Organe mari precum inima și sânii variază foarte mult în greutate
Greutatea organelor este un subiect complex. Există mulți factori - inclusiv greutatea corporală, înălțimea, masa fizică slabă și rasa - care determină greutățile organelor să varieze foarte mult. Pentru a stabili intervalele exacte pentru greutatea organelor, trebuie colectate mai multe date. Mai mult, aceste date trebuie să provină de la diferite tipuri de persoane. În acest moment, astfel de date nu sunt colectate în mod obișnuit.
Greutățile de organe utilizate pentru referință trebuie să provină de la autopsiile medico-legale, care se efectuează de obicei în caz de deces suspect, bruște sau traumatic, în care organele unei persoane moarte sunt altfel sănătoase. Organele afectate, evaluate în timpul autopsiilor spitalicești, nu ar trebui folosite pentru determinarea valorilor de referință, deoarece boala poate afecta efectiv greutatea unui organ. În plus, numărul de autopsiri efectuate este scazut, oferind cercetătorilor mai puține oportunități de a accesa și evalua greutățile organelor.
În ciuda faptului că sunt prost apreciate și cercetate minim, greutățile și dimensiunile organelor sunt încă folosite de personalul medical pentru a determina cauza morții și a bolilor, precum și pentru a ghida anumite tratamente.
Numerele
În 2001, cercetătorul francez Grandmaison și coautorii au publicat o lucrare din Forensic Science International care analizează greutățile organelor de la 684 de autopsii efectuate pe alb în perioada 1987-1991.
Puterea acestui studiu și concordanța cu alte studii privind greutatea organelor, precum și lipsa cercetării cu privire la acest subiect, o fac ca o sursă bună ca oricare pentru a calcula greutățile organelor.
Pe baza rezultatelor acestui studiu, următoarele sunt greutățile și intervalele medii pentru bărbați și femei:
Organ | Greutatea medie la bărbați (grame) | Intervalul în bărbați (grame) | Greutatea medie la femei (grame) | Gama de femei (grame) |
inimă | 365 | 90-630 | 312 | 174-590 |
Ficat | 1677 | 670-2900 | 1475 | 508-3081 |
Pancreas | 144 | 65-243 | 122 | 60-250 |
Plămânul drept | 663 | 200-1593 | 546 | 173-1700 |
Plămân stâng | 583 | 206-1718 | 467 | 178-1350 |
Rinichi drept | 162 | 53-320 | 135 | 45-360 |
Stângul rinichiului | 160 | 50-410 | 136 | 40-300 |
Splină | 156 | 30-580 | 140 | 33-481 |
Glanda tiroida | 25 | 12-87 | 20 | 5-68 |
Într-o oarecare măsură, aceste valori nu au generalizabilitate și nu pot fi aplicate în mod automat tuturor persoanelor dintr-o populație. În primul rând, organele evaluate în acest studiu au provenit doar de la albi, iar cercetările arată că greutatea organelor variază în funcție de rasă. În mod specific, cercetările arată că negrii au tendința de a avea organe mai grele în medie. În al doilea rând, chiar dacă oamenii se schimbă foarte lent în timp, rezultatele acestui studiu sunt deja date.
Greutatea organului anatomic: Cât de mult cântă sânii?
În cel mai pur sens, "țâțele" sau sânii nu sunt organe per se, ci mai degrabă o colecție de glande mamare și țesut mamar. Cu toate acestea, sanii sunt o entitate destul de distinctă de la restul corpului pe care mulți chirurgi care se specializează în chirurgia mamară consideră "organe anatomice".
Într-un articol citat frecvent intitulat "Contribuția volumului și greutății mamelor la distribuția grăsimilor corporale la femei", cercetătorii sugerează că (pe baza evaluării lor), sânii de sex masculin cântăresc aproximativ 3,5% din greutatea totală a grăsimii corporale. Cu toate acestea, mărimea eșantionului acestui studiu este mică și rezultatele sunt oarecum date.
Conform acestei formule, o persoană care transporta 40 de kilograme de grăsime corporală totală ar avea sânii cu greutate de aproximativ 1,4 kg.
"Greutatea la sân este foarte variabilă", spune dr. Bradford Hsu, chirurg de sân afiliat la Sharp Healthcare în Chula Vista, California.
"În funcție de vârsta și de evoluția persoanei implicate, ambii sani combinați pot cântări cât mai puțin 100 grame sau până la patru sau cinci kilograme."
