Nu la fel ca toleranța
Pragul de durere este punctul în care senzația devine durere. De exemplu, imaginați-vă că cineva vă atinge bratul și bate în mod progresiv mai greu. În cele din urmă, atingerea va deveni suficient de tare pentru a răni, și atunci când a atins pragul de durere.
Un exemplu în viața reală este manșeta de presiune arterială pe care asistentele medicale o înfășoară în jurul brațului și pompa în sus. La început, există o presiune ușoară.
Apoi, presiunea crește și crește. Pentru cineva cu un prag de durere ridicat, nu se poate face niciodată inconfortabil. Pentru cineva cu prag scăzut, poate deveni destul de dureros.
Pragurile de durere și fibromialgia
Pragurile de durere variază de la o persoană la alta și cercetările sugerează că acestea sunt anormal de scăzute în fibromialgie . De aceea, lucrurile care nu sunt dureroase pentru majoritatea oamenilor pot provoca dureri la cei cu această afecțiune. Termenul medical pentru durere cauzat de lucruri care nu suferă în mod obișnuit este alodinia .
În fibromialgie, pragul de durere sub presiune (punctul în care presiunea devine dureros) este un domeniu comun de concentrare pentru cercetători. Un prag de durere de joasă presiune este motivul din spatele examenului punctului de licitație, care este o metodă comună de diagnosticare a afecțiunii. Două studii au analizat dacă medicii pot folosi o manșetă pentru tensiunea arterială ca o modalitate simplă de a identifica pacienții care trebuie evaluați pentru fibromialgie.
Ambii au concluzionat că este o modalitate rezonabilă de a identifica un prag de durere scăzută.
Fibromyalgia implică, de asemenea, un prag scăzut pentru durerile legate de temperatură, care se numește alodinie termică. Acest lucru are ca rezultat sensibilitatea la temperatură , care este un simptom extrem de comun în această boală. Unii oameni cu fibromialgie sunt sensibili doar la frig, doar la căldură, iar alții la ambele.
Pragul poate fi, de asemenea, scăzut când vine vorba de stimularea mecanică, care implică ceva care se mișcă pe piele. Acest lucru apare adesea ca fiind cineva "sensibil" la lucruri precum etichetele din cămașă. Este posibil ca țesăturile mai grele sau mai groase să se simtă ca șmirghel. O mână plasată pe bratul superior nu poate face rău, în timp ce freacă ușor pielea.
Unele cercetări sugerează, de asemenea, că pragurile de durere scăzută reprezintă o parte a sindromului de oboseală cronică și a sindromului de oboseală cronică juvenilă . Cel puțin un studiu arată că pragurile de durere scad în urma exercițiilor fizice pentru persoanele cu această afecțiune. Acest răspuns poate fi parte a unui simptom-cheie al bolilor, care se numește stare de rău post-exercițiu .
Pragul vs. toleranța
Termenul de durere prag este de multe ori confundat cu, sau chiar folosit interschimbabil, cu toleranță la durere. Acești termeni sunt, de fapt, destul de diferiți.
Toleranța dvs. la durere este cantitatea de durere pe care o puteți lua înainte de a vă descompune. Acest lucru poate însemna că se descompune fizic (de exemplu, să cadă afară, vărsături) sau să dispară mental (de ex., Plâns, țipând).
La suprafață, aceste două concepte pot părea similare. Cu toate acestea, cineva cu prag scăzut poate avea o toleranță ridicată și invers. Imaginați-vă pe cineva care rareori simte durerea, dar are apoi o vătămare majoră.
Deoarece au puțină experiență în ceea ce privește durerea, toleranța lor ar putea fi redusă. Între timp, cineva care este în durere tot timpul datorită unui prag scăzut poate fi capabil să funcționeze chiar și la niveluri ridicate de durere care ar afecta grav pe altcineva.
O persoană cu un prag scăzut și o toleranță scăzută poate fi grav debilitată oricând are dureri. Cineva cu un prag înalt și o toleranță mare, pe de altă parte, rareori observă că este în durere.
Persoanele cu un prag scăzut și / sau o toleranță scăzută pot fi judecate aspru de alții. Este important să ne dăm seama că acești oameni nu "fac o mare afacere" din nimic și nu sunt "slabi". Acestea sunt răspunsuri fiziologice pe care nu le putem controla.
Deci, dacă altcineva simte durere din ceea ce credeți că nu ar trebui să fie dureros, încercați să înțelegeți că experiența lor poate fi foarte diferită de a ta.
Acestea fiind spuse, aceste niveluri se pot schimba în timp. La cineva cu fibromialgie, aceasta poate fi chiar diferită în timpul eșecurilor decât în timpul remisiilor când nivelul simptomelor este mai mic.
surse:
Chandran AB, și colab. Cercetări în domeniul asistenței medicale. 2012 Sep-Oct; 61 (5): 363-8. Aljodiagia provocată de sphygmomanometrie la pacienții cu durere cronică cu și fără fibromialgie.
Meeus M, și colab. Jurnal de medicină de reabilitare. 2010 Oct; 42 (9): 884-90. Praguri de durere cu presiune redusă ca răspuns la exerciții în sindromul oboselii cronice, dar nu și în durerile cronice reduse ale spatelui: un studiu experimental.
Vargas A, și colab. Jurnalul de reumatologie clinică. 2006 Dec; 12 (6): 272-4. Sindromul alodiniei provocat de sphingmamanometrie - un simplu test de noptieră indicând fibromialgia: un studiu de dezvoltare multicentric.
Winger A și colab. BMJ deschis. 2014 Oct 6; 4 (9): e005920. Praguri de durere și durere sub presiune la adolescenți cu sindrom de oboseală cronică și controale sănătoase: un studiu transversal.
Zanette SA, și colab. Dureri moleculare. 2014 iulie 8; 10: 46. Nivelurile serice superioare S100B și BDNF sunt corelate cu un prag de durere de presiune mai scăzut în fibromialgie.