Sportivii cu prolaps cu valvă mitrală - MVP-ul pe care nu-l doriți
Prezentare generală
Valva mitrală este localizată în ventriculul stâng al inimii dintre camerele superioare și inferioare. Această supapă are o secțiune dreaptă și stângă care se deschide pentru a permite sângelui să se deplaseze de la nivelul atriului superior și al ventriculului inferior din partea stângă a inimii și apoi să fie închis pentru a preveni curgerea înapoi a sângelui.
O supapă normală este destul de rigidă și se deschide și se închide complet cu regularitate.
Termenul prolaps înseamnă că supapa este slăbită și puțină floppy, astfel încât să nu se închidă așa ferm cum ar trebui. Se poate închide cu un clic ușor sau poate permite scurgerii unei mici cantități de sânge, producând un murmur de inimă. O prolapsă mare poate permite sângelui să se scurgă înapoi în camera de sus a inimii. Aceasta se numește regurgitare mitrală.
Cât de comună este prolapsul valorii Mitral?
Se estimează că două până la patru procente din populație are un prolaps de valvă mitrală de un anumit grad. Este, de asemenea, probabil că există o componentă genetică pentru MVP, deoarece pare să se desfășoare în familii.
Simptome
Mulți oameni își trăiesc întreaga viață fără simptome. Cei care prezintă simptome pot prezenta palpitații cardiace , dureri în piept, leșin, dificultăți de respirație , rezistență redusă sau oboseală cu perioade de slăbiciune.
Efecte pe termen lung
Cele două preocupări principale pentru cei cu MVP sunt efectele pe termen lung ale regurgitării mitrale și dezvoltarea potențială a unei infecții cardiace numite endocardită.
Regurgitarea mitrală : refluxul sângelui din ventricul până la atrium (regurgitare) poate duce la mărirea camerelor cardiace și slăbirea mușchiului cardiac. Acest lucru poate duce la insuficiență cardiacă. Acest lucru este relativ rar, cu toate acestea, și doar aproximativ 5 la sută dintre cei cu MVP au o regurgitare suficient de mare pentru a provoca orice problemă.
- Endocardita : Riscul de a dezvolta o infecție cardiacă numită endocardită este o apariție rară, dar potențială, oricând există o valoare a leziunilor inimii. Pentru a reduce riscul acestei infecții, medicii prescriu antibiotice la pacienții cu MVP înainte de orice procedură care ar putea introduce bacterii în sânge. De exemplu, majoritatea persoanelor cu MVP diagnosticat vor lua antibiotice inainte de munca dentara.
Exercitarea și prolapsul valvei mitrale
Inima este un muschi și, ca orice mușchi, devine mai puternic cu exercițiile. Exercitarea aerobica intareste inima si o face mai eficienta si este recomandata in general pentru cei cu MVP. Exercitiile aerobice, inclusiv mersul pe jos, jogging-ul, inotul sau ciclismul, la un ritm moderat timp de 30 de minute, este cel mai sigur mod de a incepe exercitiile fizice. O persoană cu MVP ar trebui să-și monitorizeze ritmul cardiac și alte simptome și să încetinească dacă simte că are o inimă de curse sau o lumină slabă sau leșin.
Prolapsul valvei mitrale nu este, în general, considerat a fi o condiție care pune viața în pericol sau progresivă. MVP poate fi cel mai benigne dintre diferitele tipuri de mușchi de inimă. Cu toate acestea, există cazuri în care MVP prezintă probleme de sănătate semnificative și, în aceste cazuri, va fi luată în considerare înlocuirea supapelor.
Riscuri asociate
Răspunsul scurt la această întrebare este că nimeni nu știe cu adevărat, dar se pare că, dacă există vreun risc de moarte subită, este foarte, foarte mic. Cercetarile care leaga cele doua se bazeaza pe descoperirile autopsiei care au aratat ca aproximativ 10 la suta din cei care au murit brusc au avut MVP.
Potrivit expertului in boli de inima, Richard Fogoros, MD, marea majoritate a pacientilor cu MVP nu s-au dovedit a avea nici un risc mai mare de moarte subita decat populatia generala.
Tratament
Cei care suferă de dureri în piept , palpitații ale inimii sau alte simptome semnificative ale MVP, li se administrează uneori beta-blocante pentru a încetini ritmul cardiac în timpul exercițiilor fizice.
Rar este cineva descurajat de exercitarea din cauza prolapsului valvei mitrale. De fapt, exercițiul aerobic este unul dintre lucrurile recomandate persoanelor care au un astfel de prolaps. Tratamentul pentru MVP variază în funcție de amploarea prolapsului, deci este important să discutați despre simptomele individuale cu medicul dumneavoastră.
Obținerea unei diagnostice corecte
Dacă vi s-a spus că aveți MVP, poate fi necesar să vă asigurați că ați primit un diagnostic corect. Potrivit dr. Fogoros, MVP este overdiagnosed. El oferă câteva sfaturi pentru cei diagnosticați cu MVP în ceea ce privește obținerea unui diagnostic corect.
Prolapsul valvei mitrale poate fi diagnosticat doar de un medic. Ca întotdeauna, solicitați sfatul medicului înainte de a începe orice program de exerciții noi.
Sursă:
Prevalența și rezultatul clinic al prolapsului cu valvă mitrală, Freed și colab. New England Journal of Medicine, vol. 341: 1-7, 1 iulie 1999, numărul 1.