Componente ale sistemului de stimulare a maduvei spinarii

Dispozitive implantabile utilizate pentru blocarea sau modificarea durerii nervoase

Stimularea maduvei spinarii (SCS) este o tehnica medicala folosita pentru a transmite impulsuri electrice usoare catre nervii de-a lungul coloanei vertebrale pentru a modifica sau bloca semnalele de durere catre creier.

SCS a fost folosit pentru tratamentul durerii în 1967 și a fost aprobat ulterior de către Administrația SUA pentru Alimentație și Medicamente în 1989 pentru a ameliora durerea cauzată de afectarea nervilor în trunchi, brațe sau picioare (inclusiv dureri de spate, interventie chirurgicala).

Dispozitivul este implantat în apropierea coloanei vertebrale și funcționează similar cu un stimulator cardiac . În loc de durere, o persoană va simți în mod obișnuit o senzație ușoară de pene și ace. Sistemele mai noi, cum ar fi sistemul de stimulare Senza aprobat în 2015, au reușit să depășească în mare măsură acest efect.

Sistemul SCS constă din patru componente care lucrează împreună pentru a furniza stimularea electrică la sursa durerii (cunoscută și ca generatorul de durere). Majoritatea dispozitivelor cântăresc astăzi un pic mai mult decât o uncie și sunt compuse dintr-un generator de impulsuri, cabluri electrice, o telecomandă și un acumulator de încărcare.

1 -

Generator de impulsuri implantabile

Generatorul de impuls implantabil (IPG) este componenta centrală a oricărui sistem SCS. Este de aproximativ mărimea unei plăci de vanilie și este implantat chirurgical prin zona abdomenului sau a feselor. Conductoare electrice sunt apoi rulate de la IPG la spațiul epidural în canalul spinal.

Spațiul epidural este zona dintre acoperirea coloanei vertebrale (numită dura mater) și peretele vertebral. Aici medicamentele anestezice sunt injectate frecvent pentru a bloca durerea în timpul sarcinii.

Majoritatea IPG-urilor de astăzi sunt alimentate de o baterie reîncărcabilă, deși unitățile tradiționale, non-reîncărcabile sunt încă în uz.

2 -

Leads și electrozi

Conductoarele unui sistem SCS sunt conductori izolați în esență proveniți de la IPG care primesc și livrează impulsurile electrice. Acestea nu sunt spre deosebire de cablurile de jumperi auto utilizate pentru a transfera energia electrică de la o baterie live la una moartă.

La sfârșitul fiecărui plumb se află un electrod care se introduce în spațiul epidural. Există două tipuri principale de conducte:

• Afecțiuni percutanate (sens percutanat "sub piele") care sunt inserate în țesutul moale cu o incizie simplă
• Conductoare chirurgicale, care, după cum sugerează și numele lor, sunt inserate în timpul operației de spate

3 -

Telecomandă

IPG-urile noi sunt proiectate astfel încât să puteți controla nivelul de stimulare într-o anumită măsură. Acest lucru se face prin utilizarea unui dispozitiv de telecomandă programat la unitatea dvs. specifică.

O telecomandă poate fi vitală pentru a face ajustări dacă IPG dvs. este vreodată afectat de interferențe electromagnetice (EMI). Acest lucru se poate întâmpla dacă sunteți aproape de echipamente, cum ar fi dispozitivele de securitate ale aeroportului, care generează un câmp electromagnetic puternic. Atunci când este lovit de EMI, un IPG poate să se oprească sau să crească la un nivel în care pulsul electric este incomod de puternic.

O telecomandă vă permite să reglați temporar sau să opriți aparatul dacă este necesar. Spre deosebire de un stimulator cardiac, care nu poate fi oprit, un stimulator al măduvei spinării poate.

4 -

Reîncărcător de baterii

Există puține IPG-uri utilizate astăzi care nu sunt reîncărcabile și este clar de ce. Unitățile mai vechi, nereîncărcabile, au o durată de viață a bateriei între doi și cinci ani. Cele mai noi pot dura 10 până la 25 de ani, oferind utilizatorilor o mai mare libertate și mult mai puține intervenții chirurgicale.

Bateria IPG este reîncărcată prin plasarea încărcătorului fără fir pe piele direct peste unitate. Este ținută în loc de o curea reglabilă și de obicei durează câteva ore în fiecare săptămână pentru a se reîncărca complet. Un beep și / sau un indicator de lumină vă vor spune când bateria este complet încărcată.

> Surse:

> Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente (FDA). "FDA aprobă sistemul de stimulare a măduvei spinării care tratează durerea fără senzație de furnicătură". Silver Spring, Maryland; emisă la 8 mai 2015.

> FDA, aprobarea pre-comercializare: Sistemul de stimulare a sistemului spinal convulsiv al sistemului itteral. " 21 ianuarie 1989.