Totul despre cauzele glandelor umflate la copii
Copiii pot avea ganglioni limfatici (glande umflate) anormal extinse, de asemenea cunoscute sub numele de limfadenopatie, din mai multe motive.
Doar pentru că puteți simți ganglionii limfatici ai unui copil nu înseamnă neapărat că copilul are limfadenopatie . Nu este neobișnuit să se simtă niște ganglioni limfatici normali la sugari și copii mici, ganglionii limfatici măsurând mai puțin de 1 cm (aproximativ 1/2 cm).
Cât de comună este pentru copii să aibă ganglioni limfatici umflați? Pot fi umflate ganglionii limfatici chiar daca un copil este sanatos? Unde sunt ganglionii limfatici localizați și ce ganglioni limfatici pot fi mai îngrijorați decât alții? Care sunt posibilele cauze ale ganglionilor limfatici?
Umflarea glandelor la copii - ar trebui să vă îngrijorați?
Părinții sunt adesea îngrijorați atunci când copilul lor are glande umflate sau ganglioni limfatici.
Uneori părinții se îngrijorează că glandele umflate sunt un semn de cancer și, deși uneori pot fi, acestea sunt mai frecvent un semn că copilul dumneavoastră are un fel de infecție virală sau bacteriană.
Dacă sunteți îngrijorat deoarece copilul dvs. sanatos are glandele umflate, rețineți că, conform standardelor adulților, aproape toți copiii au "limfadenopatie", deoarece nodurile palpabile, în special în zonele cervicale (gât), axilare (axilă) și în zona inghinală ) sunt frecvente la copii de toate vârstele, inclusiv copii.
Glandele din corp
Glandele (ganglionii limfatici) sunt localizate în corpurile noastre.
Unele glande comune pot fi găsite:
- În partea din spate a capului - occipital
- În fața urechii - preauriculară
- În spatele urechii - postauricular
- Sub falcă - submandibulară
- Sub bărbie - submental
- În zona obrazului - facială
- În partea din față a gâtului - cervical anterior
- În partea din spate a gâtului - cervical posterior
- Deasupra osului gulerului - supraclavicular
- În spatele genunchiului - popliteal
- În axila axilară
- Sub cot - epitrochlear
- În zona inghinală - inghinală
Anumite glande, în special glandele supraclaviculare, epitrochleare și popliteale, sunt rareori umflate, chiar și la copii, și simțind-le ar putea să-i determine pe pediatru să caute o cauză.
Alte glande sunt mai adânci în organism și de obicei nu pot fi resimțite. Acestea includ ganglionii limfatici mediastinali , hilari, pelvieni, mezenterici și celiaci. Aceste noduri ar putea fi observate pe un studiu de imagistică, cum ar fi o scanare cu raze X sau CT.
Glandele cervicale, axilare și inghinale sunt cele care se simt cel mai frecvent la copii normali. De fapt, aproximativ jumătate dintre copiii cu vârste cuprinse între trei și cinci ani vor avea glande umflate în aceste zone atunci când își vor vizita medicul pediatru, indiferent dacă este vorba de vizite bolnave sau de un copil bun.
Care sunt glandele?
Glandele sau ganglionii limfatici fac parte din sistemul limfatic al corpului, care include vasele limfatice, amigdalele, timusul si splina.
Deoarece limfa, care include celule albe din sânge și alte lucruri care ne ajută să luptăm împotriva infecțiilor, se deplasează din sângele nostru în vasele limfatice, se filtrează prin glandele limfatice.
Acesta este motivul pentru care ganglionii limfatici din zona inghinala pot deveni umflati daca aveti o muscatura de insecte sau o infectie a pielii la nivelul piciorului.
Este doar un răspuns imun în glandele care se află cel mai aproape de zonă. În mod similar, o infecție a scalpului, care acoperă spectrul de păduchi de la cap la vierme , poate provoca glandele umflate în glandele cervicale sau occipitale ale copilului dumneavoastră.
Cauze ale glandelor umflate
Mulți copii mici au glande umflate deoarece au infecții frecvente, care duc la ganglioni limfatici reactivi care se umflă ca reacție la o infecție în zona lor a corpului. cauzele posibile ale ganglionilor limfatici reactivi la copii includ:
- Limfadenită - În limfadenită, o ganglionară însăși devine infectată și devine roșie, umflată și adesea foarte delicată.
- Infecții respiratorii superioare virale - De la răceala la gripa comună, infecțiile virale respiratorii superioare sunt o cauză foarte frecventă a glandelor cervicale umflate la copii (și la adulți).
- Strep gât - Cu strep gât , umflarea glandelor în gât apar împreună cu o febră și durere în gât. De multe ori sunt prezente și petele de culoare albă în partea din spate a gâtului.
- Mono - Mononucleoza infecțioasă este cauzată de virusul Epstein-Barr. De obicei, cauzează o durere în gât, febră și glandele umflate în ganglionii limfatici posteriori cervicali (spre deosebire de gâtul streptococ, care implică de obicei ganglionii limfatici anteriori cervicali.) Aceste noduri se află în fața și în partea din spate a mușchiului sternocleidomastoid, musculare mari care se ridică pe partea laterală a gâtului.
- Boala de zgârieturi de pisică - Boala de zgârieturi este o infecție cauzată de bacteria Bartonella henselae . Este transmisă de pisici sau pisoi infectați printr-o mușcătură sau o zgârietură. Infecțiile încep o săptămână până la 12 zile mai târziu, cu o erupție mică. După o altă săptămână sau două, apar ganglioni limfatici, roșii și umflați. Tratamentul este cu antibiotice.
