O erupție cutanată superficială cu rate ridicate de recurență
Tinea versicolor, cunoscută și sub numele de pityriasis versicolor , este o infecție fungică superficială a pielii, care este adesea confundată cu alte erupții cutanate comune. Ciuperca afectează pigmentarea pielii și are ca rezultat plasturi mici, de culoare deschisă sau de culoare închisă, care de obicei apar pe trunchi și pe umeri.
Cauzele lui Tinea Versicolor
Tinea versicolor este o infecție fungică cauzată de drojdiile Pityrosporum orbiculare și Pityrosporum ovale .
Aceste drojdii se găsesc pe stratul exterior al pielii (stratum corneum) și pe foliculii de păr din piele normală, sănătoasă.
Deși, în general, inofensive, aceste drojdii pot să se confrunte uneori cu o creștere superioară și să se transforme într-o formă patogenă cunoscută sub numele de Malassezia furfur, ducând la izbucnirea erupției cutanate.
Există o serie de lucruri care duc la creșterea exagerată a drojdiei, inclusiv:
- îndepărtarea glandei suprarenale
- Boala lui Cushing
- sarcină
- modificări hormonale
- subnutriție
- arsuri
- terapia cu steroizi
- suprimat sistemul imunitar
- contraceptive orale
- vreme caldă și umedă
- pielea grasă
Tinea versicolor poate să apară la orice vârstă, dar este cel mai frecvent întâlnit la adolescență și la maturitatea precoce (o perioadă în care glandele sebacee se află la un nivel mai activ). De asemenea, este frecvent observată în climatele tropicale și semi-tropicale.
Din persoanele infectate anterior, tinea versicolor are o rată de recurență de aproximativ 80% după doi ani.
Simptomele Tinea Versicolor
Erupțiile de tinea versicolor pot fi hipopigmentate sau hiperpigmentate și apar ca o erupție roșie, plată care se poate converti treptat în patch-uri mai mari.
Erupțiile cutanate au adesea o textura fină, în special pe trunchi, dar și pe brațe și picioare.
Hipopigmentarea apare atunci când drojdia produce o substanță chimică specifică care oprește melanocitele , ducând la scăderea producției de melanină (pigmentul central pentru piele, ochi și culoarea părului).
Hiperpigmentarea este rezultatul inflamației cauzate de infecția fungică.
Simptomele tinea versicolor includ:
- patch-uri de decolorare a pielii care apar mai ușoare sau mai întunecate decât în mod normal
- decolorarea pielii pe trunchi, umeri, piept sau brațe
- mâncărime ușoară
- scalare
Există o serie de erupții care sunt frecvent confundate cu tinea versicolor, incluzând vitiligo, sifilis, pityriasis rosea, pityriasis alba , eczemă, psoriazis și dermatită seboreică .
Diagnosticarea Tinea Versicolor
Medicii diagnostichează tinea versicolor pe baza apariției erupției cutanate. Testarea suplimentară este de obicei inutilă, deși poate fi utilizată în cazuri mai grave.
În afara unui examen fizic, există trei teste pe care medicii le folosesc pentru a confirma tinea versicolor:
- Un test KOH poate confirma apariția caracteristicilor "spaghete și chifteluțe" caracteristice erupțiilor cutanate sub microscop.
- Examinarea luminoasă a lemnului va face ca drojdia să strălucească cu un galben pal, sub o lumină neagră.
- Culturile fungice , în timp ce se utilizează rar, pot confirma infecția prin creșterea ciupercii pe un mediu de cultură.
Tratamentul Tinea Versicolor
Există mai multe medicamente utilizate în mod obișnuit pentru tratarea tinea versicolor . Dintre acestea, topice, over-the-counter creme antifungice sunt de obicei eficiente în eradicarea ciuperca.
Acestea includ produse populare precum:
- Lotrimin AF
- Selsun Blue
- zinc piridion sapun
Dacă aveți un caz deosebit de sever de tinea versicolor sau dacă organismul dumneavoastră nu răspunde la tratamentul fără prescripție medicală, pot fi necesare medicamente cu prescripție medicală. Preparatele antifungice orale, precum și cremele și șampoanele antifungice cu prescripție sunt doar câteva dintre opțiunile pe care medicii le vor lua în considerare.
În cele din urmă, este important să rețineți că, deși tratamentul ucide drojdiile patogene, decolorarea pielii poate persista timp de săptămâni până când melanocitele pot produce din nou melanină. Chiar și după ce infecția sa vindecat, poate fi necesară o repetare ocazională datorită ratei ridicate de recurență a bolii.
> Surse
- > Academia Americana de Dermatologie. "Tinea Versicolor: Prezentare generală." Washington DC; 2017.