Definiție și condiții care pot cauza semnul lui Lhermitte
S-ar putea să fi auzit doctorul dvs. menționând semnul lui Lhermitte. Ce este acest semn și ce înseamnă acesta?
Persoanele care au suferit de durere nervoasă ca urmare a unei vătămări sau a unei afecțiuni cunosc disconfortul provocator. Semnul Lhermitte este o inflamare a durerii neuropatice care are trăsături, cauze și gestionări unice.
Ce este semnul lui Lhermitte?
Semnul lui Lhermitte este un sentiment de energie electrică care împușcă coloana vertebrală de la cap spre picioare și adesea prin brațe, picioare și accesorii.
Este adesea adusă prin îndoirea gâtului astfel încât bărbia să se îndrepte spre piept. De asemenea, cunoscut sub numele de fenomen scaun frizer , se crede că indică disfuncționalitatea coloanelor dorsale ale măduvei spinării cervicale, care sunt responsabile pentru transmiterea de informații despre atingerea ușoară, proprioception (sensul unde corpul dumneavoastră este în spațiu), și vibrații la creier.
În ciuda faptului că este numit "semnul lui Lhermitte", primii oameni care au descris acest fenomen au fost Pierre Marie și Chatelin în 1917. Jean Lhermitte a fost un neurolog francez care a publicat un articol pe această temă în 1924, ceea ce a dus la o cunoaștere mai amplă despre acest simptom.
Ce cauzează semnul lui Lhermitte?
Semnul Lhermitte a fost considerat clasic ca un semn de scleroză multiplă (MS) și, într-adevăr, orice pacient care prezintă semnul lui Lhermitte va fi cel mai probabil supus unei lucrări amănunțite pentru a exclude această boală. La pacienții cu SM, sistemul imunitar atacă acoperirea nervilor, numită mielină.
Când mielina se îndepărtează, se poate forma țesutul cicatricic, care blochează semnalele nervoase care se deplasează în creier și măduva spinării.
În plus față de scleroza multiplă, semnul lui Lhermitte poate fi rezultatul multor alte probleme. Acestea pot include:
- Deficitul de vitamina B12 ( mielinopatia de la deficitul de B12 )
- Mielită transversală
- Tumorile cervicale ale măduvei spinării
- spondiloza
- Toxicitatea oxidului de azot (cu toxicitate de oxid de azot este adesea un semn "invers" al lui Lhermitte, în care senzația electrică călătorește în direcția opusă, de la picioare spre cap
Cum să tratăți semnul lui Lhermitte
Deși nu este periculos în sine, semnul lui Lhermitte poate provoca disconfort debilitant. Mai întâi, tratamentul trebuie să vizeze rezolvarea oricăror condiții care cauzează sau agravează problema. Pentru pacienții cu MS , asigurându-se că nu devin suprarenați sau supraîncălziți poate ajuta la evitarea declanșării semnului lui Lhermitte.
Anumite moduri de viață și abordări neinvazive pot ajuta la prevenirea unui atac, inclusiv
- Stimularea maduvei spinarii - Dispozitivele electrice de stimulare care trimit energie electrica de joasa tensiune la nervi, fie din afara corpului sau printr-un dispozitiv implantabil (unitati TENS), pot ajuta.
- Ajustarea și alinierea posturii - Este important ca un terapeut să vă ajute în învățarea acestor măsuri deoarece unele exerciții fizice pot agrava simptomele.
- Suporturi sau gulere pentru gât care împiedică mișcările capului care pot declanșa durerea.
- Acupunctura , masajul si alte tehnici de relaxare.
- Exerciții de respirație, cum ar fi exerciții de respirație profundă.
- întindere
In plus, pentru pacientii cu semn Lhermitte, anumite medicamente pot ajuta la gestionarea durerii, inclusiv:
- Medicamente antiseptice (anticonvulsivante) - Medicamente precum Neurontin (gabapentin) și Lyrica (pregabalin), printre altele, pot ajuta la durerea neuropatică, cum ar fi semn Lhermitte.
- Antidepresive - Categoria antidepresivelor denumite antidepresive triciclice poate uneori ajuta la durerea cronică. Acestea sunt utilizate nu pentru că durerea se simte a fi secundară depresiei, ci datorită unui mecanism diferit al acestor medicamente.
- Blocante ale canalelor de sodiu.
- Steroizi - Steroizii orali au efecte secundare semnificative atunci când sunt utilizate pe termen lung, dar pot fi utilizate pentru o boală acută de durere.
Copierea cu semnul lui Lhermitte Indiferent de cauza
Copierea cu dureri cronice de orice tip este mai mult decât dificilă. Pe lângă faptul că necesită adesea o serie de modalități de tratare a simptomelor, durerea cronică poate provoca, de asemenea, grave psihologice și sociale.
Menținerea unui jurnal de durere este extrem de utilă în determinarea a ceea ce poate fi de lucru și a ceea ce nu poate. Tratamentele, cum ar fi anticonvulsivanții, pot dura un timp pentru a lucra și poate fi dificil să știți dacă o schimbare a simptomelor se datorează unui tratament sau altceva. Un jurnal de durere poate fi la fel de simplu ca și scrierea unui număr în fiecare zi (de exemplu, 1 pentru durere minimă și 10 pentru cea mai proastă durere pe care o puteți imagina), enumerarea medicamentelor pe care le-ați utilizat și evidențierea activităților pe care le-ați efectuat în acea zi. Dacă vă întoarceți înapoi și vă veți uita la jurnalul dvs. mai târziu, vă puteți ajuta să vedeți imaginea de ansamblu și să evaluați abordarea dvs. privind tratamentul.
Căutați pe alții care se confruntă cu aceeași condiție. Dacă aveți o afecțiune mai puțin frecventă, poate fi necesar să mergeți online pentru a găsi alte persoane cu aceeași boală. Știind că există și alte persoane care se confruntă cu aceleași provocări vă poate face să vă simțiți puțin mai puțin singuri cu simptomele și oferă o sursă de sprijin din partea celor care înțeleg cu adevărat ceea ce vă confruntați.
Căutați ajutor pentru depresie. Există o legătură puternică între durerea cronică și depresia și fiecare dintre aceste condiții poate exacerba și cealaltă. Nu este un semn de slăbiciune pentru a căuta ajutor pentru depresie, ci mai degrabă un semn de putere în a face ceea ce trebuie să faceți pentru a vă simți cât mai bine posibil.
Practicați relaxarea. Stresul poate face ceva mai dificil, iar diferite exerciții de relaxare s-au dovedit a diminua stresul din viața noastră. Verificați aceste sfaturi de relaxare pentru a gestiona durerea cronică .
surse:
Ko, H., Powers, A., Sheu, R. și colab. Semnalul Lhermitte Urmărirea VMAT a capului și a radiației gâtului - observații în mecanism. PLoS Unul . 2015. 10 (10): e0139448.
Lhermitte JJ, Bollak NM. Déleurs de tip de décharge électrique consécutives à la flexion céphalique dans la sclérose en plaques. Un cas de la sclérose multiple. Revue neurologique 1924; 2: 56-57.
Yakovlev, A. și A. Parmentier. Rezoluția semnalului Lhermite cu stimulare cu cordonul maduvei spinale. Medicina durerii . 2014. 15 (1): 167-9.