multiplă. Demilalenizarea (pierderea tecii de mielină care înconjoară fibrele nervoase) este ceea ce declanșează această tulburare la persoanele cu MS.
cauze
Nevralgia trigemenală este cauzată de leziunile nervului trigeminal , care se mai numește și al 5-lea nerv cranial. Cele 12 nervi cranieni apar direct din creier (în loc de maduva spinării), iar nervul trigeminal controlează mușchii necesari pentru mestecare. Nervul trigeminal este, de asemenea, responsabil pentru cea mai mare senzație facială.
O persoană poate dezvolta nevralgii trigeminale fără a avea scleroză multiplă . În acest caz, se pot găsi modificări ale rădăcinii nervului trigeminal de la compresia vasculară sau fără anomalii. Acest tip de nevralgie trigemenică se numește nevralgie trigeminală clasică . Atunci când nevralgia trigemenală este cauzată de MS, este denumită nevralgie secundară a trigemenului .
Nevralgia trigemenală este destul de rară, doar 4% dintre pacienții cu SM prezentă astfel de dureri. Cu toate acestea, persoanele cu SM sunt de 400 de ori mai multe șanse decât populația generală de a avea un episod de nevralgie trigeminală.
Semne si simptome
Nevralgia trigeminală, numită uneori tic doloureux (franceză pentru "tulburarea dureroasă"), este probabil cel mai intens dureros simptom al MS.
Iată câteva trăsături de bază ale acestei tulburări:
- Apare aproape întotdeauna pe o parte a feței, deși poate apărea bilateral (ambele părți) în aproximativ 10% dintre persoanele cu MS care au această afecțiune.
- Simțiți-vă ca un șoc electric și / sau o durere ascuțită, intensă
- De obicei, durerea cea mai intensă este de scurtă durată (de la câteva secunde până la două minute), dar poate duce la o senzație de arsură sau durere mai constantă
Interesant este ca durerea nevralgiei trigeminale se poate extinde pana la nivelul urechii si uneori poate fi confundata cu durerea unei infectii a urechii. În afară de a fi declanșate prin a vorbi, mesteca, bea sau peria dinții, nevralgia trigemenală poate fi declanșată de sunete puternice sau de rafale de aer rece.
Având în vedere locația și natura durerii asociate nevralgiei trigeminale, aceasta este adesea confundată cu durerea dentară. Acest lucru poate duce la proceduri inutile (și ireversibile), cum ar fi extracția dinților, canalele radiculare și chiar procedurile de repoziționare a maxilarului.
Acesta este motivul pentru care este deosebit de important să vă vedeți neurologul dacă credeți că ați întâmpinat nevralgie trigemină, mai ales înainte de a suferi orice fel de activitate dentară drastică.
Fiecare episod de nevralgie trigemenică durează de obicei câteva săptămâni. Episoadele au tendința să se repete și se pot întâmpla la fel de des ca la fiecare două luni, deși unii oameni vor merge între episoade. Din nefericire, odată cu trecerea timpului, timpul dintre curse se scurtează în general.
Tratament
Dacă aveți nevralgii trigeminale, medicul dumneavoastră poate prescrie fie Tegretol (carbamazepină) sau Trileptal (oxcarbazepină) pentru a ușura simptomele.
Alte medicamente pot include:
- Baclofen: Un relaxant muscular
- Lamictal (lamotrigina): un medicament anti-convulsii
- Botulinum toxin de tip A (Botox): O injecție în zonele capului și gâtului numite zone de declanșare
În afară de a vă vedea neurologul și de a lua medicamente (dacă este necesar), ajungerea la un grup de sprijin poate fi, de asemenea, benefic pentru manifestările psihologice ale nevralgiei trigeminale. În cele din urmă, unii oameni necesită o intervenție chirurgicală pentru această afecțiune.
A trăi cu nevralgie trigeminală
Nevralgia trigemenală poate deveni atât de severă și de suferind, încât poate necesita spitalizare și analgezice administrate prin venă (intravenos). De asemenea, poate interfera cu consumul de fluide al unei persoane, astfel încât acestea trebuie uneori să fie administrate și pe cale intravenoasă.
În afară de distresul fizic cauzat de nevralgia trigeminală, o persoană suferă adesea suferință psihologică. Mulți oameni au neliniște și teamă în legătură cu posibilitatea ca acestea să se repete, ceea ce poate provoca suferințe semnificative și interfera cu viața de zi cu zi.
Un cuvânt din
Nevralgia trigemenică este o afecțiune dureroasă și debilitantă. Deoarece acesta poate fi unul dintre primele semne ale MS, asigurați-vă că îl vedeți pe medicul dumneavoastră dacă dezvoltați oricare dintre simptome.
În cele din urmă, rămâneți rezistent în timp ce navigați prin opțiunile de tratament împreună cu medicul.
> Surse:
> Cruccu G. Nevralgie trigeminală. Noua clasificare și clasificare diagnostică pentru practică și cercetare. Neurologie. 2016 Jul 12; 87 (2): 220-28.
> Krafft RM. Nevralgie trigeminală. Sunt medic de Fam. 2008; 77 (9): 1291-1296.
> Montano N, Conforti G, Di Bonaventura R, Meglio M, Fernandez E, Papacci F. Avansuri în diagnosticul și tratamentul nevralgiei trigeminale. Managementul riscului clinic . 2015; 11: 289-99.
> Morra ME și colab. Eficacitatea terapeutică și siguranța terapiei cu toxina botulinică A în neuralgia trigeminală: o revizuire sistematică și o meta-analiză a studiilor controlate randomizate. Durerea de cap durere . 2016 Dec; 17 (1): 63. dx.doi.org/10.1186/s10194-016-0651-8