A doua generație de antihistaminice sunt în general preferate.
Histamina este o substanță chimică eliberată din celulele alergice din organism (cum ar fi celulele mastocitare și bazofilele ), de obicei ca răspuns la un alergen cum ar fi păsările de pisică sau polenul.
Atunci când histamina este eliberată de celulele alergice în nas și ochi, rezultatul este strănutul, nasul curbat, ochii mâncuiți / nasul / gâtul, congestia nazală și picura post-nazală. Acestea sunt simptomele febrei fânului, cunoscută și sub numele de rinită alergică .
Antihistaminicele sunt medicamente care blochează receptorul pentru histamină, stopând astfel simptomele cauzate de histamină. Antihistaminicele sunt cele mai frecvent utilizate medicamente pentru tratarea rinitei alergice.
Care sunt unele exemple de antihistaminice?
Antihistaminicele vechi, numite antihistaminice de primă generație, includ:
- Benadril (difenhidramina)
- Clor-Trimeton (clorfeniramină)
- Atarax / Vistaril (hidroxizină)
Aceste antihistaminice au efecte secundare semnificative numite efecte secundare "anticolinergice", care pot include gura uscată, somnolență, constipație și retenție urinară. Datorită efectelor secundare ale acestor medicamente, acestea sunt în general considerate a fi prea sedative pentru utilizarea obișnuită în timpul zilei.
Prin urmare, acest articol va discuta numai noile antihistaminice, după cum este descris mai jos.
Noile antihistaminice, numite antihistaminice de a doua generație, includ:
- Clarinex (desloratadina)
- Claritin , Alavert, diverse medicamente generice (loratadină)
- Xyzal (levocetirizină)
Aceste antihistaminice mai noi au tendința de a avea mai puține efecte secundare anticolinergice și, prin urmare, sunt denumite "scăderea sedativului" sau "non-sedative".
Este important să rețineți că montelukastul (Singulair) nu este un antihistaminic, ci mai degrabă un medicament antileukotrienic.
Leukotrienele sunt substanțe chimice eliberate dintr-o varietate de celule alergice și imune și pot provoca simptome alergice, în principal congestie nazală.
Ce simptome de febră Hay Tratamentul antihistaminice?
Antihistaminicele blochează acțiunea histaminei, iar simptomele legate de histamină includ:
- strănut
- nas curbat
- mancarimi la ochi
- senzația de mâncărime
- mancaruri urate
- mâncărimea gâtului
Alte simptome, inclusiv picurare post-nazală, tuse și congestie nazală pot fi de asemenea cauzate de histamină și, prin urmare, pot fi tratate prin antihistaminice.
Cu toate acestea, antihistaminicele sunt, în general, mai puțin eficiente în tratarea simptomelor post-nazale de picurare și a congestiei nazale, deoarece pot fi implicate și alte substanțe chimice, altele decât histamina.
Ce antihistaminice funcționează cel mai bine?
Răspunsul la această întrebare se bazează pe experiențele și opiniile mele ca alergist certificat de bord. Studiile sunt foarte utile pentru a decide care dintre medicamente funcționează cel mai bine, dar trebuie să ținem cont și de ce companie plătește pentru studiu.
Consider că Zyrtec și Allegra sunt foarte apropiate, iar antihistaminice foarte bune. Cred că aceste medicamente funcționează mult mai bine decât Claritin sau Clarinex. În prezent, consider că Zyrtec este cel mai bun antihistaminic disponibil în SUA pentru tratamentul rinitei alergice.
Care antihistaminice cauzează cea mai mică cantitate de sedare?
Tema sedării este una importantă. Sedarea se referă la conceptul că cineva se simte obosit. Acest lucru este diferit de depreciere, care se referă la conceptul că capacitatea cuiva de a îndeplini diferite sarcini mentale și fizice este afectată.
Singurul antihistaminic cu adevărat non-sedativ disponibil în prezent este Allegra. Zyrtec provoacă sedare cu 5-10% mai mult decât placebo. Claritin și Clarinex provoacă o sedare minimă. Niciuna dintre aceste antihistaminice de a doua generație, atunci când a fost utilizată în dozele recomandate pentru rinita alergică, nu a demonstrat că duce la afectare.
Acest lucru este în comparație cu antihistaminicele mai vechi, cum ar fi Benadryl, care sunt bine cunoscute că duc la afectarea sarcinilor mentale și fizice.
> Surse:
> Allegra prescrie informații. Aventis Pharmaceuticals.
> Zyrtec prescrie informații. Pfizer Pharmaceuticals.
> Wallace DV și colab. Diagnosticul și gestionarea rinitei: un parametru de practică actualizat. J Allergy Clin Immunol . 2008 Aug; 122 (2 Suppl): S1-84.