Ce arată cercetarea
Marijuana medicală este o problemă controversată - din punct de vedere social, legal și politic. Cu toate acestea, dovezile stiintifice continua sa creasca, ceea ce sugereaza ca ar putea fi un tratament sigur si eficient pentru numeroase afectiuni de durere, inclusiv fibromialgie .
Avem câteva variante sintetice de tetrahidrocanabinol (THC) pe piață, care este substanța asociată cu "înaltă" de marijuana.
Studiile sugerează totuși că alți compuși din plantă pot avea și valoarea terapeutică.
Înainte de a discuta despre efectele specifice ale marijuanei medicale asupra fibromialgiei, vă ajută să cunoașteți puțin despre ceva numit sistemul cannabinoid endogen sau endocannabinoid.
Ce este sistemul endocannabinoid?
"Endogen" se referă la ceva care provine din interiorul corpului dvs. - ceva care este în mod natural acolo.
Canabinoidul provine din cuvântul cannabis, care este denumirea tehnică a plantei de marijuana, și se referă la părți ale corpului care reacționează la canabis. Toți avem canabinoide naturale în corpul nostru și mai multe pot fi introduse prin fumatul sau ingerarea de marijuana sau versiuni sintetice ale acestuia.
Sistemul endocannabinoid este implicat în mai multe procese, dintre care multe sunt cunoscute sau teoretizate ca fiind afectate în fibromialgie. Acestea includ:
- Metabolismul energetic
- Funcție imunitară
- Memorie
- Tratarea durerii
- Dormi
- Răspuns la stres
- Reglarea temperaturii
- Sistemul nervos autonom
O lucrare din 2004 privind sistemul endocannabinoid a sugerat că fibromialgia, sindromul intestinului iritabil și condițiile asociate sunt clasificate drept "sindroame clinice de deficiență endocanabinoidă". De asemenea, citează cercetări care implică probleme cu acest simptom în schizofrenie, scleroză multiplă, boala Huntington, unele cazuri de boală Parkinson, unele cazuri de anorexie și boală cronică de mișcare.
Creșterea numărului de cercetări care sugerează că fibromialgia poate implica un deficit la endocannabinoide ridică o întrebare evidentă: crește cantitatea de canabinoide din organism, ajuta la îmbunătățirea funcției și reducerea simptomelor? Dacă da, ce simptome ar putea mari marijuana medical (sau echivalente sintetice)?
Cercetări privind Marijuana și fibromialgia medicală
O revizuire din 2014 a cercetării privind marijuana pentru tratarea fibromialgiei, precum și a afecțiunilor legate de sindromul intestinului iritabil și a migrenei, a sugerat:
- Deficiențele endocannabinoidelor joacă un rol în aceste condiții
- Marijuana are capacitatea de a bloca mecanismele durerii spinale, periferice și gastro-intestinale
- Experiența clinică confirmă aceste constatări
Studiile sugerează că marijuana poate:
- Reduceți durerea (inclusiv durerea nociceptivă, care este o componentă a fibromialgiei)
- Reduceți rigiditatea
- Inflamația inferioară (inclusiv inflamația miofascială, care poate juca un rol în fibromialgie)
- Îmbunătățiți relaxarea
- Creșterea somnolenței
- Creșteți sentimentele de bunăstare
Un studiu a arătat, de asemenea, că utilizatorii de canabis au avut un scor semnificativ mai mare de sănătate mintală decât cei care nu utilizează. Un altul, care se uita la efectul unui canabinoid sintetic numit nabilon, sugerează că o doză scăzută pe timp de noapte poate îmbunătăți somnul în fibromialgie și poate fi considerată o alternativă la amitriptilina antidepresivă populară.
Un studiu din 2012 a analizat prevalența utilizării marijuanei în fibromialgie. Cercetatorii au descoperit ca aproximativ 13 la suta dintre participanti au fost folosind drogul pentru a ajuta la ameliorarea simptomelor lor. Dintre acestea, mai mult de 80% îl foloseau ilegal.
Cercetătorii au descoperit, de asemenea, că utilizarea de marijuana a fost mai probabilă la pacienții cu fibromialgie cu boală mintală instabilă. Relația dintre utilizarea de marijuana și boala mintală în acest grup nu este cunoscută.
Utilizarea de marijuana a fost, de asemenea, mai răspândită în rândul bărbaților, participanților șomeri și celor care beneficiază de plăți pentru persoanele cu handicap.
Efecte secundare
O revizuire din 2011 a arătat că canabinoizii apar în siguranță și au fost asociate cu efecte secundare ușoare sau moderate, care în general au fost bine tolerate și că rata de abandon datorată efectelor secundare a fost scăzută.
