Afulația orală este de obicei cauzată de o drojdie numită Candida albicans . Se găsește în mod normal în gură, dar populația este ținută în echilibru de sistemul imunitar și de celelalte bacterii găsite acolo. Drojdie poate să scape de sub control și să provoace o afecțiune orală atunci când sistemul imunitar este slăbit sau bacteriile pe cale orală sunt omorâte de antibiotice. Durerea orală este, de asemenea, frecventă la nou-născuți, deoarece sistemele lor imune nu s-au format încă pe deplin.
Acestea pot avea erupții cutanate cauzate de Candida în același timp.
Cauze comune
Cu toate că Candida albicans este cea mai frecventă drojdie implicată în aftoasă, aceasta poate fi cauzată de asemenea de tipuri similare, cum ar fi Candida glabrata sau Candida tropicalis . Riscul dumneavoastră de aftere orală este crescut în anumite condiții, medicamente și tratamente care slăbesc sistemul imunitar sau supără balanța normală a saliva, bacteriilor și drojdiilor din gură.
Medicamente și tratamente
- Corticosteroizi orali: Când sunt luați pe termen lung pentru o varietate de condiții, aceste medicamente slăbesc sistemul imunitar.
- Steroizi inhalatori : steroizii inhalatori sunt utilizați pentru astm bronșic și boală pulmonară obstructivă cronică (BPOC). Acestea vă pot ridica riscul de aftere.
- Chimioterapia și radioterapia : sistemul imunitar este slăbit în timp ce sunteți sub chimioterapie sau aveți radioterapie la nivelul capului și gâtului.
- Tratamentul imunosupresiv în transplantul de organe : Pacienții sunt tratați pentru a preveni respingerea după un transplant de organ și acest lucru poate crește riscul de aftoasă.
- Antibiotice: antibioticele ucid de obicei bacteriile orale, dar nu acționează împotriva drojdiei, care este un tip de ciupercă. Un nou-născut este mai amenințat dacă copilul sau mama (dacă alăptează) iau antibiotice.
- Medicamentele care reduc saliva : salivă dvs. poartă anticorpi și alte substanțe care ajută la prevenirea supraaglomerarea de drojdie, astfel încât medicamente care reduc saliva, de asemenea, crește riscul de aftoasă.
Probleme de sănătate
- HIV sau SIDA : Aflora poate fi observată la infecția cu HIV , chiar dacă cineva se află sub tratament antiretroviral. Candida poate să scape de sub control și să devină invazivă atunci când numărul de CD4 este mai mic de 200 celule / ml la persoanele cu SIDA.
- Tulburări ale sistemului imunitar: Alte tulburări imune cresc, de asemenea, riscul de aftere, inclusiv cancerele de sânge, cum ar fi leucemia și limfomul.
- Diabet zaharat : Diabet zaharat de mare înalt crește riscul de aftoasă.
- Boala pe termen lung : Având o afecțiune cronică poate slăbi sistemul imunitar și poate crește riscul de aftoasă.
- Condiții orale : Protezele care nu se potrivesc în mod corespunzător și dăunează membranelor mucoase pot crește riscul. Având o afecțiune care cauzează gură uscată, cum ar fi sindromul Sjogren, este, de asemenea, un factor de risc.
- Sarcina și nou-născuții : Sistemul imunitar al mamei este redus în timpul sarcinii, iar sistemul imunitar al bebelușului durează luni până la maxim. Un nou-născut poate ridica Candida la naștere dacă mama are o infecție cu drojdie vaginală sau o dobândește după naștere. Adesea aftoasa este doar o iritare minoră pentru un copil. Cu toate acestea, aftoasa frecventă orală ar trebui să fie întotdeauna investigată la sugari pentru a găsi o cauză.
Factori de risc pentru stilul de viață
Slabă igienă orală mărește riscul de aftoasă.
Periați-vă dinții de două ori pe zi și curățați zilnic între dinți. Dacă aveți proteze, asigurați-vă că le curățați zilnic și că vă spălați limba și gingiile. Nu neglijați controalele dentare obișnuite.
Tutunul pentru fumat afectează sănătatea orală și crește riscul de afecțiune orală, deși nu este clar de ce. Acesta este un motiv de sanatate pentru a renunta la fumat. Există rapoarte anecdotice (dar nu există studii clinice) că consumul de canabis crește și riscul de aftoasă.
Dacă aveți tip 1, tip 2 sau diabet gestational, este important să mențineți un control bun al glicemiei prin medicație și dietă.
Creșterea zahărului din sânge ridică riscul de aftoasă orală deoarece drojdia se va alimenta cu zahărul secretat în saliva, accelerând reproducerea.
Dacă utilizați un inhalator cu steroizi, puteți reduce riscul de aftoasă prin clătirea gurii și periajul dinților după utilizarea inhalatorului. Dacă utilizați un inhalator cu doză măsurată pentru steroizi, un compartiment - o cameră amplasată între inhalator și gură, care vă permite să respirați mai eficient medicamentul - poate ajuta la prevenirea sau atenuarea simptomelor de aftere.
Distanțierul ajută canalizarea tratamentului în plămâni și reduce expunerea la nivelul gurii. Cu toate acestea, inhalatoarele cu pulbere uscată (cum ar fi Advair , Pulmicort și Asmanex) nu utilizează un distanțier, iar pulberea nu este ușor de curățat prin periere după utilizare. În acest caz, poate doriți să utilizați o apă de gură pe bază de alcool, cum ar fi Listerine, pentru a vă ajuta să clătiți gura.
> Surse:
> Infecții cu Candida ale gurii, gâtului și esofagului. Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor. https://www.cdc.gov/fungal/diseases/candidiasis/thrush/index.html#risk.
> Hoare A, Marsh PD, Diaz PI. Oportunități terapeutice ecologice pentru bolile orale. Spectrul microbiologic . 2017; 5 (4): 10.1128 / microbiolspec.BAD-0006-2016. doi: 10.1128 / microbiolspec.BAD-0006-2016.
> Măduvă orală. Serviciul National de Sanatate. https://www.nhs.uk/conditions/oral-thrush-mouth-thrush/.
> Dulce-Copii și Adulți. MedlinePlus. https://medlineplus.gov/ency/article/000626.htm.
> Van Boven J, de Jong-van den Berg L, Vegter S. Corticosteroizi inhalatori și apariția de candidoză orală: o analiză a simetriei de secvență de prescripție. Siguranța medicamentelor. 2013; 36 (4): 231-6.