Sensibilitatea la temperatură în fibromialgia și sindromul de oboseală cronică

Reacții extreme la fierbinte și rece

Când sunteți expus la căldură, simțiți că ardeți? Îți pare imposibil să te răciți? Sau poate că e rece care te deranjează, te răcește la os, lăsându-te să nu te încălzi.

Sau sunteți unul dintre acei oameni cu fibromialgie (FMS) și sindrom de oboseală cronică ( ME / CFS ) care este rece tot timpul sau fierbinte tot timpul sau alternativ cald sau rece în timp ce nu sincronizează cu mediul?

Dacă vreunul dintre aceste scenarii vă sună familiar, este posibil să aveți un simptom numit sensibilitate la temperatură.

Încă nu știm exact ce cauzează acest simptom, dar avem o cercetare convingătoare. O mare parte din acestea sugerează anomalii ale sistemului nervos autonom, care se referă la homeostază (capacitatea corpului dumneavoastră de a menține temperatura și alți factori în limitele normale) și reacțiile organismului nostru la diferite situații, inclusiv reacția "luptă sau de zbor".

Cu acest lucru stabilit, cercetătorii sunt acum capabili să privească mai adânc în acest sistem pentru a-și da seama ce se întâmplă exact și găsesc câteva lucruri interesante.

Sensibilitatea la temperatură în fibromialgie

În FMS, unele cercetări arată temperaturi anormale ale corpului, o incapacitate de a se adapta la schimbările de temperatură și un prag de durere mai scăzut atât la stimuli termici cât și la rece - ceea ce înseamnă că este nevoie de temperaturi mai puțin extreme pentru a vă face să vă simțiți durerea.

De exemplu, lumina soarelui strălucind printr-o fereastră a mașinii pe braț poate provoca durere arzătoare în tine, dar numai un disconfort ușor la altcineva.

Un studiu inedit publicat in Pain Medicine sugereaza un motiv pentru sensibilitatea noastra la temperaturi, si se bazeaza pe o serie de descoperiri.

Primul pas a implicat oameni care pot fi opusul exact al fibromilor - cei care nu pot simti deloc durerea.

Este o condiție rară în care s-au născut. Medicii au observat că acești oameni pot simți temperatura, ceea ce a fost confuz. De ce aceiasi nervi care ar putea simti un tip de stimuli (temperatura) nu pot simti altul (durere)?

Această întrebare ia condus la o descoperire: Nu sunt aceiași nervi deloc. De fapt, avem un sistem complet diferit de nervi care simte temperatura. Acești nervi se află pe vasele noastre de sânge, iar oamenii de știință credeau că tocmai au tratat sângele.

Deci, se pare că acești nervi speciali nu ajustează doar fluxul sanguin, ei detectează temperatura. Apoi au devenit o țintă logică pentru cercetarea FMS, deoarece suntem de părere că au atât anomalii ale fluxului sanguin, cât și sensibilitate la temperatură.

Destul de sigur, cercetatorii au descoperit ca participantii FMS in studiul lor au avut un plus de sensibilitate la temperatura nervilor de-a lungul vaselor speciale de sange din piele denumite shunts AV. Sunt în mâini, picioare și față. Misiunea lor este să ajusteze fluxul de sânge ca răspuns la schimbările de temperatură. Știi cum atunci când este foarte rece, obrajii îți devin roz și degetele îți devin fluturoase și roșii? Acest lucru se datorează faptului că aruncătoarele AV lăsau mai mult sânge, încercând să vă mențină caldura.

Acesta este primul studiu care analizează modul în care acest sistem este implicat în boala noastră, deci nu putem spune cu certitudine dacă este corect.

Cu toate acestea, este o direcție interesantă pentru mai multe cercetări și o explicație care pare să aducă multă sens.

Sensibilitatea la temperatură în sindromul de oboseală cronică

Nu avem prea multe cercetări asupra acestui simptom în ME / CFS până acum, dar am învățat puțin despre asta.

Un studiu interesant a implicat gemeni identici. În fiecare set de gemeni, un frate avea ME / CFS, iar celălalt nu. Cercetătorii au descoperit că cei cu ME / CFS au avut răspunsuri diferite la frig decât frații lor sănătoși, atunci când a venit atât toleranța la durere (câtă durere s-ar putea descurca), cât și pragul durerii (punctul în care frigul a devenit dureros).

Un studiu publicat în Pain a relevat ceva despre un proces numit inhibare a durerii. Într-o persoană sănătoasă, creierul ia măsuri pentru a diminua durerea anticipată (ca atunci când o asistentă medicală vă oferă o șansă) sau durere care se repetă (cum ar fi mersul pe o pietricele în pantofi.)

În ME / CFS, totuși, cercetătorii au descoperit că procesul de inhibare a fost mai lent pentru a răspunde la stimularea la rece. Ei cred că acest lucru ar putea juca un rol în durerea cronică și răspândită în această boală, dar subliniază faptul că sunt necesare mai multe cercetări pentru a confirma acest lucru.

Un studiu privind adolescenții cu ME / CFS poate să fi descoperit câteva informații importante despre homeostazie. Cercetatorii au descoperit ca atunci cand o mana a fost expusa la raceala, copiii cu ME / CFS au avut mult mai multe tremurari si schimbari bruste in culoarea pielii decat omologii lor sanatosi. Fluxul de sânge la nivelul mâinii a reacționat, de asemenea, diferit în grupul de control și grupul de boli. Temperaturile corpului au scăzut și mai mult printre participanții ME / CFS.

Deci, acest simptom este stabilit în literatura medicală și avem câteva descoperiri precoce că se pot baza mai multe cercetări.

Un cuvânt din

Până în prezent, nu avem tratamente care vizează în mod specific acest simptom. Cu toate acestea, există multe lucruri pe care le putem face în viața noastră de zi cu zi pentru a ajuta la atenuarea acesteia. Există modalități de a face față sensibilității la rece și căldură .

De asemenea, discutați cu medicul dumneavoastră despre acest simptom. S-ar putea să-l ajuți să tragă concluzii despre ce se întâmplă în corpul tău și ce te-ar putea ajuta să te simți mai bine.

surse:

Albrecht PJ, și colab. Inervarea senzorială peptidică excesivă a shunturilor arteriale-venule cutanate (AVS) în pielea palmă plată a pacienților cu fibromialgie: implicații pentru durerea profundă a țesuturilor și oboseala. Medicina durerii . 2013; 14 (6): 895-915.

Brusselmans G, și colab. Temperatura pielii în timpul testului de presiune rece în fibromialgie: o evaluare a sistemului nervos autonom? Acta Anaesthesiologica Belgica . 2015; 66 (1): 19-27.

Elmas O, și colab. Parametrii fiziologici ca instrument în diagnosticul sindromului fibromialgiei la femei: Un studiu preliminar. Științele vieții . 2016; 145: 51-6.

Larson AA, Pardo JV, Pasley JD. Revizuirea suprapunerii între termoreglarea și modularea durerii în fibromialgie. Jurnalul Clinic al Durerii . 2014; 30 (6): 544-55.

Meeus M, și colab. Controlul inhibitorilor nocivi difuzi este întârziat în sindromul oboselii cronice: un studiu experimental. Durere . 2008; 139 (2): 439-48.