O privire la prezentarea, cauzele și cursul a 19 erupții diferite.
Toate erupțiile sunt diferite: au prezentări, cauze și tratamente diferite.
Clinicienii diagnostichează erupțiile pe bază de recunoaștere a modelului. Dacă tipul de erupție cutanată este evident sau dacă clinicianul este experimentat, recunoașterea tiparelor funcționează bine atunci când diagnosticați o erupție cutanată.
Cu toate acestea, în textul Simptom la diagnosticare: Un ghid bazat pe dovezi , Stern și coautorii menționează următoarele:
Riscul cu recunoașterea modelului este acela că ipotezele de diagnosticare sunt puternic influențate de experiența recentă, diagnosticul rar nu are tendința de a fi recunoscut, iar medicii ating adesea închiderea prematură pe un diagnostic incorect.
Cu alte cuvinte, chiar și medicii pot face diagnosticul de erupție greșită.
Înainte de a ne uita la o listă alfabetică a diferitelor tipuri de erupții trecătoare, trebuie să definim termenii obișnuiți utilizați pentru a descrie aceste leziuni. Vom folosi unii dintre acești termeni în lista alfabetică a erupțiilor, așadar vă recomandăm să vă referiți din nou la listă în timp ce citiți acest articol.
Definiții de bază
Termenul dermatită este folosit pentru a descrie o erupție simplă. Iată câteva termeni obișnuiți utilizați pentru a descrie erupțiile cutanate.
- Plăcuță: o leziune plană mai mare de 1 cm în diametru.
- Papule: o "ciocnire" solidă cu un diametru mai mic de 1 cm.
- Placă: o leziune crescută care seamănă cu un platou și are o dimensiune variabilă. Adesea, o placă este alcătuită dintr-o convergență a papulelor mai mici.
- Wheal: o placă inflamată sau papule însoțită de umflături și mâncărime.
- Macule: o leziune plană cu diametrul mai mic de 1 cm.
- Pustule: Un blister înalt de orice dimensiune umplut cu puroi.
- Bulla (plural bullae): Un pustule care are un diametru mai mare de 1 cm.
- Nodul: Leziune solidă, ridicată cu diametrul de 1 până la 5 cm.
- Lichenificare: aspect gros sau pieletic pe piele.
- Comedone: Un dop din uleiuri de piele și din material keratinos găsit într-un folicul. O comedon deschis este negru ("negru") și o comedonă închisă este albă ("cap alb").
- Papulosquamous: o leziune constând din papule și plăci cu scalare superficială.
- Vesicul: Un chist plin cu lichid
- Purpura: Pete purpurii pe piele cauzate de sângerare sub piele.
- Petechia: un spot violet sau roșu provocat de sângerare sub piele.
Acnee vulgaris
Prezentare clinică : Pustule, papule, comedoane, noduli pe față, piept și spate
Grupe de vârstă principală (e) : Adolescenți
Cauza : asociată cu modificările hormonale ale pubertății. Acneea severă se desfășoară în familii. Găsirea unei legături cu produsele alimentare este o zonă activă de interes.
Cursul : Acneea de obicei se îndepărtează în timpul maturității, dar cicatrizarea rezultată și perforarea acneei acute pot fi de-a lungul vieții.
Acne vulgaris sau "acnee" este atât de comun încât cazurile ușoare au fost denumite "fiziologice", iar acneea ușoară nu este o boală sau boală în sine.
Iată pașii în formarea acneei:
- Excesul de foliculi (comedone)
- Excesul de producție de sebum
- Inflamaţie
- Infecția cu bacteria Propionibacterium acnes
Acneea necesită adesea tratament de către un medic pentru a reduce la minimum disconfortul și pentru a reduce riscul cicatrizării pe termen lung.
Acneea trebuie tratată mai devreme, iar acneea este adesea tratată folosind diferite medicamente. Curățirea este, de asemenea, importantă. Opțiunile comune de tratament includ combinațiile de retinoizi aplicate pe piele, antibiotice și peroxid de benzoil. Proactive, care este un tratament popular peste tratament, conține. benzoil peroxid și acid salicilic și este publicat pentru a curăța, tonifica, hidratează și protejează pielea de soare.
