Migrația infarctului este un termen care a fost inițial creat de Societatea Internațională de Cefalee pentru a descrie accidentele vasculare cerebrale care au loc în momentul stabilirii unui atac de migrenă. Cuvântul infarct, așa cum este folosit în acest termen, are același înțeles ca și cuvântul "stroke". Astfel, această condiție este, de asemenea, cunoscută sub numele de "accident vascular cerebral indusă de migrenă".
Prezentare generală
Nu fiecare accident vascular cerebral care apare la stabilirea unei migrene poate fi numit un infarct migrenos.
Trebuie să existe următoarele caracteristici:
- Atacul migrenei trebuie precedat de o aură
- Atacurile de migrenă trebuie să fie similare în intensitate cu atacurile antecedente de migrenă
- Aura de migrena trebuie să persiste pentru ore sau zile
- Un accident vascular cerebral trebuie văzut pe o scanare CT sau RMN
- Accidentul vascular cerebral trebuie să fie localizat într-o parte a creierului care explică simptomele stroke
- Toate celelalte cauze posibile de accident vascular cerebral trebuie să fi fost excluse
Folosind aceste criterii stricte, conturile de infarct migrenos pentru aproximativ 0,8 la suta din toate accidentele vasculare cerebrale, dar pentru aproximativ 4 la suta din accidente vasculare cerebrale care apar la persoanele mai tinere de 50 de ani.
Cauza
Cauzele infarctului migrenos nu sunt cunoscute. Se întâmplă în special la femeile mai tinere care au o istorie de migrenă cu aură, deși acest lucru se poate datora unei migrene cu aura care este mai frecventă în această populație. Aproape două treimi dintre pacienți dintr-un studiu au avut un brevet foramen ovale, un defect cardiac comun care apare în mod normal în aproximativ un sfert din populație.
Leziunile accident vascular cerebral sunt de obicei găsite în circulația posterioară.
Semne si simptome
Aura migrenei este de obicei o aură vizuală, care poate fi urmată de disfuncție senzorială și afazie. Simptomele includ adesea deficiențe de câmp vizual, hemipareză ușoară (slăbiciune pe o parte a corpului) sau tetrapareză (slăbiciune a tuturor celor patru membre) și afazie (pierderea abilității de a vorbi).
Diagnostic
Pentru simptomele de aură care durează mai mult de o oră, ar trebui să vă consultați medicul pentru a stabili dacă există o pierdere a aportului de sânge într-o zonă a creierului. Medicul dvs. va face teste de imagistică pentru a căuta sângerări în creier. Imagistica găsește de obicei leziuni mici sau leziuni multiple într-o singură zonă. Veți avea același tratament de diagnosticare și același tratament ca și pentru oricine de vârsta dvs. cu accident vascular cerebral ischemic.
Tratament
Tratamentul se concentrează pe evitarea medicamentelor care pot induce o migrenă și pot da medicamentelor pacientului care împiedică o migrenă. Pacienții trebuie să evite fumatul și contraceptivele orale. Unii oameni pot fi prescrise medicamente antihipertensive, pete și anticoagulante. Recuperarea este deseori completă fără nici un deficit neurologic.
Dacă aveți migrene, este important să vă faceți griji despre durerile de cap și cum să faceți față durerilor de cap după un accident vascular cerebral .
> Surse:
> Comitetul de clasificare a durerilor de cap al Societății Internaționale de Cefalee. Clasificarea internațională a tulburărilor de cap: Ediția a 3-a (versiunea beta). Cefalalgia, 33 (9): 629-808. 2013.
> Kreling GAD, Almeida NRD, Santos PJD. Migrația infarctului: un diagnostic rar și adesea trecute cu vederea. Autopsie și rapoarte de caz . 2017; 7 (2): 61-68. doi: 10.4322 / acr.2017.018.
> Lee MJ, Lee C, Chung CS. Conexiunea cu migrenă-accident vascular cerebral. Jurnalul de accident vascular cerebral . 2016; 18 (2): 146-156. doi: 10.5853 / jos.2015.01683.
> Migrenă. Clinica Mayo. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/migraine-headache/symptoms-causes/dxc-20202434.
> Wolf ME, Szabo K, Griebe M, și colab. Caracteristicile clinice și RMN ale infarctului migrenos acut. Neurologie . 2011; 76 (22): 1911-1917. doi: 10.1212 / wnl.0b013e31821d74d5.