Fibromialgia este o tulburare uimitoare și în mare măsură înțeleasă greșit, caracterizată prin durere și sensibilitate larg răspândită însoțită de oboseală, somn, memorie și probleme gastro-intestinale. Datorită gamei de posibile simptome atât de extinse (și nu există un consens clar asupra modului de diagnosticare a bolii), ar fi de înțeles dacă uneori ați simțit că ați fost nebuni.
Dar nu ești.
Fibromialgia poate fi puțin înțeleasă, dar este foarte reală. Prin înțelegerea mai bună a semnelor și a simptomelor bolii, puteți ajuta medicul dumneavoastră să faceți un diagnostic informat și să accesați tratamentul care vă poate îmbunătăți considerabil calitatea vieții.
Caracteristicile simptomelor
Fibromialgia este o afecțiune în care semnalele de durere sunt prelucrate anormal de către creier, astfel încât experiența durerii este intensificată (o afecțiune numită hiperalgezie ).
Fibromialgia nu este același lucru cu durerile musculare (mialgie), durerea articulară (artralgia) sau chiar durerea nervilor (nevralgie). Fibromialgia provoacă durere cronică, răspândită, care poate varia de la severitate, de la ușoară la incapacitate. Pentru a fi considerată răspândită, durerea trebuie să apară atât pe ambele părți ale corpului, cât și deasupra și sub talie.
Semnalele de durere înșelătoare pot provoca răspunsuri diferite la diferite persoane. La unii, durerea se poate mișca în valuri prin corp sau poate declanșa senzații anormale, cum ar fi furnicături, arsuri sau mâncărime, în special în brațe (denumită parestezie ).
Chiar și stimulul care nu provoacă în mod obișnuit dureri, cum ar fi atingerea sau temperatura, poate duce adesea la o senzație dureroasă sau arzătoare (denumită alodinie ).
În timp ce fibromialgia se caracterizează prin durere cronică larg răspândită, durerea poate fi adesea localizată în jurul coatelor, umărului, genunchiului, gâtului, șoldurilor, pieptului, spatelui inferior și spatelui capului.
Facem referire la acestea ca puncte de licitație . Durerea din aceste zone poate să nu fie simțită adânc, ci mai degrabă să existe chiar sub suprafața pielii.
Durerea fibromialgiei poate fi descrisă alternativ ca fiind ascuțită, difuză, severă, pulsantă sau înjunghată. În timp ce unii oameni vor avea niveluri destul de consecvente ale simptomelor fibromialgiei, altele pot prezenta perioade de activitate scăzută a bolii ( remisie ) sau intensificarea bruscă a simptomelor ( rachete ). Flaresurile și episoadele severe de durere sunt adesea însoțite de palpitații ale inimii .
Nu trebuie să aveți toate simptomele pentru a fi diagnosticate cu fibromialgie .
Simptomele musculare și articulare
Fibromialgia nu este o boală articulară, cum ar fi artrita, dar poate provoca simptome înrudite. Majoritatea și eventual toate cazurile de fibromialgie implică simptome ale țesuturilor moi, inclusiv mușchii și țesuturile conjunctive (cum ar fi tendoanele, ligamentele și fascia).
Simptomele pot include:
- Dimineata rigiditate
- Spasme sau șmecheri musculare (fasciculări)
- Slăbiciune musculară, în special la nivelul picioarelor
- Tulburări difuze, neinflamatorii ale membrelor, mâinilor și picioarelor
- Durerea articulară în jurul inserțiilor tendonului
- Afecțiunea temporomandibulară articulară (TMJ)
Simptome cognitive
"Fogro ceață" , cunoscută și sub denumirea de "ceață a creierului", este unul dintre simptomele cele mai răspândite ale fibromialgiei.
Mulți oameni care trăiesc cu boala vă vor spune că simptomele tulburărilor cognitive sunt aproape la fel de debilitante ca durerea însăși.
Simptomele pot include:
- Uitare
- Confuzie
- Probleme de concentrare
- Pierdere temporară de familiaritate cu mediul înconjurător
- Impresia înțelegerii
- Dificultatea de a vorbi cuvinte cunoscute (disfazie)
- Dificultate orientare direcție sau spațiu (topografagnosia)
- Dificultate în prelucrarea informațiilor pe care le auziți (tulburare centrală de procesare a auditivității)
- Dificultatea procesării numerelor sau a matematicii (discalculie)
Oboseală și tulburări de somn
Oboseala este printre cele mai caracteristice simptome ale fibromialgiei, afectând patru din fiecare cinci pacienți
Este vorba mai mult decât să fii obosit; este o epuizare persistentă care nu reușește să se îmbunătățească în ciuda odihnei. Oboseala cronică nu numai că comportă sentimente de dezagregare și dezorientare, ci contribuie la rate ridicate de depresie la persoanele care trăiesc cu boala. Nu este o surpriză faptul că fibromialgia este asociată atât de strâns cu sindromul de oboseală cronică (CFS) , ambele având simptome similare.
Fatigabilitatea legate de fibromialgie se desfășoară de multe ori în mână cu problemele legate de somn, a căror cuplare nu este decât garantată pentru a vă lăsa epuizată și drenată. În timp ce tiparele disfuncției pot varia de la o persoană la alta, ele sunt în mod caracteristic caracterizate prin somn nerefresiv .
Simptomele pot include:
- Lumină sau somn în mod regulat spart
- Somajul pornește (jafuri de hipnică)
- Obstructiv apnee în somn
- Sindromul picioarelor nelinistite (RLS)
- Insomnie
Simptome neurologice
Aceste simptome neurosenzoriale sunt similare durerii prin faptul că stimulii pot fi normali, dar răspunsul creierului nostru la ei nu este. În timp ce cauza nu este bine înțeleasă, simptomele sunt considerate în mare măsură legate de hiperactivitatea mesagerilor chimici cunoscuți ca neurotransmițători și de suprastimularea anumitor căi nervoase.
