Beneficii și efecte secundare
Hidroxizina este o antihistaminică de primă generație, sedativă, ceea ce înseamnă că are efecte secundare similare cu Benadryl . Se comercializează sub numele de mărci Atarax și Vistaril, dar este disponibil și sub formă generică. Hidroxizina a fost inițial dezvoltată ca sedativ în anii 1950, dar sa constatat că are proprietăți antihistaminice semnificative.
Hidroxizina pentru alergii
Hidroxizina este frecvent prescrisă pentru tratamentul diferitelor afecțiuni alergice, în special urticarie , dar este, de asemenea, frecvent utilizată pentru a trata mâncărimi , anxietate, insomnie, precum și greață și vărsături.
Doza de hidroxizină depinde de starea de tratat, deși o doză obișnuită este de 25 până la 50 de miligrame la fiecare șase ore. Hidroxizina este de asemenea utilizată pentru copii, deși doza se calculează pe baza greutății copilului. Cu toate acestea, efectele sedării și somnolenței pot duce, în schimb, la o rețetă pentru una dintre antihistaminicele de a doua generație, cum ar fi Xyzal (levocetirizină.)
Cum funcționează hidroxizina pentru alergii
Hidroxizina activează prin blocarea receptorului H1, legând-o și diminuând activitatea histaminei. Histamina permite mai mult fluid să scape din capilare în țesuturi și este acest fluid pe care îl experimentați ca un nas curbat și ochi apoasă când aveți o reacție alergică. Histamina determină, de asemenea, umflarea și producerea de roți în erupție.
Prin blocarea receptorului H1, hidroxizina este eficientă împotriva acestor simptome alergice. Acest lucru poate ajuta, de asemenea, atunci când mâncărimea (pruritul) este cauzată de alergii.
Dar hidroxizina traversează, de asemenea, în creier în cazul în care are efecte suplimentare pentru a provoca somnolență și sedare. Aceste efecte pot să nu fie urmărite atunci când se tratează alergii.
A doua generație de antihistaminice derivate din hidroxizină
Metabolitul activ al hidroxizinei este cetirizina (Zyrtec) , care este disponibilă fără prescripție medicală ca antihistaminic cu un nivel scăzut de sedare.
Izomerul activ al cetirizinei este levocetirizina (Xyzal) , disponibilă numai pe bază de prescripție medicală și disponibilă sub formă generică. Nu se încrucișează în creier la fel de ușor ca hidroxizina și, prin urmare, nu produce aceeași sedare. De asemenea, nu produce efecte anti-anxietate ale hidroxizinei din același motiv.
Zyrtec și Xyzal sunt mai bune pentru tratamentul rinitei alergice decât hidroxizina, deoarece au mai puține efecte secundare și o durată mai lungă de acțiune. Ele sunt, de asemenea, eficiente pentru tratamentul urticarie și mâncărime.
Zyrtec și Xyzal nu sunt eficiente pentru tratamentul anxietății, insomniei sau greței și vărsăturilor, a condițiilor pentru care pot fi prescrise hidroxizina sau alte antihistaminice de primă generație. (În ciuda faptului că hidroxizina este o medicație de 50 de ani, ea încă mai are beneficii pentru tratamentul diferitelor afecțiuni medicale).
O revizuire a studiilor privind Xyzal (levocetirizină) în 2009 a constatat că 5 mg / zi a fost eficace în reducerea simptomelor de rinită alergică sezonieră ( febra fânului ), rinită alergică perene și urticarie idiopatică cronică ( urticarie cronică necunoscută, îmbunătățirea calității , cu un profil de tolerabilitate acceptabil).
Linia de fund pe generația a doua anti-antihistaminice de primă generație
Un avantaj al antihistaminelor de a doua generație (Zyrtec și Xyzal) este lipsa efectelor secundare nedorite, cum ar fi sedarea, somnolența și dificultatea de concentrare și învățare.
Aceste reacții adverse sunt de interes special atunci când copiii în vârstă școlară sunt tratați pe termen lung cu hidroxizină.
Xyzal (levocetirizina) este singurul antihistaminic cu care nu există efecte adverse clinic relevante asupra dezvoltării fizice și psihomotorii la copiii cu vârsta cuprinsă între șase luni și 12 ani, potrivit studiilor.
Acestea fiind spuse, hidroxizina continuă să aibă utilizări non-alergice pentru tratamentul anxietății ușoare, insomnie, greață și vărsături. Poate fi, de asemenea, un medicament ieftin pe termen scurt pentru adulții cu alergii atunci când efectele secundare ale sedării pot fi benefice (cum ar fi insomnia sau anxietatea).
> Surse:
> Pampura, A., Papadopoulos, N., Spicak, V. și R. Kurzawa. Dovezi privind siguranța clinică, eficacitatea și percepția părinților și medicilor privind levocetirizina pentru tratamentul copiilor cu boală alergică. Arhivele Internaționale de alergie și imunologie . 2011. 155 (4): 367-78.