Mai mult, modificările histologice ale compoziției sânilor pot afecta uneori greutatea mamarului. "Dacă cineva are o mulțime de boli fibrochistice ", spune dr. Patricia Allenby, patolog la Universitatea de Stat din Ohio, "pieptul va fi mai greu decât dacă este mai greu. Are de-a face cu densitatea țesutului - și grăsimea are densitate foarte mică. "
Cu toate acestea, efectul modificărilor fibroskiste, adenomatoase sau tumorigene asupra greutății sânului este relativ.
"Dacă aveți o mică tumoare de dimensiuni reduse, într-un mic sân", spune Hsu, "această tumoare ocupă mai mult de sân decât o persoană care are un sân foarte mare. Intr-o singura persoana, tumora poate reprezenta o treime din masa de san, iar la o alta persoana, tumora ar putea reprezenta mai putin de 1 la suta din masa ei de san.
Pe lângă boală, un alt factor important care afectează masa mamară este dieta și exercițiile fizice. Când oamenii scad în greutate, au tendința de a face acest lucru uniform. De exemplu, în cazul în care o femeie în formă de pară ar pierde în greutate, ea ar mai păstra forma ei de pere, dar la o masă mai mică. Ea ar fi proporțional mai mică. Femeile nu pierd doar o proporție mai mare de greutate corporală dintr-o anumită parte a corpului - cum ar fi sânii - după angajarea în dietă și exerciții fizice. Reducerea pierderilor de grăsimi sau reducerea spotului este puțin probabilă.
O femeie care pierde in greutate nu va experimenta o scadere evidenta a dimensiunii sanului. Sânii ei ar fi potriviți pentru greutatea ei nouă și proporțional cu restul corpului ei ... totul ar fi mai mic . Pe o notă asemănătoare, ca și în cazul sânilor, oamenii pierd o greutate proporțională din fese în timp ce dieta.
Înălțime, greutate, greutate corporală slabă, & IMC
Cercetările arată că persoanele care sunt mai înalte, cântăresc mai mult (au un IMC mai mare) și au o masă corporală mai slabă pot avea organe mai grele. Dintre acești factori, unele cercetări sugerează că înălțimea se poate corela cel mai bine cu cele mai multe greutăți ale organelor; oamenii mai înalți au organe care cântăresc mai mult și sunt proporțional mai mari.
Greutatea inimii poate fi afectată în mare măsură de IMC, persoanele cu obezitate având inimi mai grele.
Interesant, greutatea femelelor tiroide nu are nimic de-a face cu înălțimea, greutatea și masa corporală slabă. În schimb, greutatea femelelor tiroidiene poate fi cel mai influențată de aportul de iod. În zonele în care marea majoritate a femeilor consumă suficientă iod în dietele lor, greutățile tiroidei se încadrează în mod obișnuit într-o gamă uniformă pentru toate femeile.
Vârsta și sexul afectează de asemenea greutatea organelor. În medie, femeile tind să aibă organe mai ușoare decât bărbații. În plus, ca și în cazul masei musculare slabe, greutățile organelor tind să scadă odată cu vârsta. Decesele legate de vârstă în greutatea organelor sunt remarcabile în masa creierului. Cu alte cuvinte, creierul unei persoane va deveni mai mic pe masura vechimii, ceea ce este un proces natural. Pe o notă asemănătoare, masa creierului nu are nimic de-a face cu inteligența; având un creier mai mare nu face pe cineva mai deștept.
Rezultatele unui studiu din 1994 publicat în Der Pathologe și bazate pe peste 8000 de autopsii sugerează că greutatea medie a creierului la bărbații fără boală cerebrală este de 1336 grame, iar greutatea medie a creierului la femeile fără boală cerebrală este de 1198 grame. Cercetatorii au descoperit ca, in medie, greutatea creierului masculin scade cu 2,7 grame pe an, iar greutatea creierului feminin scade cu circa 2,2 grame pe an. Cu alte cuvinte, creierul devine mai ușor în timp.
Un parametru fizic care exercită un efect neclar asupra greutății organelor este obezitatea. Obezitatea este o epidemie în Statele Unite, iar creșterea ratelor subminează credibilitatea valorilor de referință ale greutății organelor. Anumite surse de patologie exprimă greutățile organelor ca procent din greutatea corporală - definind o relație directă și proporțională.
