Ești prea bătrân pentru tratament?
Când vine vorba de vârstă, scleroza multiplă (SM) nu face discriminare. Desi majoritatea oamenilor sunt intre 20 si 50 atunci cand sunt diagnosticati, in conformitate cu Societatea Nationala MS MS boala poate lovi oameni care sunt mai in varsta. Dacă ați aflat recent că aveți SM și că vă aflați la mijlocul anilor 50 sau 60 sau nu, este posibil să nu aveți aceleași opțiuni de tratament ca și cineva mai mic, dar acest lucru nu înseamnă că nu aveți opțiuni deloc.
Tu și neurologul dvs. veți trece peste strategiile de gestionare a MS care vor fi cele mai eficiente pentru dvs., dar nu vă doare niciodată să aveți niște informații de bază atunci când vă așezați să le discutați. Iată câteva lucruri de știut despre tratamentele MS pentru persoanele mai în vârstă.
Modul în care tipul de SM determină tratamentul
Majoritatea persoanelor care dezvoltă SM mai târziu în viață au o formă progresivă a bolii, în care există un declin lent și constant în funcție datorită afectării permanente a nervilor. În mod obișnuit, începe cu dificultăți la traversarea picioarelor sau a rigidității în unul sau ambii picioare. Pe parcursul lunilor și anilor, gradul de invaliditate crește.
Acest lucru este in contrast cu SM recurent-remisiva (RRMS), in care oamenii au flares-bouts de invaliditate alternand cu perioade de functie normala-care apar ca urmare a unui atac de sistem imunitar pe myelin, teaca de protectie care acopera nervii. După încheierea atacului, simptomele SM pot dispărea.
Având în vedere diferențele dintre cele două tipuri principale de SM, este ușor de văzut cum medicamentele pentru unul nu sunt susceptibile de a fi eficiente pentru cealaltă. Medicamentele pentru tratarea RRMS se numesc terapii de modificare a bolii (DMT) care funcționează prin vizarea sistemului imunitar. Există 15 astfel de medicamente aprobate de US Food and Drug Administration (FDA) pentru tratarea RRMS.
Numai două dintre acestea sunt, de asemenea, aprobate pentru tratarea SM progresivă, în conformitate cu MS National Society, și chiar și cele care nu sunt aprobate pentru toate formele bolii. Este important să rețineți că există trei tipuri de MS progresivă: SM progresivă primară (PPMS), SM progresivă secundară (SPMS) și SM progresivă-recidivantă (PRMS).
Primul dintre cele două medicamente care poate fi utilizat pentru tratamentul formelor progresive de MS este Ocrevus (ocrelizumab). Acest medicament este administrat intravenos, 600 mg o dată la șase luni, cu excepția primei doze care este împărțită în două doze de 300 mg (mg) în două săptămâni. Al doilea medicament, Novantrone (mitoxantrone), este aprobat pentru tratarea SPMS, precum și PRMS (dar nu PPMS). Este administrat în doze de 12 mg la fiecare trei luni.
Ca și în cazul oricăror medicamente puternice, ambele medicamente au efecte secundare, inclusiv unele care ar putea fi deosebit de problematice pentru persoanele în vârstă. Ocrevus poate crește infecțiile respiratorii. Novantrone, care a fost inițial un tratament pentru cancer, este prea periculos pentru oricine are chimioterapie sau care are probleme cardiace de utilizat.
Tratamente non-medicamentoase
Chiar dacă medicamentele pentru formele de MS cele mai susceptibile de a afecta o persoană în vârstă sunt limitate și nu pot fi chiar sigure, există multe tratamente disponibile pentru a ajuta la simptomele MS .
Acestea includ terapia fizică pentru a ajuta la creșterea puterii musculare și pentru a preda tehnici pentru a compensa pierderea funcției.
Terapia ocupationala (OT) te poate ajuta sa-ti modifici casa astfel incat sa poti lucra mai bine in jurul limitelor tale pentru a te ingrijora de tine. Acest lucru ar putea include lucruri cum ar fi adăugarea unei bănci de transfer la baie în cada dumneavoastră și rearanjarea dulapurilor de bucătărie, astfel încât elementele de care aveți nevoie să fie ușor de atins. De asemenea, puteți învăța modalități diferite de a vă muta corpul cu OT.
Sursă
> Societatea Nationala de Scleroza Multipla. Clinic Bulletin. " Îmbătrânirea cu scleroză multiplă ".