Alergiile cu penicilină sunt cea mai frecventă alergie la medicamente și o cauză obișnuită a erupțiilor cutanate, dar este greu de știut dacă aceasta este cauza erupției cutanate. Ar putea fi cauzată de altceva.
Simptomele unei alergii la penicilină
O alergie la penicilină poate provoca reacții alergice care pot pune viața în pericol, dar din fericire, majoritatea copiilor cu alergie la penicilină au reacții mai ușoare, ceea ce duce la erupții cutanate simple, cum ar fi urticaria.
În plus față de urticarie, copiii cu simptome mai severe, cum ar fi wheezing , dificultăți de respirație sau înghițire sau umflături la nivelul gurii sau gâtului, pot prezenta anafilaxie - o reacție alergică gravă.
Dacă copilul dumneavoastră are urticarie, se va observa probabil că pe pielea copilului dumneavoastră se vor observa zone roșii sau roz care sunt mâncărime, variate în mărime și vin și pleacă peste câteva ore. Deseori nu dispăreau complet. În schimb, stupi mai mari pleacă într-o parte a corpului copilului tău, în timp ce altele noi continuă să apară în altă parte. Orice stup independent nu trebuie să dureze mai mult de 24 de ore. În caz contrar, copilul dumneavoastră poate avea o erupție cutanată similară, cum ar fi eritemul multiform și nu urticariile simple.
Eritemul multiform este un tip de reacție alergică care poate fi cauzată și de o alergie la penicilină sau de alte medicamente, infecții bacteriene sau infecții virale . Spre deosebire de urticarie, care vin și pleacă, erupția cutanată de la eritemul multiform continuă să se răspândească și poate dura o săptămână sau două săptămâni.
Alte simptome ale eritemului multiform includ febră , dureri de articulație, afecțiuni la nivelul gurii și ochi roșii.
Este o alergie la penicilină?
Din păcate, alergiile cu penicilină pot fi mai greu de diagnosticat decât majoritatea părinților își pot imagina.
În primul rând, există adesea confuzia cu privire la faptul dacă un copil are de fapt o reacție alergică sau pur și simplu are o erupție virală.
Roseola , de exemplu, este o infecție virală clasică care provoacă o febră pentru mai multe zile, care este urmată de o erupție cutanată odată ce febra se rupe.
Există, de asemenea, unele reacții la medicamente care pot provoca erupții care nu sunt mediate de anticorpi. Aceste reacții de hipersensibilitate mediate de celulă apar adesea atunci când copilul ia un antibiotic și, de asemenea, are o infecție virală. Acest tip de erupție cutanată morbilliformă poate fi senzațională de mâncărime, așa cum este adesea descrisă ca "maculele și papulele pe scară largă de culoare roz, la somon, care încep de obicei pe cap, gât sau trunchi superior, apoi se răspândesc simetric în jos și devin confluente".
Și rețineți că, chiar dacă copilul dvs. are o reacție alergică adevărată, ar putea fi cauzat de altceva și luarea penicilinei ar putea fi o coincidență. Multe alte lucruri pe lângă penicilină pot provoca reacții alergice și urticarie, printre care:
- Alimente, în special arahide, ouă, nuci de copac , lapte, crustacee, grâu și soia
- Alte medicamente
- Aditivi în alimente sau medicamente, cum ar fi colorantul alimentar tartrazină (galben nr. 5)
- Infecții, în special infecții virale
- Insecte și mușcături
- latex
- Exercițiu
- Stres
- Expunerea la căldură, la rece sau la apă, indiferent de temperatură
- Dermografismul , o urticarie fizică , în care urticările sunt declanșate prin mângâierea sau zgârierea pielii
Rețineți că, pentru că alergiile cu penicilină sunt frecvente, dacă copilul dumneavoastră ia penicilină și are o reacție alergică, medicul pediatru va presupune adesea că este provocat de penicilină și pur și simplu va evita acest antibiotic în viitor. Dacă copilul dvs. este deja alergic la mai multe antibiotice sau dacă doriți să confirmați dacă copilul dvs. este într-adevăr alergic la penicilină, un alergolog pediatru ar putea efectua teste alergice pentru a ajuta diagnosticul.
Tratamente pentru alergii cu penicilină
În plus față de oprirea penicilinei care ar putea declanșa reacția alergică a copilului dumneavoastră, copilul dumneavoastră va fi probabil tratat cu un antihistaminic, cum ar fi Benadryl (difenhidramină), pentru a ameliora simptomele de urticarie și mâncărime .
Este posibil ca mai multe reacții severe să fie tratate cu steroizi și / sau injecție cu epinefrină .
Ce trebuie să știți despre alergiile cu penicilină
Alte lucruri care trebuie știute despre alergiile cu penicilină includ:
- Dacă copilul dumneavoastră este alergic la penicilină, ar trebui să evite, de asemenea, amoxicilina, Amoxil, Augmentin și orice alte antibiotice asemănătoare cu penicilina.
- Majoritatea experților consideră că copiii cu o alergie la penicilină pot lua antibiotice de tip cefalosporină, deși există un risc mic de a avea o reacție alergică la acest tip de antibiotic.
- Deși o reacție alergică poate fi declanșată în câteva minute până la ore de la administrarea unei doze de penicilină, poate dura câteva zile sau săptămâni pentru ca un antibiotic să declanșeze urticarie la copilul dumneavoastră. De asemenea, copilul dumneavoastră poate să fi luat antibioticul și nu a avut o reacție înainte și apoi brusc are o reacție la următoarea dată când o ia.
- Amintiți medicului pediatru dacă copilul dumneavoastră este alergic la penicilină ori de câte ori obțineți o rețetă. Deși probabil au un avertisment de alergie în diagrama copilului, este bine să fii în siguranță și să le dai un memento.
- Antibioticele trebuie prescrise numai în circumstanțe foarte specifice. Antibioticele nu trebuie administrate "doar în cazul în care copilul are nevoie de acestea sau pentru orice infecție virală directă, deoarece acest lucru poate duce la efecte secundare și complicații inutile.
Cel mai important, rețineți că mulți părinți cred că copiii lor sunt alergic la penicilină, când, de fapt, nu sunt. Un alergist pediatru vă poate ajuta să aflați dacă copilul dvs. este într-adevăr alergic la penicilină.
surse:
Adkinson: Alergia lui Middleton: Principii și practici, ed.
Apter AJ. Există reacții încrucișate între peniciline și cefalosporine? Am J Med - 01-APR-2006; 119 (4): 354.e11-9
Behrman: Nelson Textbook of Pediatrics, ed.
Consultare și recomandări referitor la dovezi: cum poate ajuta alergologul-imunologul. Academia Americana de Alergie, Astm si Imunologie - J Allergy Clin Immunol - 01-FEB-2006; 117 (2 consultații suplimentare): S495-523
Cydulka R. Este acest pacient alergic la penicilină? O analiză bazată pe dovezi a probabilității de alergie la penicilină. - Ann Emerg Med - 2004 mai; 43 (5); 677
Song James E. O actualizare privind erupțiile de droguri cutanate pediatrice. Clinici în dermatologie, volumul 32, numărul 4, iulie-august 2014, paginile 516-523