Diagnosticarea sindromului de alcool fetal

Copiii care au fost afectați de expunerea prenatală la alcool datorită băuturilor mamei lor în timpul sarcinii pot dezvolta o gamă largă de malformații congenitale, de la ușoară la cea semnificativă. Aceste defecte pot include deficiență de creștere, anomalii faciale (anomalii) și leziuni ale sistemului nervos central.

Există mai mulți termeni și diagnostice diferite asociate diferitelor nivele ale acestor defecte de naștere legate de alcool, care pot fi confuze chiar și pentru cei care lucrează îndeaproape cu acești copii.

Următoarele sunt niște termeni și gama de condiții pe care le descriu.

Tulburări fetale ale spectrului de alcool

Tulburările din spectrul fetal al alcoolului (FASD) reprezintă un termen global care se referă la o gamă largă de efecte care pot apărea la un copil al cărui mama a băut alcool în timpul sarcinii, incluzând dizabilități fizice, mentale, comportamentale și / sau de învățare.

FASD nu este destinat a fi un diagnostic clinic. Este un termen umbrelă folosit pentru a include o serie de diagnostice cum ar fi sindromul alcoolului fetal , sindromul parțial al alcoolului fetal, tulburările neurodezvoltării legate de alcool și altele.

Sindromul alcoolic fetal

Fetal sindromul de alcool (FAS) este un sindrom de malformatii cauzate de consumul de alcool matern in timpul sarcinii. Pentru a fi diagnosticat cu sindromul de alcool fetal, un copil ar îndeplini toate criteriile următoare:

Când copilul are anomalii faciale clasice, celelalte simptome sunt de obicei prezente și semnificative, iar copilul este diagnosticat cu sindrom alcoolic fetal. Atunci când aceste anomalii faciale nu sunt prezente, celelalte simptome pot fi prezente și profunde.

Atunci terminologia poate deveni confuză.

Sindromul parțial de alcool fetal

Acest termen este utilizat atunci când copilul are cel mai mult, dar nu toate, deficiențele de creștere și / sau caracteristicile faciale ale sindromului de alcool fetal, precum și deteriorarea sistemului nervos central și, bineînțeles, expunerea prenatală la alcool.

Chiar și atunci când copilul nu are niciun aspect facial sau deficiențe de creștere, expunerea prenatală la alcool poate provoca leziuni ale sistemului nervos central la fel de grave ca și acei copii care au toate simptomele sindromului de alcool fetal.

Tulburări neurodezvoltare legate de alcool

În 1996, Institutul de Medicină a dezvoltat diagnosticul tulburărilor neurodezvoltării asociate consumului de alcool (ARND) pentru copiii care au prezentat leziuni ale sistemului nervos central și care au avut expunere prenatală la alcool - fără deficiențe de creștere sau caracteristici faciale.

Efectele alcoolului fetal

La un moment dat, acest termen a fost folosit pentru a diagnostica copiii care au prezentat unele, dar nu toate, simptomele sindromului de alcool fetal. Din 1995, termenul "efecte ale alcoolului fetal" a scăzut din favoarea faptului că a implicat o legătură cauzală între expunerea prenatală la alcool și simptomele copilului care nu au putut fi confirmate.

Deoarece multe dintre caracteristicile asociate cu expunerea prenatala la alcool apar de asemenea frecvent la persoanele fara expunere prenatala la alcool, clinicienii au inceput sa renunte la termenii de diagnosticare care au sugerat ca expunerea la alcool a provocat efectele, cum ar fi "efectele alcoolului fetal" si tulburarile neurodezvoltare legate de alcool. "

FASD cod de diagnoză de 4 cifre

În 1997, rețeaua de diagnosticare și prevenire FAS din Washington a elaborat o metodă de diagnosticare a întregului spectru de rezultate ale copiilor cu expunere prenatală la alcool. Potrivit site-ului rețelei, codul de diagnostic din 4 cifre "oferă diagnostice exacte și reproductibile prin scale de măsurare cantitative și obiective și definiții specifice ale cazurilor".

Fiecare dintre cele patru cifre este utilizată pentru a clasifica severitatea caracteristicilor sindromului de alcool fetal în următoarea ordine: (1) deficit de creștere, (2) caracteristici faciale FAS, (3) leziuni sau disfuncții ale sistemului nervos central și (4) ) expunere prenatală la alcool.

Fiecare caracteristică este clasificată de la 1 la 4 pe o scară, 1 fiind o absență completă a caracteristicilor sindromului de alcool fetal și 4 care reflectă o prezență puternică "clasică" a caracteristicilor.

De exemplu, un diagnostic de 4 cifre de 3444 ar indica faptul că copilul a prezentat o deficiență de creștere moderată, trăsături caracteristice semnificative, afectare definitivă a sistemului nervos central și expunere prenatală ridicată la alcool.

Encefalopatia statică (expusă alcoolului)

Acest termen a fost elaborat în 2002 și este folosit pentru a se referi la copiii care au anomalii structurale, neurologice și / sau semnificative funcționale ale sistemului nervos central, dar anomalia este statică - nu progresează nici nu regresează.

Tulburare neuro-comportamentală (alcool expus)

Tulburarea neuro-comportamentală (expusă la alcool) este un diagnostic pentru copiii cu insuficiență funcțională ușoară a sistemului nervos central, dar nu există dovezi de anomalii structurale sau neurologice.

Linia de fund pe FAS

După cum puteți vedea din descrierile de mai sus, expunerea prenatală la alcool poate provoca o gamă largă de malformații congenitale, de la ușoară până la severă debilitantă. Sindromul alcoolic fetal este cauza principală cunoscută a retardului mintal și a dizabilităților de dezvoltare și este în întregime prevenită.

Prevenirea sindromului de alcool fetal este simplă. Dacă intenționați să rămâneți gravidă, opriți băutul. Dacă aflați că sunteți gravidă, opriți imediat consumul de alcool.

> Sursa:

> Rețeaua de Diagnostic și Prevenire FAS din cadrul Universității din Washington. "Ce sunt FASD, FAS, FAS parțial și ARND?"

> Rețeaua de Diagnostic și Prevenire FAS din cadrul Universității din Washington. " Ghid de Diagnostic pentru tulburările fetale ale spectrului de alcool: codul de diagnoză de 4 cifre (PDF) ". 2004.