Printre simptome:
- Dureri de cap
- Cronică migrenă
- Amețeli și vertij
- Leșin (sincopă)
- Sensibilitate la temperatură , umiditate și presiune atmosferică
- Sensibilitatea la lumină (fotofobie)
- Sensibilitate la zgomot (hiperacuzie)
- Sensibilitatea la mirosuri (hiperosmia)
Simptome digestive și urinare
Problemele digestive sunt frecvente la persoanele cu fibromialgie, cu un procent de 50% diagnosticat cu simptome de sindrom de intestin iritabil (IBS) . Ca și fibromialgia, se crede că IBS este cauzată de un răspuns anormal al sistemului nervos central. Persoanele cu fibromialgie vor avea de asemenea frecvent cistita interstitiala (IC) , o afectiune care provoaca dureri cronice in vezica urinara.
Simptomele pot include:
- Balonare
- Greaţă
- Crampe abdominale
- Diaree
- Constipație
- Indigestie
- Frecvența trecerii gazului
- Dificultăți la înghițire (disfagie)
- Urinare frecventa
- Frecvența necesității urinării (urgență urinară)
- Durerea în timpul urinării (disurie)
- Spasme ale vezicii urinare
Simptome psihologice
Fibromialgia și depresia sunt strâns legate de 86 la sută dintre suferințele care se așteaptă să aibă un episod depresiv major la un moment dat în viața lor, potrivit cercetărilor de la Universitatea din Carolina de Nord.
Deși poate fi corect să presupunem că impactul emoțional pe termen lung al fibromialgiei poate fi în centrul simptomelor psihologice, alții nu sunt atât de siguri. Unii oameni de știință, de fapt, cred că simptomele se pot datora, cel puțin parțial, efectului bolii asupra sistemului nervos central, și anume dysregulării neurotransmițătorilor .
În plus față de depresie, alte simptome pot include:
- Anxietate sau atacuri de panică
- Anxietatea plutitoare liberă (tulburare de anxietate generalizată)
- Modificări ale dispoziției
- Iritabilitate inactivă
Simptomele reproducerii
Se crede că hormonii joacă un rol cauzei-efect în fibromialgie. Pe de o parte, se crede că hormonii declanșează simptomele bolii (după cum o demonstrează femeile care suferă de erupții în timpul perioadelor). Pe de altă parte, fibromialgia poate determina dezechilibre hormonale care declanșează simptome ale tractului reproducător, predominant la femei .
Simptomele pot include:
- Perioade extrem de dureroase
- Durere pelvină
- Durerea cronică a vulvei (vulvodynia)
- Menopauza prematură (insuficiență ovariană prematură)
În timp ce pierderea de sex, impotență și disfuncție erectilă sunt, de asemenea, frecvente la persoanele cu fibromialgie, se crede că sunt legate de depresie și anxietate, mai degrabă decât boala în sine.
Simptome de piele și unghii
Durerea și efectele senzoriale pe care le experimentăm cu fibromialgia se pot manifesta uneori fizic cu simptome care afectează pielea, unghiile și părul. Multe dintre acestea sunt idiopatice, ceea ce înseamnă că cauza lor este necunoscută.
Simptomele includ:
- Căderea temporară a părului
- Pronunțate nails ridges
- Îmbrăcăminte de unghii și picioare care se curbează sub
- Vânătăi ușoare sau cicatrizări
- Afecțiuni ale suprafeței țesutului benign ( lipoame )
Când să vezi un doctor
Fibromialgia este o boală atât de complexă încât este adesea dificil să știți când să căutați îngrijire sau chiar cum să explicați experiența medicului dumneavoastră. Începeți prin a vă reaminti că ceea ce treceți este real. Faptul că este posibil să nu aibă niciun sens este de mică importanță dacă suferiți.
În cele din urmă, nu ezitați să vizitați un medic dacă aveți unele sau toate din următoarele simptome.
- Aveți durere cronică, severă sau recurentă, care interferează cu viața de zi cu zi.
- Durerea vă provoacă stres emoțional, anxietate sau depresie.
- Sunteți obosiți cronic și / sau aveți un somn nerefresiv.
- Nu puteți să vă concentrați sau să vă gândiți clar.
- Dacă aveți simptome însoțitoare care vă îngrijorează.
Când vedeți medicul, este important să nu lăsați niciun detaliu sau să vă concentrați doar pe simptomele "mari". Acest lucru poate duce medicul în direcția greșită. Prin pictarea unei imagini complete, medicul va fi mai bine pregătit pentru a ajunge la fundul simptomelor.
Dacă medicul dumneavoastră nu înțelege suficient despre fibromialgie, faceți o întâlnire pentru a vedea un specialist cunoscut sub numele de reumatolog care este specializat în bolile musculo-scheletice și autoimune. Puteți găsi un specialist certificat de bord în zona dvs. prin intermediul localizatorului online gestionat de Colegiul American de Reumatologie.
> Surse:
> Bellato, E .; Marini, E .; Castoldi, F. și colab. Sindromul fibromialgiei: Etiologia, patogeneza, diagnosticul și tratamentul. Pain Res Treat. 2012; 2012: 426130. DOI: 10.1155 / 2012/426130.
> Grațios. R .; Ceko, M .; și Bushnell, M. Fibromyalgia și Depresia. Pain Res Treat. 2012; 2012: 486590. DOI: 10.1155 / 2012/486590.