Cunoașterea simptomelor este primul pas spre evitarea acestora
Simptomele HIV sunt diverse și variază în funcție de stadiul infecției. Multe dintre simptomele legate de infecția precoce se datorează răspunsului organismului la virusul însuși, în care sistemul imunitar este declanșat în prezența unui agent străin. Simptomele sunt, prin urmare, un rezultat al inflamației care apare atunci când organismul se luptă activ cu o infecție.
Simptomele infecției în stadiu ulterior sunt diferite. Acestea apar atunci când HIV înrăutățește treptat sistemul imunitar al organismului, reducând capacitatea acestuia de a lupta în afara infecției. Cu cât răspunsul imun este mai scăzut, cu atât este mai mare riscul (și intervalul) de infecții potențiale. Simptomele sunt, prin urmare, legate de HIV - ceea ce înseamnă că, în timp ce HIV oferă posibilitatea dezvoltării infecțiilor, simptomele sunt rezultatul unei infecții oportuniste specifice (OI) .
Perioadă de incubație
Atunci când o persoană este infectată cu HIV, virusul trece printr-o perioadă de incubație cuprinsă între una și trei săptămâni. În acest timp, deoarece virusul se răspândește rapid prin organism, sistemul imunitar declanșează un răspuns prin intermediul anticorpilor defensivi. Acești anticorpi sunt utilizați de sistemul imunitar pentru a identifica și a neutraliza agenții patogeni care cauzează boli precum HIV.
Testele HIV moderne se bazează pe prezența anticorpilor (sau a unei combinații de anticorpi și antigeni) pentru a confirma existența unei infecții.
Dacă un test HIV este efectuat prea devreme, în timpul așa-numitei perioade de fereastră , lipsa de anticorpi ar putea da un rezultat fals negativ al testului.
Seroconversie acută
Perioada de incubație este imediat urmată de stadiul de seroconversie acută , în care sistemul imunitar al organismului este complet activat și în combaterea virusului infectant.
Simptomele care însoțesc seroconversia pot fi ușoare și pot fi ușor confundate cu gripa. Pentru unii, de fapt, nu există simptome. Cu toate acestea, pentru ceilalți, efectele pot fi mult mai pronunțate și mai lungi. Aproape jumătate dintre persoanele recent infectate cu HIV vor avea următoarele simptome în timpul seroconversiei acute:
- Febră
- Durere de cap
- Transpirații nocturne
- indispoziție
- Mialgia (durere musculară generalizată sau durere)
- Erupții (eczemă asemănătoare înfățișării și, de obicei, distribuită în jurul părților superioare ale corpului și / sau palmelor mâinilor)
Alte simptome pot include dureri în gât, răni gură / esofagiană, artralgie (durere articulară) și limfadenopatie (umflarea ganglionilor limfatici). Cele mai multe dintre aceste simptome se vor rezolva în medie într-o săptămână până la o lună, în timp ce limfadenopatia poate persista uneori de ani de zile.
SIDA (sindromul imunodeficienței dobândite)
SIDA (sau sindromul imunodeficienței dobândite) este stadiul infecției în care sistemul imunitar al organismului este compromis, permițând dezvoltarea de infecții pe care organismul ar putea altfel să le prevină.
Inițial implementat ca mijloc de supraveghere a bolilor, SIDA este definit de Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor ca persoană infectată cu HIV cu
- un număr de CD4 de sub 200 celule pe microliter (μL) și / sau;
- anumite afecțiuni și simptome legate de HIV.
Aceste "anumite" condiții sunt compuse din boli pulmonare, neurologice și gastro-intestinale specifice, precum și cancere și alte boli care pot afecta persoanele cu sisteme imunitare compromise.
În prezent există doar peste 25 de condiții oportuniste care definesc SIDA, care pot apărea în diferite stadii de infecție, adesea cu mult peste pragul CD4 de 200 celule / μL. Dacă terapia antiretrovirală nu este pusă imediat în aplicare, persoanele cu diagnostic SIDA în general supraviețuiește în medie în jur de trei ani.
