O legătură controversată, dar o rezolvare ușoară
Vitamina B12, cunoscută și sub numele de cobalamină, este o vitamină solubilă în apă, care joacă un rol important în producerea celulelor roșii și în menținerea funcționării normale a sistemului nostru nervos.
Simptomele deficitului de vitamina B12
Vitamina B12 joacă un rol important în funcționarea sistemelor noastre nervoase, ajutând la menținerea tecii de mielină.
De fapt, o deficiență severă a vitaminei B12 poate provoca simptome neurologice care simulează simptomele MS, cum ar fi slăbiciunea și amorțelul, furnicătura, mersul pe jos, echilibrul și problemele de gândire.
Chiar și atunci când oamenii au o ușoară deficiență de B12, pot prezenta simptome cum ar fi oboseala , depresia și pierderea memoriei.
Anemia și glossita (o afecțiune în care limba devine umflată și dureroasă) sunt simptome suplimentare ale deficienței vitaminei B12.
Legătura dintre deficitul de vitamina B12 și MS
Unele studii au raportat o rată mai mare a deficienței de vitamina B12 la persoanele cu SM decât la persoanele fără MS. Un alt studiu a constatat un nivel scăzut de B12 în lichidul cefalorahidian al persoanelor cu MS, deși nivelurile lor sanguine au fost normale. În schimb, alte studii nu au găsit nici o legătură între deficitul de vitamina B12 și MS - cu alte cuvinte, dacă există sau nu o legătură este încă un subiect controversat.
Cauza deficitului de vitamina B12
Cauzele de deficit de vitamina B12 sunt variabile și includ:
- Restricții dietetice, cum ar fi cei care mănâncă diete vegane sau vegetariene strict.
- Anumite medicamente pot afecta nivelurile de vitamina B12 în organism, cum ar fi medicamentele pentru tratamentul diabetului metformin sau medicamentele utilizate pentru tratarea arsurilor la stomac (numite inhibitori ai pompei de protoni)
- Boala Crohn sau alte afecțiuni care afectează absorbția intestinală, cum ar fi boala celiacă, supraaglomerarea bacteriană și chirurgia post-bariatrică
- Anemie pernicioasă: o afecțiune în care o persoană nu poate absorbi în mod adecvat vitamina B12 din alimente deoarece lipsește o proteină numită factor intrinsec
Diagnosticarea deficienței B12
Vestea bună este că, dacă medicul dumneavoastră suspectează că simptomele de tip MS ar putea fi de la niveluri scăzute de B12 (sau pentru că pur și simplu dorește să excludă această posibilitate - una mult mai ușor de stabilit decât SM), există teste simple de sânge care poate fi facut:
- Un număr întreg de sânge
- Un nivel al vitaminei B12
Dacă se constată o deficiență în testul de sânge, se poate prescrie suplimentarea cu vitamina B12 orală sau cu vitamina B12 injectată în mușchi.
Dacă nivelul vitaminei B12 este scăzut, medicul dumneavoastră poate comanda încă două teste de sânge, homocisteină și acid metilmalonic. Aceste substanțe metabolice sunt atât crescute în deficiența vitaminei B12.
Este important să rețineți că nu există dovezi științifice care să susțină administrarea vitaminei B12 dacă nivelul dumneavoastră este în limitele normale - ceea ce înseamnă că luați vitamina B12 (atunci când nivelul dumneavoastră este normal) nu vă va ajuta simptomele neurologice și nici nu va îmbunătăți MS prin prevenirea progresia bolii sau recăderile.
Luând vitamina B12
Vitamina B12 se găsește în produse lactate, ouă, carne, pui și crustacee. Dacă o persoană nu este considerată a fi deficitară, indemnizația zilnică recomandată este de două până la trei mcg pe zi, sau 2,4 mcg pentru a fi precisă (deși mai mult este necesar în timpul sarcinii și mai puțin la copii).
Vestea bună este că multe alimente (pește, carne, cereale fortificate) conțin mai mult de 2 mcg. Cu alte cuvinte, suplimentarea cu vitamina B12 este, în general, inutilă la persoanele care consumă o dietă normală.
Dacă o persoană are deficiență de vitamina B12, sunt prescrise doze zilnice mult mai mari, urmate de o doză zilnică de întreținere cu niveluri periodice de vitamina B12 verificate de medicul dumneavoastră.
În funcție de "de ce" în spatele deficienței unei persoane de vitamina B12, medicul va decide cea mai bună cale de administrare a vitaminei, cum ar fi prin gură sau prin injecție în mușchi.
Un cuvânt din
Ideea unei legături sau a unei asociații între deficiența SM și deficitul de vitamina B12 este încă controversată, deoarece studiile științifice arată rezultate contradictorii.
De asemenea, nu există linii directoare care să ateste că doar pentru că aveți SM, aveți nevoie de verificarea nivelurilor de vitamina B12. Totuși, nu fi prea surprins dacă medicul dumneavoastră verifică nivelul vitaminei B12 și, dacă este scăzut, nu vă descurajați. De fapt, ar putea fi un oftat de ușurare - ceva ușor de tratat, spre deosebire de MS.
surse:
> Bowling AC. Rezumatul Guidelinei bazate pe dovezi: Medicină complementară și alternativă în scleroza multiplă. Neurologie . 2014; 82 (12).
> Langan RC. Deficitul de vitamina B12: Recunoașterea și gestionarea. Sunt medic de Fam. 2017 Sep 15; 96 (6): 384-89.
Societatea națională a MS. Vitamine, minerale și plante medicinale în MS .
Najafi, MR, Shaygannaiad, V, Mirpourian, M., & Gholamrezaei, A. Deficiența vitaminei B12 și scleroza multiplă; Există vreun asociație? Jurnalul Internațional de Medicină Preventivă . 2012; 3 (4): 286-89.