Copilul dvs. are vreodată accidente de stomac (murdărire fecală)?
Părinții cred că acest tip de accidente se realizează cu intenție, dar, mai des, acestea sunt cauzate de encoprezie.
Aceste tipuri de accidente apar atunci când copiii scapă scaunul, de obicei involuntar, în lenjeria lor, după ce au fost instruiți. Deși murdăria poate fi secundară unei probleme anatomice, cum ar fi o malformație anală, meningomie, o boală musculară sau după o intervenție chirurgicală anală, aceasta se datorează cel mai frecvent encopreziei.
encoprezis
Encopresisul este o complicație a constipației cronice și este o murdărire fecală cu pierderea de scaune semi-formate sau de obicei lichide, care pot fi mirositoare, în lenjeria copilului. Odată ce un copil devine constipat și are scaune dureroase și dureroase, el poate începe să țină în mișcările intestinului pentru al împiedica să doară din nou. Acest lucru creează un ciclu care face constipația să continue și să se înrăutățească, ducând în cele din urmă la o impacție fecală mare și distensie rectală (care poate face rectul mai puțin sensibil și nu poate să mențină chiar și cantități mici de scaun). Scaunul din spatele impacției începe să se scurgă în jurul acestuia și în cele din urmă scapă din rect, fără ca copilul să-l observe sau să-l poată reține.
Copilul dumneavoastră poate avea, de asemenea, mișcări foarte mari, rare, greu de intestin care sunt dureroase sau pot chiar conecta toaleta. După o mișcare intestinală foarte mare, murdărirea se poate îmbunătăți, până când trece suficient timp și impacția se acumulează din nou.
Copiii cu encopresis pot avea, de asemenea, mișcări intestinale mici, dure, asemănătoare mingii, ceea ce ar putea duce părinții la gândire despre constipație dacă acestea se întâmplă în fiecare zi.
Deși encopresul se produce în mod egal la băieți și fete la copiii mai mici, la vârsta școlară, este mult mai frecvent la băieți.
tratamente
Tratamentele pentru encoprezie trebuie să includă tratamentul pentru constipația de bază.
Aceasta va include probabil un regim "curat" de clisme, supozitoare sau o doză mare de Miralax sau ulei mineral pentru a înlătura scaunele susținute sau afectate.
Alte tratamente vizează îmbunătățirea dietei copilului dumneavoastră.
Dieta clasică care poate constipa un copil ar putea include o mulțime de alimente nesănătoase și ar putea fi fibre slabe, bogate în grăsimi, cu puține fluide. Ținând cont de acest lucru, anumiți pași pentru îmbunătățirea dietei copilului dvs. includ:
- Cresterea lichidelor: cresteti cantitatea de apa pe care copilul o bea in fiecare zi.
- Creșterea fibrei: măriți cantitatea de alimente bogate în fibre pe care copilul dvs. le mănâncă, cum ar fi fructele și legumele. Fructe și legume crude (nu mai ales fasole, cartofi dulci, mazăre, verdețuri, roșii brute și porumb) au cele mai multe fibre. Popcorn are, de asemenea, o mulțime de fibre în ea. Copiii ar trebui să mănânce aproximativ 14g de fibre pentru fiecare 1000 de calorii pe care le consumă. Învață să verifici eticheta nutrițională pentru alimente bogate în fibre și gustări cu cel puțin 3-4g de fibre pe porție. Sucurile de legume sunt deosebit de bogate în fibre și, de asemenea, adaugă mai multă fluiditate dietei copilului dumneavoastră.
- Creșterea tărâțelor în alimentația copilului prin oferirea de cereale de tărâțe, brioșe de tărâțe, grâu mărunțit, biscuiți graham sau pâine integrală de grâu.
- Scăderea alimentelor constipante: Acestea includ laptele integral, iaurtul, brânza, morcovii fierți și bananele. Pentru unii copii, trecerea la lapte de soia sau de orez sa dovedit a diminua scaunele. Dacă copilul dumneavoastră nu poate bea lapte, atunci oferă un multivitamin zilnic sau alte surse de calciu.
Până când constipatia copilului dvs. sa îmbunătățit printr-o dietă non-constipativă, copilul dvs. va fi cel mai probabil, de asemenea, pe dedurizare. Cele mai multe dintre aceste medicamente sunt disponibile în farmacie peste tejghea și nu necesită o rețetă. Acestea includ Miralax, Lapte de Magnesia și ulei mineral. Spre deosebire de laxativele la adulți, ele nu sunt, în general, considerate a fi formarea obișnuită. Ar trebui să le utilizați în fiecare zi, scopul copilului dumneavoastră fiind acela de a avea un BM moale în fiecare zi. Dacă copilul dumneavoastră începe să aibă diaree, atunci vă dați prea mult și trebuie să reduceți doza.
Programe pentru baie
Un alt tratament important pentru encoprezie și constipație este managementul comportamentului, astfel încât copilul să învețe să aibă o mișcare intestinală în fiecare zi.
Ar trebui să vă încurajați copilul să aibă modele regulate ale intestinului. Aveți copilul să stea pe toaletă timp de aproximativ cinci până la zece minute după mese, de 2-3 ori pe zi.
Folosirea unor recompense simple sau a unui calendar zilnic cu vedete sau autocolante pentru zilele în care copilul își ia medicamentul și are o mișcare intestinală poate fi de ajutor. Copilul dumneavoastră nu are neapărat nevoie să aibă o mișcare intestinală în fiecare din aceste vremuri și nu ar trebui să-l pedepsi dacă nu. Este mai important ca el să devină obișnuit să încerce să aibă o mișcare intestinală.
Și rețineți că scurgerea scaunului este involuntară. Copilul tău nu o face cu intenție și nu ar trebui să fie pedepsit sau înșelat când se întâmplă. Dispersarea și întinderea rectului de la scaunul afectat poate dura mult timp pentru a reveni la normal și, până când se întâmplă, este posibil să nu fie capabil să simtă sau să dețină în mod voluntar în toate mișcările intestinului și astfel scurgerea poate continua chiar și cu un tratament adecvat.
Encopresul poate fi uneori dificil de tratat, iar medicul pediatru vă poate lua în considerare să vă adresați unui gastroenterolog pediatru pentru o gestionare ulterioară dacă nu se îmbunătățește cu regimul medical actual.