Cauze și opțiuni de tratament
Imaginați-vă cea mai gravă durere pe care ați simțit-o vreodată în fața atacurilor severe și bruște și puteți începe să înțelegeți nevralgia trigemenilor. Iată ce ar trebui să știți despre starea dureroasă, inclusiv cauzele, simptomele, diagnosticul și opțiunile de tratament.
Ce este nevralgia trigeminală?
Nevralgia trigemenică, numită uneori tic douloureux, este o tulburare neuropatică de durere care cauzează durere facială severă, adesea într-un singur obraz.
Se caracterizează prin atacuri dureroase, care vin în scurte explozii și durează oriunde, de la secunde la minute. Aceste atacuri pot continua săptămâni sau chiar luni la un moment dat.
Nevralgia trigeminală este o afecțiune a durerii recurent-remisivă . Adică, între episoade, persoana este, în general, lipsită de durere. De fapt, pentru unii oameni, mulți ani pot trece între episoade.
Cauze ale nevralgiei trigeminale
Cauza exactă a afecțiunii este un pic cam mister. Aceasta poate fi cauzată de iritarea nervului trigeminal, uneori de un vas de sânge sau de umflare a creierului. Cu toate acestea, unele cazuri de nevralgie trigeminală sunt asociate cu tulburări care afectează structurile din creier, cum ar fi scleroza multiplă .
Odată ce o persoană are nevralgie trigeminală, episoadele de durere pot fi declanșate prin contactul cu obrajii sau cu maxilarul sau prin vibrații (cum ar fi o periuță de dinți electrică). Cu toate acestea, o persoană poate prezenta disconfort facial preliminar sau furnicături cu câteva zile înainte de un atac.
Diagnosticarea neuralgiei trigeminale
Diagnosticarea nevralgiei trigeminale poate fi un proces lung, deoarece nici un singur test nu o poate identifica. De fapt, unele teste pentru condiție sunt concepute pentru a exclude alte tulburări, cum ar fi nevralgia postherpetică sau durerile de cap cluster. Dacă medicul dumneavoastră crede că aveți nevralgii trigeminale, el sau ea va dori să obțină un istoric medical detaliat și să efectueze un test neurologic fizic și detaliat.
Medicul dvs. poate recomanda, de asemenea, o scanare IRM și va dori să excludă leziunile nervului trigeminal cauzate de leziuni, cum ar fi o fractură facială sau un accident vascular cerebral.
Opțiunile de tratament pentru nevralgia trigeminală
Nevralgia trigeminală poate fi tratată cu oricare dintre următoarele:
- Anticonvulsivante , cum ar fi gabapentina sau carbamazepina
- Antidepresive triciclice , cum ar fi amitriptilina sau nortriptilina
- Decompresia microvasculară, în care vasele de sânge din jur sunt separate de nervul trigeminal
- Rhizotomia, în care o porțiune a nervului trigeminal este distrusă
- Tratamente complementare , cum ar fi acupunctura sau stimularea electrica
Privind mai departe: Prognoza
Nevralgia trigemenică este dificil de tratat. Pentru că vine și merge, o persoană poate fi lipsită de durere de luni sau ani între atacuri. Cu toate acestea, pentru unii oameni, atacurile se agravează în timp. Nevralgia trigemenică nu pune în pericol viața, dar poate fi incredibil de dureroasă și poate interfera cu calitatea vieții persoanei.
Dovezile pentru tratament sunt variabile. Unii oameni își pot gestiona durerea cu medicamente, în timp ce alții optează pentru intervenții chirurgicale. Cu toate acestea, intervenția chirurgicală are propriile sale riscuri și poate cauza o recidivă la unele persoane. Cercetarea unor tratamente eficiente pentru nevralgie trigemină este în curs de desfășurare.
surse:
Medline Plus. Nevralgie trigeminală. Accesat 12/6/09. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000742.htm
Merrison, Andria F și Fuller, Geriant. Opțiunile de tratament pentru nevralgia trigeminală. British Medical Journal. 2003 13 decembrie; 327 (7428): 1360-1361.
Institutul Național de Tulburări neurologice și accident vascular cerebral. NINDS Informații despre nevralgie trigeminală. Accesat 12/6/09. http://www.ninds.nih.gov/disorders/trigeminal_neuralgia/trigeminal_neuralgia.htm
Institutul Național de Tulburări neurologice și accident vascular cerebral. Trigeminal Neuralgia Fact Sheet. Accesat 12/6/09. http://www.ninds.nih.gov/disorders/trigeminal_neuralgia/detail_trigeminal_neuralgia.htm