Dermatita atopica (eczeme atopice)
Prezentare clinică : Papule mâncărime, lichenificare, erupții pe față și brațe
Grupe principale de vârstă : sugari, copii mici
Cauza : asociată cu alergii
Curs : Cronică și recidivantă, unii copii o depășesc
Dermatita atopica , numita si eczema atopica, afecteaza intre 15 si 20% dintre copiii din tarile industrializate. Este o stare de piele foarte mâncărime și se desfășoară în familii. Cazurile ușoare de dermatită atopică pot fi tratate cu steroizi topici (glucocorticoizi), care sunt disponibili în afara pieței. Cazurile mai severe pot fi tratate cu tacrolimus și pimecrolimus, care sunt imunomodulatoare prescrise de un medic. Persoanele care suferă de dermatită atopică ar trebui să evite alergenii care declanșează condițiile, cum ar fi detergenții și rănirea animalelor.
Pemfigoidul bulos
Prezentare clinică : Bullae
Grupe de vârstă principală (e) : Persoane vârstnice
Cauză : Autoimună
Curs : Ceară sau ceară, remisiune în multe
Pemfigoidul pulmonar este o boală rară, inflamatorie autoimună, care duce la formarea de vezicule ale pielii și membranelor mucoase la adulții în vârstă. Tratamentul pemfigoidului bulos este complex și necesită contribuții de la diverși specialiști, inclusiv dermatologi, oftalmologi și medici de asistență medicală primară. Tratamentul depinde de răspândirea acestuia, iar steroizii topici sunt de obicei eficienți. Cazurile mai severe pot necesita tratament cu imunomodulatori, cum ar fi tacrolimusul local.
Dermatita Herpetiformis
Prezentarea clinică : Papule și vezicule pe suprafețele extensorilor brațelor și picioarelor
Grupe principale de vârstă : între 30 și 40 de ani
Curs : Pe termen lung, dar poate intra în remisiune, remiterea este definită ca durată de doi ani
Dermatita herpetiformis este o erupție foarte mâncărime care apare într-un model simetric pe suprafețele extensor ale corpului. Umflarea și blisterele acestei afecțiuni seamănă cu infecția cu virusul herpesului. Persoanele cu dermatita herpetiformis au, de obicei, intoleranță la gluten, iar această erupție cutanată apare în aproximativ 10% dintre persoanele cu boală celiacă. Este mai frecventă la bărbați și, de obicei, afectează persoanele de origine nordică. Simptomele dermatitei herpetiformis sunt, de obicei, clare după consumarea unei diete fără gluten.
Eritemul multiform
Prezentarea clinică : Leziunile țintă
Grupa principală de vârstă : adulți tineri
Cauza : reacție alergică
Curs : Tranzitor, de la 1 la 2 săptămâni
Eritemul multiform este o afecțiune inflamatorie a pielii de scurtă durată. Erupțiile cutanate apare ca fiind roșii și afectează ochii, gura și alte suprafețe mucoase. Erupția eritemului mutliform se manifestă sub forma unor cercuri concentrice sau a leziunilor țintă.
Această afecțiune este un tip de reacție alergică și poate apărea secundară infecției herpetice, a infecțiilor fungice, a infecției streptococice sau a tuberculozei. Erotemul multiform poate rezulta, de asemenea, din substanțe chimice sau medicamente, cum ar fi AINS, alopurinol și anumite antibiotice . În cele din urmă, eritemul multiform poate însoți boala inflamatorie intestinală și lupusul.
Există două tipuri de eritem multiform. În primul rând, eritemul multiform minor are ca rezultat o boală ușoară care afectează numai pielea și uneori produce leziuni la nivelul gurii. Eritemul multiform major începe cu simptome sistemice care afectează întregul corp, cum ar fi durerea articulară și febra. Rănile pot fi mai grave și pot afecta organele genitale, căile respiratorii, intestinul sau ochii.
Iată câteva alte simptome care pot însoți erupția cutanată în eritemul multiform major:
- Febră
- indispoziție
- achiness
- Piele iritata
- Rosturi articulare
De obicei, eritemul multiform dispare singur, fără tratament. Anumite tratamente pot fi administrate, inclusiv steroizi, antihistaminice, antibiotice, comprese umede și medicamente dureroase. Este important să mențineți leziunile curate și să mențineți o bună igienă personală pentru a limita riscul de infecție secundară.