Reacțiile adverse raportate au inclus:
- Ameţeală
- Greaţă
- Gură uscată
- Ataxia (control redus al mișcărilor corporale)
Cu toate acestea, un studiu din 2014 arată că avem nevoie de studii pe termen lung pentru a afla care ar putea fi efectele adverse pe termen lung, precum și riscurile potențiale de utilizare greșită și de dependență.
Tratamente bazate pe marijuana
Unele forme sintetice de marijuana se găsesc pe piață în SUA Aceste medicamente includ:
- Marinol (dronabinol)
- Cesamet (nabilone)
Marijuana medicala este legala in mai multe state. Această formă de medicament poate fi fumată, mâncată (cum ar fi în produse de panificație) sau vaporizată. Formele consumate sau vaporizate pot fi mai sigure și mai ușor pentru unele persoane să tolereze.
Datorită accesibilității sale ca medicament de agrement, unii oameni aleg să se auto-trata cu marijuana ilegal. Acest lucru vine cu propriile riscuri, inclusiv:
- Fiind arestat, acuzat și condamnat pentru o infracțiune
- Primirea de marijuana cu substanțe potențial periculoase incluse
- Primirea unui produs substandard
Persoanele care folosesc ilegal marijuana pot fi, de asemenea, reticente să le spună furnizorilor lor de asistență medicală. Acest lucru poate duce la probleme legate de interacțiunile medicamentoase sau, în caz de reacție adversă severă, poate determina medicii să discute greșit problema. Pentru siguranța dumneavoastră, trebuie să informați întotdeauna medicul și farmacistul despre toate medicamentele pe care le luați.
Alte tratamente pentru sistemul endocanabinoid
Cercetările sugerează că multe alte medicamente, atât pe bază de prescripție medicală cât și pe net, afectează sistemul endocannabinoid. Acestea includ:
- Medicamente analgezice ( acetaminofen , AINS , opioide , glucocorticoizi)
- Antidepresive ( amitriptilină , duloxetină )
- antipsihoticele
- Medicamente pentru anxietate
- Medicamente anti-convulsii ( pregabalin , gabapentin)
Tratamentele non-medicament care pot fi de asemenea eficiente includ:
- Masaj
- Manipularea miofascială
- acupunctura
- Suplimente
- Plante medicinale
Stilul de viață, inclusiv dieta și exercițiul fizic pot duce, de asemenea, la modificări ale sistemului endocannabinoid. Ca și în cazul oricărei tratamente sau abordări de management, trebuie să discutați cu medicul despre cele mai bune opțiuni pentru dumneavoastră.
surse:
Benyamina A, Reynaud M. La revue du praticien. 2014 februarie; 64 (2): 165-8. (Utilizarea terapeutică a derivaților de canabis.
Fiz J, și colab. Plus unu. 2011 21 aprilie; 6 (4): e18440. Consumul de canabis la pacienții cu fibromialgie: efect asupra ameliorării simptomelor și a calității vieții legate de sănătate.
Lynch ME, Campbell F. Jurnalul britanic al farmacologiei clinice. 2011 Nov; 72 (5): 735-44. Canabinoidele pentru tratamentul durerii cronice fără cancer; o revizuire sistematică a studiilor randomizate.
McPartland JM. Jurnalul caroseriei și terapiilor de mișcare. 2008 Apr; 12 (2): 169-82. Exprimarea sistemului endocannabinoid în fibroblaste și țesuturi miofasiale.
McPartland JM, Guy GW, Di Marzo V. PLoS One. 2014 Mar 12; 9 (3): e89566. Îngrijirea și hrănirea sistemului endocannabinoid: o revizuire sistematică a intervențiilor clinice potențiale care reglează sistemul endocannabinoid.
Russo EB. Scrisori de endocrinologie. 2004 Feb-Apr; 25 (1-2): 31-9. Deficitul endocanabinoidic clinic (CECD): poate acest concept explica beneficiile terapeutice ale canabisului în migrene, fibromialgie, sindromul intestinului iritabil și alte condiții rezistente la tratament?
Smith SC, Wagner MS. Scrisori de endocrinologie Neuor. 2014; 35 (3): 198-201. Deficitul endocanabinoidic clinic (CEC D) revizuit: poate acest concept să explice beneficiile terapeutice ale canabisului în migrenă, fibromialgie, sindromul intestinului iritabil și alte condiții rezistente la tratament?
Ste-Marie PA și colab. Artrita și îngrijirea și cercetarea. 2012 Aug; 64 (8): 1202-8. Asociația consumului de plante de canabis cu parametri psihosociale negativi la pacienții cu fibromialgie.
Ware MA, și colab. Anestezie și analgezie. 2010 Feb 1; 110 (2): 604-10. Efectele nabilone asupra somnului în fibromialgie: rezultatele unui studiu randomizat controlat.