- Scrofula - Scrofula este o infecție a unui ganglion limfatic cauzată de micobacterii atipice sau de tuberculoză. Se caracterizează prin glandele umflate fără durere, cel mai frecvent la nivelul gâtului.
- Boala Kawasaki - Un singur ganglion limfatic cervical (umflat) este unul din trăsăturile bolii Kawasaki, alții incluzând febră, ochi roșii, umflarea mâinilor și a picioarelor, erupții cutanate și mucoase roșii în gură. limbă de căpșuni și buze crăpate.
Multe alte infecții, de la tuberculoză la HIV, pot provoca, de asemenea, glandele umflate și pot fi suspectate pe baza simptomelor copilului și a factorilor de risc.
Limfomul, un tip de cancer, pare să fie ceea ce mulți părinți se îngrijorează atunci când un copil are o glandă umflată, deși este mult mai puțin frecventă decât alte cauze. Părinții pot fi, de asemenea, îngrijorați de leucemie, dar ganglionii limfatici umflați ca unic semn de leucemie ar fi foarte puțin frecvenți.
Un tip, limfomul Hodgkin , este rar la copiii mai mici, fiind mai frecvent la adolescenți, care, pe lângă glandele umflate, au de obicei febră inexplicabilă, pierdere în greutate și transpirații nocturne. Limfomul Hodgkin este legat de o infecție anterioară a virusului Epstein-Barr (mono) în aproximativ 40% dintre persoane, deși mecanismul din spatele acestuia este neclar.
Copiii cu limfom non-Hodgkin au putut dezvolta rapid ganglioni limfatici nedureroși, pe lângă alte simptome precum febra, pierderea în greutate, transpirații nocturne, tuse și oboseală.
Cauzele mai puțin frecvente ale ganglionilor limfatici umflați pot varia de la hipertiroidism la lupus, la boala Kawasaki și multe altele.
Ce să știți despre glandele umflate
Alte lucruri pentru părinți de a ști despre glandele umflate includ:
- Pe lângă faptul că are glandele umflate, medicii pediatrici caută multe alte caracteristici, cum ar fi dimensiunea ganglionilor limfatici, rata lor de creștere, consistența lor (moale, fermă sau cauciucată), dacă există roșeață și dacă există sensibilitate de a ajuta dați seama dacă acestea ar putea fi normale sau nu.
- Alte simptome asociate, cum ar fi febra persistentă sau inexplicabilă (febră de origine necunoscută), pierderea neintenționată a greutății , oboseală și transpirații nocturne pot fi semne ale unei afecțiuni mai grave care provoacă glandele umflate.
- Limfadenopatia poate fi localizată (într-o zonă) sau generalizată (în mai mult de două zone necontiguise), cu o limfadenopatie generalizată mai susceptibilă de a fi provocată de o boală sistemică.
- Un virus gastric sau o altă infecție gastrointestinală poate provoca umflarea și inflamația glandelor mezenterice din abdomen, care poate provoca glandele abdominale. De fapt, glandele mezenterice umflate sunt adesea găsite atunci când se face o intervenție chirurgicală pentru apendicita suspectată.
- Există aproximativ 600 de ganglioni limfatici în corpul nostru.
- În plus față de medicul pediatru, specialistul pediatric la ureche, nas și gât sau medicul pediatru (în funcție de localizarea glandelor) vă poate ajuta să evaluați copilul cu glandele umflate.
Atunci când glandele umflate necesită o evaluare suplimentară
Simptomele și semnele care indică faptul că glandele umflate pot fi ceva mai grav includ:
- Umflarea glandelor care sunt prezente în mai multe regiuni ale corpului (limfadenopatie generalizată).
- Ganglionii limfatici care sunt fermi
- Ganglionii limfatici care sunt fixați (nu se deplasează ușor)
- Ganglionii limfatici care sunt mai mari de 2,5 cm (mai mari de un inch)
- Ganglionii limfatici care nu sunt licentiati
- Ganglionii limfatici care cresc rapid
- Umflarea ganglionilor limfatici însoțită de simptome precum pierderea în greutate, febră zilnică sau transpirații nocturne
- Combinația de ganglioni limfatici umflați și senzația de intestin ca părinte că se întâmplă ceva grav - aveți încredere în intuiția dumneavoastră
Cât durează ganglionii limfatici?
Este important să rețineți că ganglionii limfatici umflați pot dura săptămâni până la luni pentru a reveni la dimensiunea normală. În plus, deoarece copiii mai mici pot avea în medie șase până la opt infecții ale tractului respirator superior (sindromul de zi), care pot declanșa limfadenopatia, poate părea că ganglionii limfatici ai copilului sunt mereu lărgiți.
surse
- Gaddey, H. și A. Riegel. Lymphadenopatia inexplicabilă: evaluarea și diagnosticul diferențial. Medicul american de familie . 2016, 94 (11): 896-903.
- Kliegman, Robert M., Bonita Stanton, St Geme III Joseph W., Nina Felice. Schor, Richard E. Behrman și Waldo E. Nelson. Nelson Manual de Pediatrie. Ediția a 20-a. Philadelphia, PA: Elsevier, 2015. Print.
- Rajasekaran, K. și P. Krakovitz. Nodulii limfatici de gât largi la copii. Clinici pediatrice din America de Nord . 2013. 60 (4): 923-36.