Eritem Nodosum
Prezentarea clinică : Plachetele slab circumscrise, dureroase, înroșite, de obicei găsite la nivelul gâtului, vițeilor, brațelor și coapselor; timp de mai multe săptămâni, plăcile se înclină și își iau apariția vânătăilor
Grupe principale de vârstă : toate vârstele
Cauza : În aproximativ jumătate din cazuri, cauza este necunoscută. Alte cauze includ infecții și medicamente, cum ar fi antibioticele. Erittemul nodosum poate apărea, de asemenea, în timpul sarcinii, leucemiei, sarcoidozelor și febrei reumatice.
Curs : Incomod, de obicei se rezolvă după 6 săptămâni
Eritmul nodosum este o formă de paniculită sau inflamație a stratului de grăsime de sub piele. Leziunile cutanate încep mai întâi ca niște bucăți plate, ferme, inflamate, cu diametrul de aproximativ 1 cm. Aceste bucăți dureroase pot deveni purpurie după câteva zile. După câteva săptămâni, aceste leziuni devin patch-uri maronii. În plus față de leziunile cutanate, eritem nodosum poate provoca, de asemenea, simptome mai generale, inclusiv febră, stare generală de rău, boală și umflături. Tratamentul depinde de cauza care stă la baza și poate include fie tratamentul infecției sau afecțiunii subiacente, fie întreruperea tratamentului. Alte tratamente includ steroizi, AINS, comprese calde sau reci sau medicamente dureroase.
foliculita
Prezentare clinică : Pustulele infectate afectează în cea mai mare parte fața, fesele, extremitățile și trunchiul.
Grupe principale de vârstă : toate vârstele
Cauza : bacteriene, virale sau fungice
Curs : De obicei se rezolvă
Foliculita este o infecție a foliculului pilos. Poate fi fie la suprafață și afectează numai foliculul superior al părului. Sau, foliculita poate rula adânc și inflamația poate afecta întreaga adâncime a foliculului. Infecția mai profundă poate duce la fierbe. Folliculita poate fi de origine bacteriană, virală sau fungică. În plus, foliculita poate fi provocată și de agenți noninfecți cum ar fi îmbrăcăminte cu fixare strânsă, steroizi topici, unguente, machiaj și loțiuni. Tratamentul este determinat de cauza foliculitei și include medicamente antivirale, antibiotice sau antifungice.
Herpes
Prezentare clinică : "Inflamații reci, vezicule și ulcere; la copii, inflamația mucoasei gurii și a gingiilor (adică gingivostomatita)
Grupe principale de vârstă : toate vârstele
Cauza : Virale
Curs : De obicei se rezolvă
OMS estimează că, în 2012, 3,7 miliarde de oameni cu vârsta sub 50 de ani au fost infectați cu virusul herpes simplex (HSV-1). Virusul HSV-1 se răspândește prin contact oral. Deși rănile reci pot fi inestetice și inconfortabile, ele nu produc alte simptome. Unguentele antivirale sau cremele pot ameliora arsurile, mâncărimile și disconfortul asociat rănilor reci.
Pe o notă asociată, infecția cu virusul herpes simplex de tip 2 (HSV-2) provoacă herpes genital . Herpesul genital este transmis sexual. Cu toate acestea, HSV-2 poate provoca leziuni la rece. OMS estimează că 11% din populația lumii este infectată cu herpes genital.
Herpes Zoster (sindrila zoster)
Prezentare clinică : roșeață, vezicule
Cauza : reactivarea virusului varicelor zoster
Grupe de vârstă principală (e) : Persoane vârstnice
Curs : Două până la trei săptămâni
Herpes zoster sau zona zoster este o erupție cutanată dureroasă care este cauzată de virusul varicelo-zosterian. Acest virus provoacă, de asemenea, varicela. Mai exact, infecția inițială cu virusul varicel zoster provoacă varicela în copilărie. După ce varicela curăță, virusul rămâne în starea de inactivitate în celulele nervoase timp de mulți ani. Reactivarea virusului duce la sindrila.
Cu herpes zoster, durerea precede erupția cutanată. Erupțiile cutanate sunt distribuite de-a lungul dermatomilor pe spate, față, ochi, gât sau gură. Alte simptome ale herpesului zoster includ slăbiciune, febră, dureri articulare și glande umflate. Nu există nici un tratament pentru herpes zoster. Tratamentele includ medicamente pentru durere, steroizi, medicamente antivirale și antihistaminice. Există un vaccin pentru herpes zoster, care este diferit de vaccinul împotriva varicelei, și a numit vaccinul pentru șindrilă. Vaccinul cu șindrilă reduce riscul de complicații ale bolii.
