Aproape toate femeile simt câteva simptome premenstruale într-o săptămână sau două înainte de perioada lor. Dar, în aproximativ 40% dintre femei, simptomele sunt suficient de semnificative pentru a face diagnosticul de sindrom premenstrual sau disfuncție premenstruală premenstruală .
Există mai multe opțiuni de tratament pentru PMS / PMDD. Tipul de tratament potrivit pentru dvs. depinde de severitatea simptomelor.
Dacă aveți doar PMS ușoară, vă puteți simți mai bine doar cu modificările stilului de viață, dar dacă aveți PMS severă sau PMDD este posibil să aveți nevoie de alte medicamente sau tratamente.
Optiuni de tratament pentru prima linie
Toate femeile pot beneficia de următoarele recomandări, dar femeile cu un diagnostic de PMS / PMDD ar trebui să urmeze aceste schimbări de bază ale stilului de viață:
- Reduceți consumul de alcool
- Reduceți aportul de cafeină
- Eliminați alimentele bogate în carbohidrați glicemici (pâine albă, orez alb, paste făinoase, dulciuri)
- Mananca carbohidrati complexi glicemici (cereale integrale, orez brun, paste de grau, fructe)
- Exercitarea zilnică
Dacă modificările stilului de viață nu sunt adecvate pentru ameliorarea simptomelor, puteți încerca alte opțiuni de tratament înainte de a vă consulta cu furnizorul dvs. de asistență medicală pentru a discuta despre terapia farmacologică. Există multe terapii alternative care pretind a fi benefice
Următoarea este o listă de terapii complementare și alternative medicale pe care cercetările clinice le-au arătat că ar putea avea vreun beneficiu.
- Tratamentul comportamental cognitiv (consiliere)
- Reflexoterapie
- Carbonat de calciu 1200 mg zilnic
- Vitex agnus castus) 20 mg zilnic
Dacă tratamentele de primă clasă nu vă ajută?
Dacă aveți PMS severă sau simptomele ușoare PMS nu sunt îmbunătățite după ce ați încercat unele dintre aceste opțiuni de tratament de primă linie, poate fi necesar să începeți sau să adăugați alte medicamente.
Aceste medicamente funcționează prin faptul că vă afectează nivelurile de hormoni și / sau substanțele chimice din creier care sunt responsabile de simptomele PMS.
Contraceptive orale combinate
- Pilula suprimă ovulația. Se crede că acest lucru ajută la "echilibrarea" modificărilor hormonale în faza luteală sau premenstruală.
- Poate funcționa cel mai bine dacă simptomele sunt în mare parte fizice.
- Poate fi cel mai bun pentru femeile cu simptome ușoare până la moderate.
Inhibitorii de reabsorbție a serotoninei continuu sau luteal (ISRS)
- Modificările hormonale care apar în faza luteală sau premenstruală pot scădea funcția serotoninei neurotransmițătoare. Acest lucru poate cauza simptome cum ar fi depresia, anxietatea și iritabilitatea.
- Poate fi luat doar în timpul fazei luteale din ziua 14 a ciclului până la începerea perioadei
- Oferă ameliorarea simptomelor în 1-2 zile
- Începeți la doze mai mici și puteți crește dacă este necesar
- Poate fi cel mai bun pentru femeile cu simptome legate de starea de spirit sau cu PMS / PMDD severe
Plasturele estradiol și progesteronul oral sau Mirena
- A doua linie de tratament hormonal dacă pilula contracepției nu funcționează
Analogii GnRH și terapia de înlocuire a hormonilor adiționali
- A treia linie de tratament hormonal.
- GnRH este un hormon injectabil care suprimă ovulația.
- Cauzează o stare temporară "asemănătoare menopauzei"
- Terapia de substituție hormonală este administrată pentru a preveni pierderea osoasă și unele simptome de menopauză
Histerectomia abdominală totală cu terapie de substituție hormonală, inclusiv testosteron
- Aceasta este ultima opțiune
- Poate fi luat în considerare dacă toate celelalte opțiuni de tratament au eșuat la femeile cu PMS / PMDD severe
- Odată ce uterul și ovarele au fost eliminate, nu veți mai putea rămâne gravidă
Scopul general al tratamentului este să vă simțiți mai bine cu cât mai puțină intervenție posibilă. Nu fi frustrat dacă tratamentul de primă linie nu vă ajută. Este adesea nevoie de o combinație de modificări de stil de viață și medicamente pentru a ajuta la ameliorarea simptomelor PMS.
Amintiți-vă că o abordare integrativă are cea mai mare succes de a opri monștrii PMS / PMDD.
Johnson S. Sindrom premenstrual, tulburare dysphoric premenstrual, și dincolo. Ostetrică și ginecologie 2004; 104: 845-859
Congresul american de obstetricieni și practicieni ginecologi Buletinul numărul 15. Sindromul premenstrual. Aprilie 2000
Colegiul Regal de Obstetrici și Ginecologi Green-top Guideline Number 48. Managementul sindromului premenstrual. Decembrie 2007