Condiții pediatrice comune
Copiii mai mici iau adesea ulcerații la nivelul gurii, ca parte a unei infecții virale, cum ar fi gingivostomatita herpesului sau boala febrei aftoase. La copiii mai mari, ulcerele recurente sunt adesea cauzate de leziuni de canker sau de stomatită aftoasă.
Vârsta copilului dumneavoastră, durata simptomelor (cât timp au fost ulcerele) și alte simptome vă pot ajuta pe dumneavoastră și pediatrul dumneavoastră să vă dați seama ce cauzează ulcerul gurii copilului dumneavoastră.
- Herpes Gingivostomatitis - aceasta este o infecție provocată de virusul herpesului, care este același virus care provoacă blistere de febră sau răni hepatice (herpes labialis). Deși unii oameni suferă răni reci și peste, prima dată când ați primit această infecție, în loc de a avea doar câteva vezicule pe buzele tale, primești infecția clasică de herpes gingivostomatit, cu febră mare, iritabilitate și ulcere mici, dureroase asupra copilului gingiile și în gură.
- Piciorul de mână și boala mucoasei este o altă boală virală care provoacă ulcere la nivelul gurii. Acesta este cauzat de virusul Coxsackie, iar copiii cu această infecție au de obicei mici ulcer roșii în gură și pe mâini (palme) și picioare (tălpi). De asemenea, acești copii pot avea uneori o erupție cutanată la nivelul picioarelor și feselor.
- Herpangina - este similar cu boala febrei aftoase, cu excepția faptului că ulcerele se află doar în gura copilului. De asemenea, este cauzată de virusul Coxsackie.
- Infecții bacteriene, cum ar fi gingivita .
- Limba geografică - numită și glossită migratorie benignă, poate arăta ca un ulcer mare, cu o suprafață netedă roz sau roșie pe limbă cu o margine ridicată. De obicei nu este dureros și nu este necesar nici un tratament.
- Ulcerele orale pot fi, de asemenea, cauzate de traume, ca efect secundar al chimioterapiei, radiațiilor și anumitor medicamente, în special sindromul Stevens-Johnson .
Ulcere recurente la nivelul gurii
Ulcerele recurente pot fi mai dificil de diagnosticat, tratat și prevenit. Este uneori necesar să se adreseze unui specialist, unui medic dentist sau dermatolog și poate o biopsie a unui ulcer.
Trauma, ca de la un aparat dentar, dinte ascuțit, mușcături obișnuite ale obrazului, sunt o cauză frecventă a ulcerelor recurente la nivelul gurii. În această situație, vă așteptați ca ulcerul să se întoarcă în aceeași zonă.
Stomatita aftoasă recurentă este o cauză frecventă a ulcerelor recurente la copii și adulți. Acestea sunt numite, de asemenea, răni canker și, deși uneori se crede că sunt cauzate de fumat, alergii alimentare, stres, deficiențe de vitamina și traume locale, nici un declanșator specific nu se găsește la majoritatea oamenilor.
Deși majoritatea persoanelor cu infecții herpetice recurente (herpes simplex labialis) obțin ulcerații pe exteriorul buzelor lor (răni de răceală sau blistere de febră), unii îi primesc și ei înăuntru.
Ulcerele ulterioare recurente pot însoți, de asemenea, multe tulburări sistemice , cum ar fi:
- boala intestinului inflamator
- - neutropenie ciclică - episoade recurente, ciclice ale ulcerului la nivelul cavității bucale, febră și neutropenie (scăderea numărului de sânge albe)
- gluten sensibil la enteropatie
- sindromul febrei periodice (PFAPA), în care copiii primesc episoade de febră, stomatită aftoasă, faringită și adenită de col uterin la fiecare 2-8 săptămâni.
- deficiențe ale vitaminei, inclusiv anemie de deficit de fier și deficit de folat, zinc sau vitamina B12
- Sindromul Behcets, cu stomatită aftoasă, ulcere genitale recurente și leziuni oculare.
- HIV
Tratamentul ulcerului oral
În cele mai multe cazuri, tratamentele simptomatice sunt principala opțiune. Aceasta poate include acetaminofen sau ibuprofen care conțin medicamente pentru durere.
Medicamentele pentru acoperirea ulcerelor pot fi, de asemenea, utile, cum ar fi antiacide (Maalox sau Lapte de Magnesia) și paste dentare. O combinație între Benadryl și Maalox este adesea populară. Analgezice topice, cum ar fi lidocaina vâscoasă 2% aplicată direct la ulcere, apă de gură cu difenhidramină (Benadryl) elixir și preparate de benzocaină, cum ar fi Anbesol sau Orajel Mouth-Aid.
Antisepticele, cum ar fi clorhexidina gluconat (Peridex) și soluția de clorură de cetilpiridiu (Cepacol) ar putea fi, de asemenea, tratamente eficiente atunci când sunt utilizate ca apă de gură de două ori pe zi.
Aphthasol (amlexanox) este o pastă antiinflamatoare care poate fi aplicată la ulcere de 2-4 ori pe zi pentru a le face mai puțin dureroase și pentru a le ajuta să se vindece mai repede.
Steroizii sunt, de asemenea, uneori utilizați pentru a trata ulcerele orale. Atunci când este necesar, 0,1% triamcinolon acetonidă (Kenalog) poate fi adăugată la o pastă dentară emolientă, cum ar fi Orabase, și se aplică la ulcere de câteva ori pe zi. Se utilizează, uneori, și geluri steroidice cu potență ridicată.
Prevenirea ulcerului oral
Dacă se găsește un declanșator specific pentru ulcerele orale ale copilului dumneavoastră, aceste lucruri ar trebui evitate. Un jurnal de simptome, înregistrați atunci când copilul dumneavoastră a suferit ulcerul și lucrurile pe care le-a mâncat și le-au folosit în gură (paste de dinți, gurați etc.) chiar înainte și orice medicamente pe care le-ar fi luat, vă pot ajuta să găsiți declanșatoare.
Atunci când nu se găsește nicio declanșare, poate fi utilă o clătire cu gură sau o pastă de dinți cu triclosan. Colgate Total paste de dinți conțin triclosan.
Laurilsulfatul de sodiu (SLS), care este un aditiv în multe branduri de pastă de dinți și apă de gură, se consideră a fi un posibil declanșator al ulcerului la unele persoane cu stomatită aftoasă recurentă, astfel încât poate fi util să se utilizeze produse fără SLS. Pastele de dinți gratuite SLS includ pasta de dinți Biotene și Rembrandt's Canker Sore.
Poate fi de asemenea util să nu lăsați gura să se usuce , să evitați alimentele ascuțite, cum ar fi covrigi și să folosiți o periuță de dinți moale.