Gestionarea infecțiilor cu herpes simplex de tip I la copii
Inflamațiile la răni sau blistere de febră sunt frecvente la copii. Ce anume sunt și ce puteți face pentru a le trata sau preveni?
cauze
În mod surprinzător părinților, rănile la rece sunt cauzate de virusul herpes simplex (HSV), dar atunci când apare la copiii mai mici cu o durere la buze sau în jurul gurii lor, nu este de obicei aceeași ca o infecție a herpesului genital pe care un adolescent sau adult ar putea avea.
Inflamațiile la răni sunt, de asemenea, cunoscute sub numele de "blistere de febră", deoarece acestea se recidivă adesea în timpul infecțiilor care provoacă febră.
Herpesul oral este de obicei cauzat de virusul herpes simplex-1 (HSV-1), în timp ce herpesul genital este de obicei o infecție cu virusul herpes simplex 2 (HSV-2), deși acum știm că virusul poate apărea în alte părți ale corpului.
Cel mai bine este să se gândească la răni reci ca o infecție comună în copilărie și se crede că 85% din populație este infectată cu acești virusi la un moment dat. De fapt, atunci când apare pentru prima dată și rănile sau ulcerul rece sunt localizate pe toată gura copilului, acesta este în mod obișnuit denumit gingivostomatitis , la care unii părinți sunt mai familiarizați.
Din păcate, unii copii au răni reci în mod repetat, adesea pe același loc pe față sau pe buze.
Simptome
Pentru copiii care suferă de răni reci și repede, vor simți adesea o durere, arsură sau mâncărime la locul rănii reci înainte de a apărea.
Alte simptome ale rănilor reci includ:
- Un grup de vezicule (blistere mici, pline cu lichid) care apar pe o suprafață roșie a pielii
- Vezicule care se dezvoltă rapid pe ele
În timp ce majoritatea recurențelor de răni reci implică doar una sau două leziuni, infecția inițială poate fi mai răspândită cu mai multe leziuni. Copiii pot dezvolta, de asemenea, o febră ușoară și glandele umflate în gât.
Perioada de incubație - adică timpul de la prima expunere la virus și primele râni - este între 6 și 8 zile.
Diagnostic
Este posibil să se efectueze teste de sânge și culturi virale pe afecțiuni reci, dar acestea sunt, de obicei, diagnosticate pe aspectul tipic al inflamării la rece.
Este uneori ușor să confundați o răceală cu impetigo, totuși, mai ales dacă acestea se află în faza critică și copilul dumneavoastră nu suferă adesea răni reci. Impetigo este o infecție bacteriană și este destul de comună în zona din jurul nărilor la copii. Ochii răniți diferă, de asemenea, de răni de canker , care sunt ulcere (leziuni deschise) care apar în interiorul gurii și care sunt adesea asociate cu infecții virale sau stres.
Recidivele
După infecția inițială, virusul herpes simplex rămâne în celulele nervoase (ganglioni) într-o stare inactivă sau "latentă". Virusul poate deveni reactivat atunci când un copil se îmbolnăvește dacă buzele sale vor fi crăpate, cu expunere excesivă la soare și, eventual, cu stres. Dacă rănile reci se repetă adesea - de exemplu, de peste 6 ori pe parcursul unui an - unii pediatri consideră tratamentul preventiv.
tratamente
Agresiunile la răni pot fi tratate cu medicamente antivirale topice sau orale, iar atunci când acestea sunt recurente, se poate lua în considerare opțiunea utilizării terapiei supresive (de asemenea, se poate lua în considerare și tratamentul pentru a preveni apariția rănilor reci). Rarele rănite, de obicei, dispăreau între 7 și 10 zile.
Medicamentele nu sunt întotdeauna necesare, dar pot ajuta rănile să se vindece mai rapid și să scadă durerea când este nevoie. Infecțiile inițiale sunt adesea tratate cu medicamente antivirale orale, în timp ce recidivele sunt adesea tratate cu antivirale topice. Dacă simptomele sunt severe, totuși, medicamentele topice nu sunt considerate a fi la fel de eficiente pentru a trata răni la copii. Medicamentele disponibile în prezent pentru tratamentul cu răceală la rece includ:
- Zovirax (aciclovir) - administrat oral, cu o infecție inițială, Zovirax poate accelera timpul de vindecare și poate scădea timpul în care cineva este contagios. Zovirax poate fi, de asemenea, utilizat ca o cremă pentru răni recurente la rece. Medicamentul oral trebuie administrat de 4 până la 5 ori pe zi și trebuie început cât mai curând posibil după începerea infecției.
- Famvir (famciclovir) - Famvir poate fi administrat într-o singură doză pentru a accelera timpul de vindecare.
- Valtrex (valacyclovir) - Valtrex - Valtrex se administrează în două doze pe o zi și, de asemenea, accelerează timpul de vindecare.
Crema de abreva (benzalconiu) este disponibilă peste tejghea și uneori poate fi utilizată la afecțiuni recurente la rece. Ca și în cazul altor medicamente topice, este mai puțin eficace decât medicamentele pe cale orală pentru afecțiuni foarte dureroase.
profilaxie
Principala modalitate de prevenire a rănilor recurente este prevenirea reactivării virusului herpes, ceea ce se poate întâmpla dacă pielea copilului devine iritată sau dacă are febră.
Deși poate fi dificil să eviți febra, îi poți ajuta pe copilul tău să evite buzele crăpate și arsurile solare, ceea ce poate ajuta la prevenirea formării de răni mai reci.
O doză zilnică și preventivă de Acyclovir este, de asemenea, utilizată uneori pentru copiii care suferă de leziuni hepatice foarte frecvente sau severe.
Spălarea frecventă a mâinilor în timp ce aveți o răceală la rece vă poate împiedica pe alți oameni să vă rănească de la dumneavoastră.
Imunosupresia și rănile reci
Virusul herpes simplex 1 poate provoca infecții grave la nou-născuții și este important să se țină nou-născuții departe de oricine are o răceală deschisă. Copiii cu sisteme imune compromise pot dezvolta, de asemenea, infecții severe sau care pun în pericol viața de la HSV-1.
Ce trebuie sa stii
- Semnele de răceală sunt cauzate de virusul herpes simplex .
- Infecțiile cu piele herpetică la luptătorii de liceu se numesc herpes gladiatorum .
- Agentele de răceală pot fi deosebit de grave dacă sunt situate în apropierea ochiului.
- Semnele de răceală sunt foarte contagioase, mai ales în primele 2 sau 3 zile după izbucnirea focarului. Deoarece virusul herpesului poate provoca infecții grave la nou-născuți, asigurați-vă că vă țineți nou-născutul departe de oricine are o răceală rece.
- În plus față de febră și expunerea la soare, se crede că stresul declanșează răni la câțiva copii.
surse:
Biblioteca Națională de Medicină din SUA. MedlinePlus. Arsuri la rece. Actualizat 25.03.1916. https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/coldsores.html