Este posibil să fi auzit vorbirea doctorului despre prognosticul cancerului dumneavoastră (sau al unei alte afecțiuni). Care este definiția prognosticului și ce trebuie să știți despre prognoză pentru a lua cele mai bune decizii pentru asistența medicală? Să vorbim despre prognoza determinată și despre limitarea statisticilor utilizate, mai ales în această epocă, când tratamentele se îmbunătățesc.
Prognoză: definiție
Prognoza este o predicție sau o estimare a șanselor de recuperare sau supraviețuire de la o boală. Majoritatea medicilor dau un prognostic bazat pe statisticile privind modul în care o boală acționează în studiile asupra populației generale. Ceea ce înseamnă că prognoza dvs. nu este ceva scris în piatră. Este o estimare sau presupuneri despre cum veți face, dar, în general, unii oameni vor face mult mai bine și unii oameni vor face mai rău decât ceea ce este "media". Există puțini oameni care sunt "obișnuiți" atunci când vine vorba de sănătatea lor.
Prognosticul cu cancer poate depinde de câțiva factori, cum ar fi stadiul bolii la diagnostic, tipul și subtipul de cancer, profilul molecular al tumorii și chiar sexul.
Prognoza este un statistic
Majoritatea informațiilor pe care le veți auzi și citiți despre prognosticul bolii dvs. se bazează pe statistici din studiile privind alte persoane. Este important să rețineți că aceste numere sunt doar numere și nu vă uitați la variații individuale.
Cele mai multe statistici sunt, de asemenea, oarecum datate. De exemplu, statisticile referitoare la rata de supraviețuire pe o perioadă de 5 ani pentru o anumită boală pot fi mai vechi de câțiva ani și, din momentul în care au fost raportate, s-ar putea să fie disponibile mai multe tratamente mai noi și mai bune. Cancerul pulmonar este un exemplu în care "prognosticul" bolii poate să nu fie foarte precis.
Multe dintre statisticile pe care le folosim vorbesc despre supraviețuire sunt vechi de câțiva ani. Cu toate acestea, în ultimii cinci ani au fost aprobate mai multe medicamente noi pentru tratamentul cancerului pulmonar decât în cei 40 de ani care au precedat acel timp.
Prognoza este diferită pentru toți cei cu cancer
Fiecare cancer este diferit. Dacă există 200 de persoane cu cancer pulmonar nemetal cu stadiul 2A într-o cameră, există 200 de tipuri de cancer care diferă în profilurile moleculare și alte variante importante. În plus, fiecare persoană are diferențe importante care afectează prognozele, cum ar fi vârsta, starea generală de sănătate, condițiile medicale coexistente și capacitatea de a tolera tratamentul. Uitați-vă la unii dintre numeroșii factori care pot afecta rata de supraviețuire pentru persoanele cu cancer pulmonar .
Termeni utilizați pentru a descrie prognoza cu cancer
Există mulți termeni pe care medicul dumneavoastră le poate folosi pentru a vorbi despre prognosticul dumneavoastră. Unele dintre acestea sunt mai susceptibile de a fi utilizate decât altele, pe baza supraviețuirii preconizate cu cancer. Alți termeni sunt utilizați mai des ca părți ale studiilor clinice. Unii dintre acești termeni includ:
Rata de supraviețuire: Rata de supraviețuire este "durata medie a timpului în care cineva este așteptat să supraviețuiască cancerului și este dat, de obicei, pe baza unei perioade de timp, de exemplu," rata de supraviețuire de 5 ani ".
Rata medie de supraviețuire: rata medie de supraviețuire este un număr care definește timpul după care jumătate dintre persoanele cu un anumit tip și stadiu de cancer sunt în viață și 50% au murit. Cu tumorile mai agresive, cum ar fi cancerul pulmonar, prognosticul este deseori descris în acest fel.
Supraviețuirea fără supraviețuire: supraviețuirea fără progresia bolii sau PFS este de obicei folosită pentru a descrie răspunsul la un tratament pentru cancer și se referă la timpul mediu în care cancerul nu crește sau rămâne stabil. Pentru tratamente care controlează un cancer, mai degrabă decât vindecarea bolii, supraviețuirea fără progresia bolii poate fi o măsură pentru a vedea cât timp un tratament poate funcționa (înainte ca un cancer să devină rezistent la tratament).
PFS este adesea folosit atunci când descrie tratamente, cum ar fi terapiile vizate pentru cancer.
Supraviețuirea fără boală: Supraviețuirea fără boală se referă la durata de timp în care cineva rămâne fără cancer detectabil.
Supraviețuirea globală: Supraviețuirea globală se referă la durata medie de timp în care cineva supraviețuiește după diagnosticarea cancerului înainte de moarte din orice cauză, inclusiv cancerul.
Îmbunătățirea prognozei
În afară de tratamente recomandate de medic, există câteva lucruri pe care le puteți face pentru a vă îmbunătăți prognoza . Rețineți că unii oameni pot suferi o boală, în ciuda tuturor eforturilor de combatere a acesteia, în timp ce alții se descurcă bine fără să încerce. Acestea fiind spuse, există unele lucruri pe care indivizii le pot face pentru a-și ridica șansele. Găsirea sprijinului de la prieteni sau într-o comunitate de cancer sau participarea la exerciții fizice regulate au fost găsite atât pentru a îmbunătăți supraviețuirea pentru unii oameni cu anumite forme de cancer.
Un cuvânt de prudență
Este important să reamintim din nou ce înseamnă prognoza. Deoarece este o statistică, este o estimare a modului în care cineva va face pe baza rezultatului mediu al unui grup de oameni. Așa cum știm că toată lumea nu are aceeași înălțime și greutate, știm că mediile spun uneori puțin pentru o persoană individuală. Cu toate acestea, cu cancer, există și mai multe variabile luate în calcul decât cele care determină înălțimea. Este, de asemenea, o statistică derivată din experiența trecută. Statisticile vă pot indica modul în care persoana "medie" a făcut cu cancer similar cu al dumneavoastră (dar, desigur, diferit din punct de vedere molecular) într-un moment în care tratamentele pot fi diferite de cele de astăzi.
Dacă ați fost diagnosticat cu cancer, după ce ați înțeles limitele estimării prognosticului, există un pas mai mult pe care unii oameni l-au considerat de ajutor. Încearcă să reanalizezi statisticile în mintea ta. De exemplu, în loc să creadă că 40% dintre oameni nu supraviețuiesc timp de cinci ani cu un anumit cancer, realizează că 60% dintre oameni supraviețuiesc. Și rețineți că statisticile - acele numere pe care le folosim pentru a estima prognoza - vor arăta diferit de cinci ani de acum decât se întâmplă astăzi.
De asemenea, cunoscut ca: rata de supraviețuire
Exemple: Jill a primit un bun prognostic pentru recuperarea cancerului pulmonar, deoarece a fost găsită într-o etapă atât de timpurie .
> Surse:
> Societatea Americana de Oncologie Clinica. Cancer.net. Înțelegerea statisticilor utilizate pentru a ghida prognoza și a evalua tratamentul. Actualizat 03/16. http://www.cancer.net/navigating-cancer-care/cancer-basics/understanding-statistics-used-guide-prognosis-and-evaluate-treatment
> Institutul Național de Cancer. Înțelegerea prognosticului cancerului. Actualizat 24.11.2010. https://www.cancer.gov/about-cancer/diagnosis-staging/prognosis