În timp ce simptomele de urticarie (urticarie) pot părea relativ auto-aparente, ele se confundă frecvent cu alte afecțiuni ale pielii, cum ar fi eczemă, rozacee și pityriasis rosea. Dar, în același mod în care mecanismul biologic al urticarei este atât de specific, tot așa sunt și semnele și caracteristicile erupției cutanate comune.
De asemenea, denumite și wheals (sau buruieni), stupii pot diferi în ceea ce privește distribuția și aspectul lor, dar sunt caracterizați de mâncărime ridicate, pe suprafața pielii, care sunt fie roșii, fie în culoarea pielii.
Frecvente Simptome
Urticaria este cauzată de o reacție inflamatorie care provoacă capilare în dermă (stratul de țesut chiar sub piele exterioară) pentru a scurge lichidul. Când se întâmplă acest lucru, acumularea de lichid va avea ca rezultat o zonă definită de piele ridicată care va persista până când fluidul va fi reabsorbit în cele din urmă în celulele înconjurătoare.
Urticaria are caracteristici specifice care le diferențiază de alte condiții ale pielii :
- Suprafața ridicată a pielii are o limită clar definită.
- Când apăsați erupția cutanată, aceasta se va "blânge" (devine albă).
- Acestea vor fi mâncărime, câteodată intens. Poate fi și durere sau senzație de arsură.
- Ele pot apărea oriunde pe corp și pot schimba forma, se deplasează, dispar și reapară pe perioade scurte de timp.
- Când se rezolvă, pielea va reveni la normal fără cicatrizare.
- Majoritatea acestora nu vor fi însoțite de reacții sistemice, cum ar fi febră, greață, dureri musculare, dureri articulare sau dureri de cap.
Urticaria este clasificată ca fiind una acută sau cronică, în funcție de durata erupției. Stresul acut durează mai puțin de șase săptămâni, în timp ce stupii cronici se extind cu mult peste șase săptămâni.
Urticaria acută este mai frecventă la copii și adulți tineri. Majoritatea sunt clasificate drept idiopatice, ceea ce înseamnă că nu știm cauza.
Majoritatea cazurilor sunt auto-limitate; leziunile individuale tind să rezolve singure în câteva ore. O erupție rar durează mai mult de câteva zile, deși se poate repeta în săptămâni. Dacă se găsește o cauză, este de obicei legată de o infecție, o mușcătură de insecte sau o alergie la alimente sau la medicamente.
Urticaria cronică , prin contrast, necesită adesea tratament medical. Într-un studiu din 2014, 75% dintre persoanele cu stupi cronici au avut simptome care au durat mai mult de un an, în timp ce 11% au avut simptome timp de cinci sau mai mulți ani. În jumătate din cazuri, agentul ofensator nu a fost găsit niciodată.
Urticaria este cunoscută pentru a afecta până la 20% din populație și va face acest lucru indiferent de vârstă, rasă sau sex. Urticările apar cel mai adesea seara sau dimineața devreme imediat după trezire. Mancarimea este de obicei mai rea pe timp de noapte, adesea interferand cu somnul.
Simptomele după tip
Distribuția și apariția stupilor pot varia semnificativ. Unele pot fi pe scară largă, în timp ce altele pot difuza sau se limitează la o singură bucată mică. Apariția unui stup poate da uneori un indiciu cu privire la cauza care stă la baza.
De exemplu:
- Inflamarea urticară , cauzată de expunerea la temperaturi scăzute, se manifestă, de obicei, cu vârfuri între un sfert de un centimetru și un centimetru în dimensiune, care sunt fie ușor roșiatice, fie colorate pe piele. Poate să apară leșin dacă sunt implicate zone mari de piele.
- Unghiile colinergice , cunoscute și sub denumirea de erupție cutanată la căldură, sunt cauzate de transpirație excesivă și vor apărea ca niște țânțari foarte mici, înconjurate de rachete roșii stralucitoare. Exercițiul fizic este o cauză obișnuită.
- Dermafia urticarie este cauzată de mișcarea fermă a pielii și se va manifesta cu stupi de-a lungul liniei de contact. Tânărul are tendința să apară la cinci până la 10 minute după contactare și în general va dispărea în 10-15 minute.