Impetigo
Prezentare clinică : Pustule, vezicule, cruste de culoarea mierii, zone înroșite de eroziune cutanată
Grupe principale de vârstă : Copii între 2 și 6 ani
Cauza : bacteriană
Curs : rezoluție după câteva zile
Impetigo este cel mai superficial tip de infecție a pielii. Impetigo este cauzată de bacterii S. aureus sau Stretptococcus . Impetigo este contagioasă și se răspândește printre membrii aceleiași gospodării. Impetigo este comună în zonele în care oamenii au acces mic la săpun și apă curată, cum ar fi în țările în curs de dezvoltare. Impetigo este, de asemenea, comună printre persoanele fără adăpost. Ambele antibiotice topice și orale pot fi utilizate pentru a trata impetigo. Dacă impetigo este cauzat de MRSA, o bacterie rezistentă la medicamente, atunci sunt necesare antibiotice orale. Cea mai bună modalitate de a preveni SAMR este prin practicarea unei igiene personale bune și evitarea schimbului de haine și prosoape.
Lichen Simplex Cronic
Prezentare clinică : plăci, lichenificare
Grupe principale de vârstă : Persoane cu vârsta cuprinsă între 30 și 50 de ani
Cauza : Necunoscută
Curs : pe termen lung, se ocupă cu tratamentul
Lichenul cronică simplă este o afecțiune a pielii cronice cauzată de mâncărime și zgârieturi. Depresia, anxietatea, tulburarea obsesiv-compulsiva si tulburarile de somn pot juca un rol crucial in cauza si in continuarea cursului lichenului. Persoanele cu alergii și atopie sunt predispuse la dezvoltarea cronicilor lichen simplex. Mâncarea continuă poate duce în cele din urmă la zonele îngroșate ale pielii. Antihistaminicele și steroizii pot fi utilizați pentru a reduce mancarimea cronică a lichenului. Odată ce mâncărimea este controlată, lichen simplex cronice poate remite.
Pityriasis Rosea
Prezentare clinică : Patch-ul Herald, papule și scale (adică papulosquamous)
Grupe principale de vârstă : Orice vârstă, dar cea mai frecventă observată la persoanele între 10 și 35 de ani
Cauza : Necunoscută
Curs : În 80% dintre oameni, erupția cutanată se rezolvă în 8 săptămâni. Rareori erupția poate persista între 3 și 5 luni.
Patchul herald este semnul distinctiv al pityriasis rosea și apare pe trunchi. Plastonul herald este o leziune solitară, ovală, carne sau somon, cu scalare la limită. Are diametrul cuprins între 0,8 și 4 inci. La una sau două săptămâni după apariția patch-urilor cu herald pe trunchi, numeroase leziuni papulosquamous mai mici se rostogolesc de-a lungul coastelor într-un model de pom de Crăciun. Cu excepția manifestărilor cutanate, nu există alte simptome de pityriasis rosea. În aproximativ un sfert de oameni, această condiție este mâncărime. Pityriasis rosea se rezolvă singură și nu necesită tratament. Cu toate acestea, steroizii topici și antihistaminice pot ajuta la reducerea pruritului.
Psoriazis
Prezentare clinică : Papule sau plăci cu baloane argintii (de ex. Papulosquamous)
Grupe principale de vârstă : Majoritatea adulților, dar pot să apară la orice vârstă
Cauză : Autoimună
Curs : Pe termen lung
Psoriazisul este o afecțiune cronică, autoimună, inflamatorie a pielii care provoacă leziuni crescute, roșii, care au scale solide. Placa psoriazis este cel mai frecvent tip de psoriazis, reprezentând aproximativ 90% din toate cazurile de boală. Plăcile tind să se extindă lent în timp și se prezintă simetric pe coate, genunchi, scalp, fese și așa mai departe.
Această afecțiune afectează aproximativ 3% dintre americani. Psoriazisul poate afecta, de asemenea, articulațiile, ducând la artrită psoriazică . Cercetările noi indică faptul că psoriazisul este o tulburare inflamatorie generalizată care ar putea ridica riscul cardiovascular, inclusiv accident vascular cerebral, infarct miocardic și deces.
