28 Boli caracteristice infecției avansate cu HIV
SIDA-definirea bolilor sunt cele pe care Centrele pentru Controlul si Prevenirea Bolilor (CDC) a clasificat ca fiind direct asociate cu infectii avansate cu HIV. Multe dintre aceste boli sunt văzute în afara domeniului HIV, dar sunt considerate a fi definite de SIDA fie pentru că sunt mai răspândite în cazul persoanelor HIV pozitive, fie sunt rareori văzute în afara afecțiunilor supresive imune.
SIDA este definit ca având un număr de CD4 mai mic de 200 celule / ml și / sau un diagnostic al bolii care definește SIDA. În timp ce unele dintre aceste boli pot apărea la persoanele care nu au HIV, ele sunt considerate doar AID-definind în prezența unei infecții cu HIV.
Infecțiile oportuniste vs. bolile care definesc SIDA
Deși bolile care definesc SIDA pot fi, de asemenea, clasificate drept infecții oportuniste, contrariul nu este neapărat adevărat. Infecțiile oportuniste sunt cele cauzate de viruși, bacterii, ciuperci sau paraziți, altfel comune, inofensive, care pot provoca boala atunci când au fost compromise imunitatea.
Multe infecții oportuniste nu sunt amenințătoare pentru viață și se pot dezvolta chiar și atunci când numărul CD4 al unei persoane este ridicat. SIDA, care definesc boli, au tendința de a apărea în stadiul ulterior al bolii atunci când numărul CD4 a scăzut semnificativ.
Unele infecții oportuniste, cum ar fi herpes simplex , sunt considerate a fi doar SIDA definitorii atunci când se răspândesc (difuzează) dincolo de țesutul sau organul în care se văd de obicei.
Lista bolilor care definesc SIDA
Lista actuală a bolilor care definesc SIDA în conformitate cu CDC sunt:
- Infecții bacteriene, multiple sau recurente
- Candidoza bronhiilor, traheei sau plămânilor
- Candidoza esofagului
- Cancer de col uterin (invaziv)
- Coccidioidomicoza , diseminată
- Cryptococoza, prezentă în afara plămânului
- Cryptosporidioza , intestinale cronice pentru o durată mai mare de o lună
- Boala citomegalovirus (altele decât ficatul, splina sau ganglionii limfatici)
- Boala citomegalovirusă cu pierderea vederii
- Encefalopatia (legată de HIV, cunoscută și ca complex de demență SIDA)
- Virusul herpes simplex (HSV), care durează mai mult de o lună sau apare într-o altă zonă decât cea a pielii (cum ar fi esofagul sau plămânii)
- Histoplasmoza , diseminată
- Sarcomul Kaposi (KS)
- Pneumonia interstițială limfoidă sau complexul hiperplazie limfoidă pulmonară
- Limfom Burkitt (sau termen echivalent)
- Limfomul imunoblastic (sau termenul echivalent)
- Limfomul primar al creierului
- Mycobacterium avium complex sau Mycobacterium kansasii , diseminate
- Mycobacterium tuberculosis a oricărui sit din sau în afara plămânilor
- Mycobacterium sau specii similare, diseminate dincolo de plămâni
- Pneumocystis pneumonie cauzată de ciuperca Pneumocystis jiroveci
- Pneumonie , recurente
- Leucoencefalopatia multifocală progresivă (PML)
- Salmonela septicemie , recurente
- Toxoplasmoza creierului
- Tuberculoză
- Pierderea sindromului
Un cuvânt din
Dacă aveți HIV, obținerea în mod regulat a numărului de CD4 și a încărcăturii virale este critică pentru sănătatea dumneavoastră și pentru prevenirea bolilor asociate cu HIV.
SIDA-definirea bolilor sunt cel mai bine evitate prin inițierea terapiei antiretrovirale , în mod ideal în momentul diagnosticului.
Dacă începeți la numărul CD4 de peste 500, tratamentul cu HIV poate reduce riscul bolilor grave cu 53%, în timp ce crește probabilitatea unei speranțe de viață normale până la aproape normale .
Odată început, terapia cu HIV trebuie continuată pe toată durata vieții și administrată zilnic pentru a asigura suprimarea susținută a activității virale și pentru a împiedica dezvoltarea rezistenței la medicamente și la mai multe medicamente .
> Surse:
> Centre de control și prevenire a bolilor. "Anexa A: Condiții de definire a SIDA." MMWR. Actualizat în 20 noiembrie 2008.
> Djawe, K .; Buchacz, K .; Hsu, L. și colab. "Riscul de mortalitate după o boală oportunistă definită de SIDA în rândul persoanelor infectate cu HIV - San Francisco, 1981-2012". Jurnalul de Boli Infectioase. 3 iunie 2015; 212 (9): 1366-1375.
> Grupul de studiu INSIGHT START. "Inițierea terapiei antiretrovirale în infecția precoce asimptomatică cu HIV". New England Journal of Medicine. 20 iulie 2015; DOI: 10.1056 / NEJMoa1506816.