Dr. Patricia Allenby, patolog și director de servicii de autopsie la Universitatea de Stat din Ohio, subliniază defecțiunea în astfel de calcule. "Organele dvs. nu cresc in greutate la fel de mult ca si greutatea corporala. Dacă greutatea corporală a cuiva se dublează, organul nu se dublează în greutate. "
Impactul bolii
Probabil că nu ar fi o surpriză faptul că efectul bolii sau al patologiei asupra greutății organelor este foarte variabil și complex. Anumite boli determina organele să cântărească mai multe și anumite boli determină ca organele să cântărească mai puțin.
Utilizarea cronică a alcoolului este asociată cu o dimensiune crescută a inimii (cardiomegalie) și o dimensiune crescută a ficatului (hepatomegalie). În cele din urmă, cu toate acestea, greutatea ficatului la persoanele dependente de alcool poate scădea odată cu dezvoltarea cirozei. Cu ciroza, țesutul hepatic sănătos este înlocuit cu țesut cicatricial.
Într-o lucrare din 2016 publicată în Diabetologia , Campbell-Thompson și coautori sugerează că persoanele cu diabet zaharat tip 1 înregistrează scăderi substanțiale ale greutății pancreatice evidente la debutul bolii. Cu toate acestea, persoanele cu diabet zaharat de tip 2 nu înregistrează o scădere a greutății pancreasului.
Cu alte cuvinte, rezultatele acestui studiu sugerează că pancreasul la persoanele cu diabet zaharat de tip 1 se reduce, iar această contracție poate fi observată atunci când o persoană este diagnosticată pentru prima dată cu diabet zaharat de tip 1 (de obicei în timpul copilariei sau adolescenței).
În ceea ce privește creierul, atrofia cerebrală - văzută în condiții cum ar fi accidentul vascular cerebral și demența - are ca rezultat scăderea greutății creierului.
Concluzie
Mai sunt încă multe de învățat despre greutățile organelor. Investițiile în astfel de cercetări sunt importante, deoarece mărimea și greutatea organelor sunt factori utilizați în timpul autopsiei pentru a determina starea de sănătate și cauza morții. În prezent, valorile de referință utilizate pentru greutățile organelor nu se bazează pe dovezi convingătoare și nu sunt universale.
"Greutățile de organe ne ajută să determinăm dacă există o anomalie", spune Allenby, "și o mulțime de boli sunt legate de schimbările de mărime - în special în inimă. Greutatea organelor ne ajută să confirmăm sau să corelamă bolile prezente ... Ajută la diagnostic. "
Privind înainte, modalitățile neinvazive de imagistică, cum ar fi RMN și CT, se pot dovedi utile în determinarea greutății organelor fără a fi nevoie de o autopsie. Într-un articol publicat în Investigative Radiology , Jackowski și co-autori au constatat că greutatea ficatului și a splinei poate fi estimată utilizând datele de imagistică și software-ul de analiză a volumului.
De fapt, cercetatorii sugereaza ca astfel de imagistica poate fi mai exacta decat autopsia la determinarea greutatii hepatice si a splinei in cazul congestiei (soc) deoarece nu apar schimbari in volumul intrahepatic in sange in timpul imagisticii. Ei, de asemenea, prezic mai multe promisiuni in utilizarea CT pentru a determina greutati de organe - CT este mai putin costisitoare si mai usor de utilizat decat IRM, si putredirea de gaze si aerul embolizat limiteaza utilitatea IRM. Aerul embolizat se referă la aerul prins în vasele de sânge ale sistemului circulator.
> Surse:
> Campbell-Thompson ML și colab. Influența diabetului de tip 1 asupra greutății pancreatice. Diabetologia. 2016; 59: 217-221.
> Grandmaison GL, Clairand I și Durigon M. Greutatea organelor în 684 de autopsii adulte: noi mese pentru o populație caucazoidă. Forensic Science International. 2001; 119: 149-154.
> Interviu cu Patricia Allenby, MD, 10/14/2016.
> Interviu cu Bradford Hsu, MD, pe 16.10.2016.
> Jackowski C și colab. Estimarea neinvazivă a greutăților de organe prin imagistică prin rezonanță magnetică postmortem și tomografie computerizată multislice. Investigative Radiology. 2006; 41: 572-578.
> Katch V și colab. Contribuția volumului și greutății sânilor la distribuția grăsimilor corporale la femei. Jurnalul American de Antropologie Fizică. 1980; 53: 93-100.
> Wong JLC, Arango-Viana JC și Squires T. Heart, Patologia ficatului și a splinei la utilizatorii de alcool și droguri cronice. Jurnalul medicinii legale și legale. 2008; 15: 141-147.