- Urticaria sub presiune este cauzată de orice presiune exercitată asupra pielii, inclusiv îmbrăcămintea stransă sau în picioare prea lungi. Se manifestă printr-o erupție mai densă, localizată, care este roșie, mâncărime și poate chiar puțină dureroasă.
- Urticaria solară , cauzată de expunerea la lumina ultravioletă (UV), va apărea în zonele cu piele expusă, adesea în câteva minute de expunere. Erupția cutanată va fi foarte mâncantă și va apărea "furioasă" cu o roșie și căldură adesea intense. La fel ca în cazul urticariei reci, poate apărea leșin în cazul în care stupii sunt larg răspândiți.
- Vărsăturile urinare pot fi cauzate de orice formă de vibrație (inclusiv aplauze sau o plimbare cu mașina accidentată). Tind să aibă o durată scurtă, să apară și să dispară într-o oră. În timp ce este dificil să se distingă numai prin aspect, urticaria vibratorie este uneori însoțită de simptome neobișnuite, cum ar fi înroșirea feței, dureri de cap, vedere neclară sau un gust metalic în gură.
- Urticaria acvatică ( urticaria acvagenică) este o formă rară de urticarie cauzată de contactul cu apa. Urinele tind să fie mici și cel mai adesea se dezvoltă pe gât, trunchi superior și brațe. Ca și urticaria vibratorie, tinde să vină și să meargă într-o oră.
Rare Simptome
Mai puțin frecvent, urticaria poate preceda o reacție alergică gravă, cunoscută sub numele de anafilaxie . Anafilaxia este adesea cauzată de un răspuns hiperalergic care declanșează dezvoltarea stupilor, angioedem (o afecțiune a pielii asociată care afectează straturile mai profunde de țesut) și simptome respiratorii severe.
Frecvențele declanșatoare ale alergiei sunt alimente, medicamente, vaccinuri și insecte, deși unele cazuri nu au nici o cauză cunoscută. Simptomele de anafilaxie includ:
- Urticarie și angioedem răspândite cu piele fierbinte
- Tuse, strănut și șuierătoare
- Gripă la nivelul gâtului și dificultăți de respirație
- Umflarea buzelor și / sau a limbii
- Bătăi rapide sau neregulate ale inimii
- Amețeli sau grețuri
- Crampe stomacale
- Greață, vărsături și diaree
- Dureri în piept
- Restricții la respirație care avansează în obstrucția căilor respiratorii
- Confuzie
- Un sentiment de doom iminent
- Leșin și colaps
- convulsii
Dacă este lăsată netratată, anafilaxia poate duce la șoc , asfixiere, comă, insuficiență cardiacă sau respiratorie și moarte.
Când să vezi un doctor
Dacă un caz de urticarie este necomplicat, fără alte simptome însoțitoare decât mâncărime, de obicei, îl puteți trata acasă . Majoritatea se vor rezolva în câteva ore până la câteva zile. Dacă persistă mai mult de o săptămână sau începe să se înrăutățească, consultați un medic cât mai curând posibil.
Dacă simptomele sunt recurente și inexplicabile, adresați-vă medicului dumneavoastră pentru o trimitere la un dermatolog care poate efectua teste pentru a identifica posibile declanșatoare sau un alergist care poate verifica dacă un alergen (declanșator alergic) este de vină. Medicul dvs. poate dori, de asemenea, să verifice infecțiile nedorite (cum ar fi hepatita B ) sau bolile autoimune (cum ar fi tiroidita lui Hashimoto ) pentru care sunt frecvente urticari recurente.
Pe de altă parte, dacă urinele dvs. sunt însoțite de simptome cum ar fi dificultăți de respirație, umflături răspândite, nereguli ale inimii și vărsături, sunați la 911 sau dacă cineva vă grăbește să vă grăbească la cea mai apropiată cameră de urgență.
> Surse:
> Ferrer, M .; Bastra, J .; Gimenez-Arnau, A. și colab. Managementul urticariei: nu prea complicat, nu simplu. Alergie experimentală clinică. 2014; 45 (4): 731-43. DOI: 10.1111 / cel.12465.
> Schaefer, P. Urticaria acută și cronică: evaluare și tratament. Sunt medic de Fam. 2017; 95 (11): 717-724.