Psoriazisul ușor poate fi tratat cu hidrocortizon sau cu alte creme topice. Psoriazisul moderat până la sever poate fi tratat cu imunomodulatori.
Rocky Mountain Spotted Fever
Prezentare clinică : Petechiae pe palme sau tălpi
Grupe principale de vârstă : Orice vârstă
Cauza : Bacterii transmisibile pe cale nazală numită Rickettsia rickettsii
Curs : una până la două săptămâni
Rocky Mountain Fever se confruntă cu clasic prezinta cu erupții cutanate, cefalee, și febră, care apare după o muscatura recenta tick. Cu toate acestea, 30 până la 40% din toți pacienții nu vor renunța la mușcăturile de căpușe, iar mulți pacienți nu prezintă erupții cutanate.
Cu febra Rocky Mountain observată, copii mai mari și adulții dezvoltă mai întâi o durere de cap care este urmată de dureri și dureri la nivelul mușchilor și articulațiilor.
Deși febra găinilor Rocky Mountain se găsește în întreaga Statele Unite, este cea mai frecventă în statele centrale din Atlanticul de Sud și sudul central. Acesta este, de asemenea, găsit în Oklahoma. În mod obișnuit, oamenii sunt infectați cu febra Rocky Mountain pe parcursul lunilor calde ale anului când sunt active căpușe.
Se pot lua mai mulți pași pentru a preveni mușcăturile de căpușe, inclusiv următoarele:
- Purtați haine cu mâneci lungi
- Folosind îmbrăcăminte și unelte care sunt tratate cu premetrin
- Efectuarea de controale de bacsis pe tine și animale de companie
- Dușuri de îndată ce vă întoarceți acasă dintr-o zonă împădurită
Erupția este mai întâi maculopapulară (combinând caracteristicile maculelor și papulelor) și are loc pe încheieturi și glezne. Erupția se răspândește apoi în organism, unde se manifestă ca peteteu. Trombocitopenia sau scăderea numărului de trombocite este frecventă la febra Rocky Mountain și cauzează pecete.
Doxiciclina antibiotică este utilizată pentru a trata această infecție. Tratamentul cu doxiciclină este cel mai eficient atunci când este început în primele 3 până la 5 zile de la naștere. Pacienții cu simptome neurologice, vărsături, semne vitale instabile sau afectate funcția renală trebuie spitalizați.
rozacee
Prezentare clinică : Roșeața feței centrale și a pustulelor
Grupe principale de vârstă : Adulți de vârstă mijlocie și vârstnici
Cauza : Necunoscută
Curs : pe termen lung; răpire și remiteri
Rosaceea este o boală cronică care are ca rezultat roșeața și umflarea feței și acneei. Aproximativ 14 milioane de americani au rosacee. Este o afecțiune inflamatorie care afectează fața și ochii și, de obicei, progresează în timp. Rosacea poate provoca disconfort facial.
În timp, conduce la următoarele:
- Umflarea nasului
- Piele groasă facială
- Flushing
- Liniile roșii pe față
- Vasele de sânge vizibile pe față
- Ochii roșii, mâncărime
Rosaceea este cea mai frecventă dintre femeile albe. În funcție de tip și severitate, rosaceea poate fi tratată cu antibiotice, cu laser sau cu chirurgie.
seboree
Prezentare clinică : plachete roșii slab delimitate, cu scoruri galbene și grase, de obicei în jurul scalpului, sprâncenelor, frunții, obrajilor și nasului; poate afecta și corpul
Grupe principale de vârstă : bărbați cu vârste între 20 și 50 de ani
Cauza : Necunoscută
Curs : Pe termen lung, recidivă
Seborrhea este o afecțiune cronică, inflamatorie care afectează părțile feței care produce sebum. Sebumul este o secreție uleioasă produsă de glandele sebacee. Sugarii pot avea seboree ale scalpului (capacul leagănului) sau seborea care afectează zona scutecului. Persoanele cu seboree pot fi mai probabil colonizate cu Malassezia , un tip de drojdie. Deși persoanele cu HIV / SIDA au deseori seboree, marea majoritate a persoanelor cu seboree au sisteme imunitare normale. Seborrhea este tratată în principal cu medicamente antifungice topice.