Infecții oportuniste prin numărul CD4
Numărul CD4 este un mijloc prin care se măsoară puterea imunitară a corpului determinată de numărul de celule CD4 defensive.
Ca regulă generală, persoanele cu număr de CD4 de peste 500 celule / μL sunt mai puțin predispuse la infecție.
Numărul normal de CD4 poate varia de la 500 până la 1600 celule / μL. Odată ce numărul scade sub 500, probabilitatea de infectare crește, pe măsură ce barierele imune sunt epuizate treptat. Aceste infecții, listate după numărul de CD4, pot include următoarele.
Numărul de CD4 între 500 și 250 celule / μL:
- Candidoza (incluzând infecții de drojdie orală și drojdie vaginală)
- Sarcomul Kaposi (leziuni ale pielii roz sau purpurie cauzate de virusul HHV-8)
- Leucoplazia parodonală orală (leziuni albe, paroase, cauzate de virusul Epstein-Barr)
- Herpes zoster (sindrila zoster)
- Herpes simplex
- Pneumonie bacteriană (spre deosebire de pneumonie virală)
- Tuberculoza (sau TBC, o infecție bacteriană în aer, de regulă, limitată la plămâni)
Numărul CD4 între 250 și 100 celule / pl:
- Pneumocystis jirovecii pneumonie (PCP, o infecție fungică a plămânilor)
- Cancerul cervical invaziv
- Coccidioidomicoza (o infecție fungică a aerului și a solului, cunoscută și sub numele de Febra din Valea)
- Tuberculoza extrapulmonară (tuberculoza prezentă în afara plămânilor)
- Salmonela septicemie (o inflamație a întregului corp cauzată de salmonela în sânge)
- Kandioza esofagiană (aftoasă a esofagului)
Numărul de CD4 între 100 și 50 celule / μL:
- Limfomul non-Hodgkin (sau NHL, un grup de cancere care apar în celulele albe din sânge)
- Toxoplasmoza (un parazit protozoan care poate afecta diferite părți ale corpului)
- HIV encefalopatia (cunoscută și ca complex de demență SIDA)
- Leucoencefalopatia multifocală progresivă (LMP, o infecție virală a creierului)
- Criptococoza (o infecție fungică care poate afecta diferite părți ale corpului)
- Cistoisoporiazis (o infecție parazitară a intestinelor)
Conținutul de CD4 sub 50 celule / μL:
- Cytomegalovirus (CMV, un virus de tip herpes care poate afecta colonul sau ochii)
- Complexul Mycobacterium avium (MAC, o infecție bacteriană adesea în plămâni sau intestine)
- Histoplasmoza (o infecție fungică frecventă în plămâni)
- Limfomul primar al SNC (cancer care afectează sistemul nervos central)
- Sindromul de risipire a sindromului HIV (o pierdere în greutate inexplicabilă, profundă însoțită de slăbiciune și diaree persistentă)
Linia de fund
Nici simptomele, nici lipsa simptomelor nu sunt o indicație dacă a apărut o infecție HIV. Dacă bănuiți că ați fost infectat, mergeți la cel mai apropiat spital, clinică sau centru pentru un test HIV.
Prin testarea timpurie și punerea în aplicare a terapiei cu HIV asupra diagnosticului , persoanele cu HIV pot reduce în mod semnificativ riscul de îmbolnăvire cu HIV, crescând în același timp probabilitatea unei speranțe de viață normale sau apropiate de cea normală .
> Surse:
Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC). "Sistemul de clasificare revizuit 1993 pentru infecția cu HIV și definiția cazului de supraveghere extinsă pentru SIDA în rândul adolescenților și adulților". Raportul săptămânal privind mortalitatea și mordiditatea. 18 decembrie 1992; 41 (RR-17).
Departamentul de Sănătate și Servicii Umane (DHHS). "Linii directoare pentru utilizarea agenților antiretrovirale la adulți și adolescenți infectați cu HIV-1". Rockville, Maryland.
Grupul de studiu INSIGHT START. Inițierea terapiei antiretrovirale în infecția precoce asimptomatică cu HIV " New England Journal of Medicine , 20 iulie 2015, DOI: 10.1056 / NEJMoa1506816.