Doctorii uneori prescriu anticonvulsivante pentru managementul durerii
Dacă ați suferit de anumite tipuri de dureri cronice , s-ar putea să fiți surprins să aflați că un medicament anti-convulsii ar putea ajuta la ameliorarea durerii.
Anticonvulsivanții sau medicamentele anti-convulsii funcționează ca analgezice adjuvante . Aceasta înseamnă că pot trata anumite tipuri de durere cronică, chiar dacă nu sunt concepute în acest scop.
În timp ce utilizarea principală a medicamentelor anti-convulsii împiedică convulsiile, anticonvulsivanții par a fi eficienți în tratarea anumitor tipuri de durere cronică.
Acestea includ dureri neuropatice , cum ar fi neuropatia periferică și durerile de cap cronice , cum ar fi migrenele.
Medicamentele anti-convulsii ajută la durerea cronică?
Studiile se desfășoară cu privire la eficacitatea medicamentelor anti-convulsii pentru durerea cronică.
Unele studii au sugerat că alte tipuri de intervenții de medicamente pentru durere ar trebui investigate înainte ca medicamentele anti-convulsii să fie prescrise pentru tratamentul durerii cronice , în timp ce alții spun că anticonvulsivanții sunt o bază de tratament și tind să aibă mai puține efecte secundare pe termen lung.
Doar cateva medicamente anti-convulsii sunt aprobate de FDA pentru tratamentul durerii cronice, incluzand carbamazepina (pentru nevralgie trigeminala ) si gabapentina (pentru nevralgie postherpetica sau durere zoster).
Utilizarea medicamentelor anti-convulsii pentru alte tipuri de durere cronică este considerată "utilizare în afara etichetei", deoarece au existat puține studii care să investigheze eficacitatea lor în tratamentul durerii cronice pe termen lung.
Medicamente anti-convulsive folosite frecvent pentru durerea cronică
Iată câteva dintre medicamentele anti-convulsii utilizate în mod obișnuit pentru managementul durerii:
Gabapentin (Neurontin) . Gabapentin este aprobat pentru tratamentul nevralgiei postherpice de durată. Este, de asemenea, eficient pentru tratarea neuropatiei diabetice.
Carbamazepina (Tegretol) .
Carbamazepina a fost în mod tradițional principalul medicament anti-convulsii pentru durerea neuropatică, în special pentru tratamentul nevralgiei trigeminale (pentru care este aprobată de FDA). Este de asemenea eficientă pentru durerea neuropatiei diabetice și nevralgia postherpică.
Pregabalin (Lyrica) . Pregabalinul este un medicament anti-convulsii mai nou folosit pentru durerea cronică, în special durerea asociată cu nevralgia postherpică și neuropatia diabetică.
Tiagabină (Gabitril) . Tiagabina este un medicament anti-convulsii utilizat în durerea neuropatică asociată cu leziuni ale nervilor, cum ar fi durerea fantomă a membrelor .
Topiramat (Topomax) . Topiramatul este un medicament anti-convulsiv care este adesea utilizat ca tratament profilactic de migrenă. Profilactica sunt luate pentru a preveni durerea, mai degrabă decât pentru ao controla odată ce aceasta începe.
Acidul valproic (Depakote) . Acidul valproic este un medicament anti-convulsii care este utilizat pentru durerea de migrenă și poate fi eficient la tratarea altor tipuri de dureri nervoase.
Lamotrigen (Lamictal) . Lamotrigena poate fi utilizată pentru a trata durerea asociată cu nevralgia trigemenică, precum și pentru sindroamele durerii centrale sau pentru durerea asociată accidentului vascular cerebral.
Alte medicamente anti-convulsii și durere cronică
Datorită modului în care acționează asupra sistemului nervos, următoarele medicamente anti-convulsii pot fi, de asemenea, utile în tratamentul durerii cronice.
Eficacitatea lor în managementul durerii cronice, cu toate acestea, nu a fost studiată temeinic:
- fenitoină
- fenobarbital
- Clonazepam
- oxcarbazepină
- zonisamide
- Levetiracetam
Efecte secundare potențiale
Medicamentele anti-convulsii au relativ puține efecte secundare în comparație cu alte medicamente pe termen lung, deși câteva dintre acestea merită menționate.
Principalele efecte secundare includ:
- somnolenţă
- ameţeală
- oboseală
Medicamentele anti-convulsii pot provoca, de asemenea, următoarele reacții adverse:
- constipație
- greaţă
- confuzie sau concentrare a problemelor
- pierderea echilibrului sau probleme cu coordonarea
- viziune dubla
- vorbire neclară
- erupții cutanate
- pierderea poftei de mâncare
- gură uscată
Amintiți-vă: Medicamentele afectează pe toți în mod diferit. Experiența dvs. va fi unică. Dacă aveți orice îngrijorare cu privire la administrarea medicamentelor anti-convulsii pentru durerea cronică, adresați-vă medicului dumneavoastră cât mai curând posibil.
surse:
Asociația Americană de Chronic Durere. APCA Medicamente și dureri cronice: Supliment 2007 .
Tremont-Lukats, IW, Megeff, C. și Backonja, MM anticonvulsivante pentru sindroame de durere neuropată: mecanisme de acțiune și loc în terapie. Droguri. 2000 Nov; 60 (5): 1029-52.
Wiffen, PJ, Collins, S., McQuay, HJ, și colab. Medicamente anticonvulsivante pentru durerea acută și cronică. Baza de date Cochrane of Reviews Systematic 2005, Issue 2.