Tinea
Prezentare clinică : patch-uri de piele în formă de inel roșu, cu margini exfoliante; compensarea centrală nu poate fi roșie
Cauza : ciuperca
Grupe principale de vârstă : toate vârstele
Curs : De obicei, se rezolvă după tratamentul antifungic peste măsură
Tinea se referă la un grup de boli care sunt toate cauzate de ciuperci numite dermatofite. Tinea poate fi răspândită de oameni după contactul cu prosoapele, vestiarele și așa mai departe. Această ciupercă poate afecta diferite părți ale corpului și poate provoca simptome specifice regiunilor, inclusiv:
- Ringworm în care erupția cutanată are forma unui inel pe gât, brațe, picioare sau trunchi
- Scalpului
- Picior de atlet
- Jock mâncărime
Over-the-counter unguente și creme vor trata, de obicei, tinea pe termen scurt. Cazurile mai grave pot necesita tratament cu medicamente prescrise.
Urticarie (urticarie)
Prezentare clinică : Wheals
Grupe principale de vârstă : toate vârstele
Cauza : Alergii la alimente sau droguri
Curs : De obicei se rezolvă după câteva zile sau câteva săptămâni
Urticaria sau urticaria și angioedemul apar de obicei împreună. Angioedemul se referă la umflarea pielii. Urticarie apare la 20% din populație la un moment dat. Aproximativ 0,5% dintre oameni au urticarie cronică sau pe termen lung, care este o problemă autoimună. Urticaria este tratată cu steroizi și antihistaminice, precum și eliminarea oricăror medicamente sau alimente care o provoacă.
Varicella (varicela)
Prezentare clinică : Papule, vezicule, pustule și cruste, care se extind dintr-un centru (de exemplu, centrifugal)
Grupa principală de vârstă : copii
Cauza : virusul varicel zoster
Curs : tranzitorie, durează două săptămâni
Infecția inițială cu virusul varicel zoster apare în mod obișnuit la copiii cu vârste cuprinse între 1 și 9 ani și are ca rezultat vărsături . La adulți, infecția pentru prima dată cu virusul este adesea mai severă și este însoțită de pneumonie. Semnul distinctiv al diagnosticului cu virusul varicelei este o erupție cutanată veziculară, care începe ca papule, apoi se transformă în vezicule și pustule înaintea crustei finale. Această erupție implică mai întâi fața, trunchiul și scalpul. În cele din urmă, erupția cutanată se mișcă spre brațe și picioare. Alte simptome de varicela includ cefaleea, slăbiciunea și pierderea apetitului. Tratamentul varicelei este simptomatic, cu acetaminofen administrat pentru febră; fluidele administrate pentru hidratare; și antihistaminice, lotiune de calamină și băi coloidale de ovăz, aplicate pe piele. Terapia antivirală cu aciclovir poate reduce durata febrei și severitatea simptomelor. Vaccinarea copiilor împotriva varicelei este recomandată de CDC.
> Surse:
> Capitolul 116. Impetigo. În: Usatine RP, Smith MA, Chumley HS, Mayeaux EJ, Jr .. eds. Atlasul color al medicinii de familie, 2e New York, NY: McGraw-Hill; 2013.
> Culton DA, Liu Z, Diaz LA. Capitolul 56. Pemfigoidul bulos. In: Goldsmith LA, Katz SI, Gilchrest BA, Paller AS, Leffell DJ, Wolff K. eds. Fitzpatrick's Dermatology in General Medicine, 8e New York, NY: McGraw-Hill; 2012.
> Jaffe J, Ratcliff T. Capitolul 42. Urgențele bolii infecțioase. În: Piatra C, Humphries RL. eds. CURRENT Diagnostic & Tratament Medicina de Urgenta, 7e New York, NY: McGraw-Hill; 2011.
> Leung DM, Eichenfield LF, Boguniewicz M. Capitolul 14. Dermatita atopică (eczemă atopică). In: Goldsmith LA, Katz SI, Gilchrest BA, Paller AS, Leffell DJ, Wolff K. eds. Fitzpatrick's Dermatology in General Medicine, 8e New York, NY: McGraw-Hill; 2012.
> Zaenglein AL, Graber EM, Thiboutot DM. Capitolul 80. Vulgaris acnee și erupții acneiforme. In: Goldsmith LA, Katz SI, Gilchrest BA, Paller AS, Leffell DJ, Wolff K. eds. Fitzpatrick's Dermatology in General Medicine, 8e New York, NY: McGraw-Hill; 2012.